Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Наименование больницы
Отделение
Палата №
ФИО Петров Иван Иванович
Возраст 45 лет Масса тела 70 кг
Диагноз Обследование
| Время
| Выпито
| Кол-во жидкости
| Время
| Выделено мочи в мл (диурез)
| | 9.00
| Завтрак
| 250,0
| 10.40
| 220,0
| | 10.0
| В/в капельно
| 400,0
| 12.00
| 180,0
| | 14.00
| Обед
| 350,0
| 17.00
| 150,0
| | 16.00
| Полдник
| 100,0
| 20.00
| 200,0
| | 18.00
| Ужин
| 200,0
| 3.00
| 170,0
| | 21.00
| Кефир
| 200,0
| 6.00
| 150,0
| | За сутки
| Всего выпито
| 1500,0
| Всего выделено
| 1070,0
|
Расчет: в нашем примере суточный диурез должен составлять: 1500 х 0,8 (80% от кол-ва выпитой жидкости) = 1200 мл, а он на 130 мл меньше. Значит, водный баланс отрицательный, что указывает на неэффективность лечения или нарастание отеков (см. «Лист учета водного баланса» ниже)
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ И МОЧИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ.
Исследование мочи на сахар из суточного количества.
Цель: диагностика сахарного диабета.
Оснащение: 2-5литровая стеклянная банка с крышкой; банка вместимостью 200 мл,
направление – этикетка в клиническую лабораторию;
| ЭТАПЫ
| ОБОСНОВАНИЕ
| | Подготовка к процедуре
| | · Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры
| · Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
| | · Ребенок должен соблюдать обычный вводно-пищевой режим, не принимать диуретики (мочегонные средства) и собирать мочу в течение суток
| · Физическая нагрузка и другие отрицательные факторы влияют на результат анализа
| | · Подготовить посуду для сбора мочи:
чистую стеклянную банку с крышкой емкостью 2-5 мл и банку емкостью 200 мл для транспортировки мочи в лабораторию
| · Емкость банок зависит от количества суточной мочи (диуреза)
| |
Выполнение процедуры
|
| · В 6.00 ребенок должен опорожнить мочевой пузырь
| · Моча, скопившаяся в мочевом пузыре до исследования, не учитывается
|
| · Собрать всю выделенную мочу в большую банку в течение суток (до 6.00 следующего дня)
· Измерить общее кол-во мочи (суточный диурез), записать результат в направлении (емкости для сбора мочи хранятся в прохладном месте)
· Перемешать (взболтать) суточное кол-во мочи в банке
· Отлить 100-200 мл мочи в отдельно приготовленную баночку для доставки в лабораторию
| · Обеспечение четкости выполнения и эффективности процедуры
|
|
Завершение процедуры
|
| · Прикрепить направление – этикетку с указанием суточного диуреза на баночку
· Доставить емкости с мочой, плотно закрытые крышками в клиническую лабораторию
| · Обеспечение достоверности результатов исследования
|
Исследование мочи на глюкозурический профиль
Цель: диагностика сахарного диабета.
Оснащение:
· 0,5-1-литровая стеклянная банка с крышкой; банка вместимостью 200 мл
· направление – этикетка в клиническую лабораторию;
| ЭТАПЫ
| ОБОСНОВАНИЕ
|
| Подготовка к процедуре
|
| · Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры
| · Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
|
| · Ребенок должен соблюдать обычный вводно-пищевой режим, не принимать диуретики (мочегонные средства)
| · Физическая нагрузка и другие отрицательные факторы влияют на результат анализа
|
| · Подготовить посуду для сбора мочи:
- подготовить 3 чистых, стеклянных банки с крышками, емкостью 500 мл или более с указанием времени сбора мочи; 8-14, 14-22, 22-8 часов следующего дня;
- подготовить 3 чистых, стеклянных банки с крышками, емкостью 200 мл для транспортировки мочи в лабораторию
| · Емкость банок зависит от количества суточной мочи (диуреза)
|
|
Выполнение процедуры
| · В 8.00 ребенок должен опорожнить мочевой пузырь
| · Обеспечение четкости выполнения и эффективности процедуры
|
| · Далее ребенок должен опорожнять мочевой пузырь с 8.00 до 14.00 в первую емкость, с 14.00 до 22.00 – во вторую, с 22.00 до 8.00 следующего дня – в третью емкость (емкости для сбора мочи хранятся в прохладном месте)
|
| · Определить количество мочи в каждой емкости и записать результат на бланке направления
|
| · Перемешать последовательно мочу в больших емкостях, отлить в емкости по 200 мл
| · В условиях стационара моча может быть доставлена в больших емкостях
|
|
Завершение процедуры
|
| · Доставить емкости с мочой, плотно закрытые крышками в клиническую лабораторию, на направлении-этикетке которых указано количество мочи за временной промежуток
| · Обеспечение достоверности результатов исследования
|
Соскоб на энтеробиоз
Цель: обследование на энтеробиоз.
Оснащение:
· предметные стекла (2 шт.), 50% раствор глицерина; пипетка, спичка, отточенная в виде
лопатки;
· бланк-направление, стеклограф; резиновые перчатки; крафт-бумага, резиновое кольцо.
Обязательное условие: перед проведение исследования ребенка не подмывать, с целью
предупреждения механического удаления яиц гельминтов с перианальных складок.
Подготовка к процедуре
| · Объяснить маме/родственникам цель и ход процедуры
| · Формирование мотивации к сотрудничеству
|
| · Подготовить необходимое оснащение
· Написать стеклографом номер на предметном стекле в соответствии с номером направления
· Капнуть пипеткой на предметное стекло каплю глицерина
| · Обеспечение четкости выполнения процедуры
· Обеспечение достоверности исследования
|
| · Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
| · Обеспечение инфекционной безопасности
|
|
Выполнение процедуры
|
| · Уложить ребенка на левый бок, верхнюю ногу согнуть в коленном суставе и отвести вверх
· Пальцами левой руки раздвинуть ягодицы ребенка и зафиксировать его
| · Создание положения, позволяющего правильно взять материал
|
| · Смочить отточенный конец спички в капле глицерина на предметном стекле и провести соскоб с перианальных складок и нижнего отдела прямой кишки
| · Типичные места отложения яиц острицами
|
| · Сделать мазок спичкой по предметному стеклу в капле глицерина (или положить в нее спичку)
· На первое предметное стекло положить второе предметное стекло, соединив их резиновым кольцом и завернуть в крафт-бумагу
| · Глицерин является консервантом при исследовании на энтеробиоз
· Обеспечение достоверности результатов исследования
|
|
Завершение процедуры
|
| · Вымыть и обработать антисептическим раствором руки и перчатки, снять их
· Вымыть и осушить руки
| · Обеспечение инфекционной безопасности
|
| · Как можно раньше транспортировать материал в лабораторию в сопровождении направления
| · Раннее исследование взятого материала увеличивает % положительных результатов
|
