Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Биосинтез пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Оротовая ацидурия.
Содержание книги
- Окисление жирных кислот. Внутриклеточная локализация и биоэнергетика процесса. Особенности обмена жк с нечетным количеством углеродных атомов и ненасыщенных жк.
- Регуляция липидного обмена. Гормоны влияющие на обмен липидов. Патология липидного обмена : гиперлипидемия, атеросклероз, липоидозы, жировое перерождение печени, ожирение.
- Гемоглобин, его структура, синтез, виды. Гемоглобинозы.
- Недостаточностью Г-6-ФДГ в эритроцитах
- Причины заболеваний эндокринной системы.
- Классификация ферментов. Общая характеристика класса трансфераз. Основные подклассы. Коферменты трансферазных реакций.
- Биохимический анализ нормальной и патологической мочи. Глюкозурия, протеинурия, кетонурия, билирубинурия.
- Роль воды в организме. Водный баланс, его регуляция и патология. Макроэлементы: натрий, калий, хлор, магний.
- Биосинтез днк (репликация). Биосинтез рнк (транскрипция). Посттранскрипционный процессинг рнк. Основные положения аминокислотного кода. Обратная транскрипция.
- Неоднозначность соответствия в считывании кодонов. Строгая комплементарность в двух первых буквах кодона, в случае же третьей буквы это необязательно.
- Вторичный липолиз триглицеридов. Окисление глицерина до конечных продуктов (со2 и н2о). Биоэнергетика процесса.
- Изогидрия. Механизмы поддержания изогидрии. Ацидоз и алкалоз.
- Сипмтомами авитаминоза В1 является расстройство нервной системы, потеря памяти, изменение психики. Почему к дефициту витамина В1 особо чувствительна центральная нервная система?
- Витамины Р и с, их структура, признаки витаминной недостаточности, влияние на обмен веществ.
- Понятие об обмене веществ. Процессы анаболизма и катаболизма, их характеристика и взаимосвязь. Виды метаболических путей. Центральные метаболиты.
- Обмен и биологическое значение глутаминовой и аспарагиновой аминокислот в организме человека.
- Микроэлементы: железо, медь и кобальт. Их роль в организме. Понятие о микроэлементозах.
- Антиоксидантная система организма. Неферментативные антиоксиданты. Антиоксидантные ферменты.
- Химическая природа гормонов передней доли гипофиза
- Холестерин, его биологическая роль, биосинтез. Гиперхолестеринемии. Атеросклероз.
- Зависимость от концентрации фермента
- Биосинтез пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Оротовая ацидурия.
- Глюкоза крови. Гипергликемия, гипогликемия, глюкозурия. Диагностическое значение определния глюкозы в крови и моче.
- Распад и обновление фосфолипидов
- Основной эффект инсулина – повышение проницаемости клеточных мембран для глюкозы.
- О повреждении какой ткани можно думать, если в крови больного повышена активность алт, лдг и аргиназы. За счет каких изоферментов лдг можно предполагать повышение активности фермента.
- Глюкурониды участвуют в детоксикации.
- Ответ. Поражение тканей печени. За счет изофермента лдг 4 и 5
- Основные функции белков в организме. Структурная организация белковой молекулы. Особенности формирования первичной, вторичной, третичной и четвертичной структур белка.
- Классификация ферментов. Общая характеристика класса гидролаз. Основные подклассы гидролаз.
- Биохимия мышечной ткани. Важнейшие белки мышц. Креатин, креатинфосфат, креатинин, их синтез и биологическая роль.
- Переваривание белков. Диагностическое значение биохимического анализа желудочного и дуоденального сока.
- Гормоны стероидной природы: глюкокортикоиды, половые гормоны, минералокортикоиды. Химическая структура гормонов, механизм действия, влияние на обмен веществ.
- Как осуществляется связывание аммиака в различных тканях человеческого организма и его выделение. Напишите уравнения соответствующих реакций.
- Гормоны гипоталамуса и нейрогипофиза, их химическая природа и влияние на обмен веществ.
- Биохимия нервной ткани, ее химический состав, особенности обмена.
- Классификация простых белков, их характеристика (альбумины, глобулины, гистоны, протамины, протеиноиды). Физико – химические свойства простых белков.
- Аминокислоты – Структурные единицы белка. Классификация аминокислот по структуре радикала. Заменимые и незаменимые аминокислоты. Значение для организма незаменимых аминокислот.
- Заменимые, незаменимые и условные аминокислоты. Кетопластичные и глюкопластичные аминокислоты. Аминокислотный пул. Пути его пополнения и использования. Биосинтез заменимых аминокислот.
- Незаменимые аминокислоты ( нужно употреблять каждый день с пищей )
- Регуляция фосфорно-кальциевого обмена.
Пути синтеза пуринов:
• синтез de novo,
• синтез из готовых продуктов (реутилизация пуриновых оснований).
При синтезе де ново конечный продукт ИМФ (затрачивается 6 АТФ)
Реутилизация:
• Протекает проще и требует меньше АТФ, чем синтез de novo.
• Аденин + ФРПФ = АМФ + ПФн
аденинфосфорибозилтрансфераза
• Гуанин + ФРПФ = ГМФ + ПФн
Гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансфераза
• Гипоксантин + ФРПФ = ИМФ + ПФн.
Гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансфераза
Синтез пиримидинов:
  
Оротовая ацидурия I типа связана с утратой функции двух ферментов: оротатфосфорибозилтрансферазы, ОМФ-декарбоксилазы. наследуется.С мочой выделяется много оротовой кислоты.Недостаток пиримидиновых нуклеотидов.Лечат уридином.В детстве приводит к: отставанию в развитии, мегалобластической анемии, «оранжевой» кристаллоурии, подверженности инфекциям.
Оротовая ацидурия II типа связана с недостатком ОМФ-декарбоксилазы. С мочой выделяются оротидин и оротовая кислота.
Оценить состояние больного на основании данных сахарной нагрузки: глюкоза натощак - 5,5 ммоль/л, после нагрузки: через 60 мин - 15 ммоль/л, через 120 мин - 12,5 ммоль/л. В моче больного реакция на глюкозу положительная.
скрытый диабет
Билет 27
1)Распад гемоглобина. Образование билирубина и продуктов его обмена. Характеристика прямого и непрямого билирубина. Диагностическое значиние их определения. Классификация желтух.
Распад гемоглобина происходит в микросомальной фракции ретикулоэндотелиальных клеток печени, селезенки и костного мозга.
В сутки образуется 250-350 мг билирубина.
Непрямой (свободный, неконъюгированный) билирубин:
Ø нерастворим в воде,
Ø хорошо связывается с липидами,
Ø токсичен,
Ø даёт непрямую реакцию с диазореактивом Эрлиха (после обработки сыворотки крови спиртом),
Ø связан с альбумином.
Токсичность непрямого билирубина:
Ø снижает потребление кислорода,
Ø повреждает мембраны,
Ø снижает активность дегидрогеназ,
Ø замедляет пробег электронов,
Ø разобщитель.
Прямой (связанный, коньюгированный) билирубин:
• поступает из печени в желчный пузырь,
• растворим в воде,
• нетоксичен,
• реагирует с диазореактивом прямо,
• сразу выделяется с мочой,
• легко проходит через мембраны,
В норме содержание общего билирубина в крови 1,7-20,5 мкмоль /л:
• 25% от общего билирубина в крови приходится на прямой билирубин (0,96-5,1 мкмоль /л).
| параметр
| Гемолитическая
| печёночная
| Механическая
| | билирубин
| свободный
| свободный, связанный
| связанный
| | цвет кожи
| лимонно-жёлтый
| оранжевый
| зеленовато-серый
| | зуд
| нет
| может быть
| Есть
| | печень
| не увеличена
| умеренно увеличена
| увеличена из-за застоя желчи
| | печёночные пробы
| не изменены
| нарушены
| не изменены
| | селезёнка
| увеличена
| Может быть увеличена
| не увеличена
| | билирубин в моче
| нет
| Есть билирубин и желчные пигменты
| моча цвета «пива»
| | уробилин в моче
| повышен
| повышен
| нет
| | кал
| много стеркобилина
| нормальный или светлый
| светлый, так как нет стеркобилина, много жирных кислот
| • 75% от общего билирубина составляет непрямой билирубин (1,7-17,1 мкмоль /л).
Классификация желтух:
Гемолитическая:
Возникает при:
• врождённых и приобретённых гемолитических анемиях,
• интоксикациях ядами, фосфором, лекарствами,
• переливании крови.
Усилен распад эритроцитов.
Печеночная:
Возникает при:
• вирусных гепатитах,
• токсическом поражении печени,
• циррозах,
• паразитарных заболеваниях печени.
Клинические проявления:
• цитолиз,
• возникают сообщения между желчными путями, кровеносными сосудами,
• повреждаются стенки желчных ходов,
• возникают тромбы – препятствия для желчи.
Механическая:
Возникает при:
• опухолях,
• желчнокаменной болезни.
Клинические проявления:
• увеличение правой почки,
• рубцовые тяжи,
• препятствия оттоку желчи, поступившей из печени в желчные протоки.
|
