Средства, влияющие на систему крови.
Содержание книги
- Биотрансформация (метаболизм).
- Средства, блокирующие м – холинорецепторы (м – холиноблокаторы).
- Лекарственные средства, влияющие на никотиночувствительные холинорецепторы
- Классификация адреноблокаторов.
- Наркоточеские Ненаркотические
- Механизм антидотного действия налоксона
- Противоэпилептические и противопаркинсонические средства.
- Побочные эффекты противоэпилептических средств.
- Классификация психотропных средств.
- Механизм действия седативных средств.
- Механизм действия ингибиторов МАО.
- Ноотропные средства. Адаптогены. Актопротекторы. Общие свойства. ЛС «экономизирующего типа».
- Препараты растительного происхождения.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Ингаляционные наркотические средства.
- Аналептики. Лекарственные средства,
- Механизмы действия отхаркивающих средств.
- Особенности назначения препаратов наперстянки.
- Средства, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.
- Механизм действия ингибиторов карбоангидразы
- Физиология проводящей системы сердца.
- Механизм действия, особенности применения и побочные эффекты разных групп ПАС.
- Средства, влияющие на систему крови.
- ЛС, влияющие на процессы фибринолиза.
- Противоатеросклеротические средства.
- Принципы механизмов действия препаратов нестероидной природы.
- Фармакология гормонов щитовидной железы.
- Показания к применению инсулина.
- Механизм действия бигуанидинов.
- Лекарственные средства, влияющие на процессы воспаления и аллергии.
- Показания к применению НПВС.
- Лекарственные средства, влияющие на иммунитет.
- Классификация иммуностимуляторов.
- Иммунофармакологическая характеристика
- Антисептики и дезинфицирующие лекарственные средства.
- Химиотерапевтические средства. Антибиотики.
- Основные принципы применения антибиотиков.
- Классификация цефалоспоринов.
- Сульфаниламидные препараты. Антибактериальные препараты разного химического строения.
- Спектр антимикробного действия САА.
- Антимикробные средства разного химического строения.
- Классификация противотуберкулезных средств.
- Особенности фармакокинетики.
- ЛС, действующие на условно-патогенные грибы (кандидомикозы).
- Механизм действия противоглистных средств
- Побочные эффекты (наиболее типичные).
- Взаимодействие лекарственных средств.
- Взаимодействие препаратов в месте введения
- Взаимодействие в месте приложения действия.
- Методы усиления естественной детоксикации организма.
Кровь – жидкая ткань организма, в которой находятся:
- форменные элементы;
- плазма (белки, факторы гемокоагуляции, антигемокоагуляционные факторы).
Нарушение функций крови негативно отражается на деятельности многих органов и систем (как регуляторных, так и репаративных).
Классификация.
1. ЛС, влияющие на процессы коагуляции в организме:
· антикоагулянты:
прямого действия:
- гепарин;
- гирудин;
- натрия цитрат;
- фраксипарин;
- фрагмин.
непрямого действия
- неодикумарин;
- синкумар;
- фенилин;
- фепромарон.
· коагулянты:
- протамина сульфат;
- викасол;
- тромбин;
- фибриноген;
- губка гемостатическая.
2. Средства, влияющие на процессы фибринолиза:
· средства, стимулирующие процессы фибринолиза:
прямого действия:
- фибринолизин.
непрямого действия:
- стрептолиаза;
- стрептодеказа;
- альтеплаза (актилизе).
· средства, угнетающие процессы фибринолиза:
- кислота аминокапроновая;
- контрикал.
3. ЛС, влияющие на агрегацию тромбоцитов:
· стимулирующие (агреганты):
- этамзилат;
- кальция добезилат.
· угнетающие (дезагреганты):
- ацетилсалициловая кислота;
- тиклид;
- дипиридамол;
- пентоксифиллин.
4. ЛС, влияющие на процесс эритропоеза:
· ЛС, применяемые при железодефицитных анемиях (гипохромных):
- железа сульфат (входит в состав драже «ферроплекс», таблетки «гемостимулин»);
- ферковен;
- коамид – эритропоэтин.
· ЛС, применяемые при гиперхромных анемиях:
- цианокобаламин (вит. В12);
- кислота фолиевая (вит. Вс).
5. ЛС, влияющие на лейкопоез:
- натрия нуклеинат;
- метилурацил;
- пентоксил;
- лейкоген.
Антикоагулянты.
Антикоагулянты - ЛС, предупреждающие образование фибрина, а, следовательно, и появление тромбов.
Гепарин. Получают из слизистых оболочек кишечника свиней, легких крупного рогатого скота. (Гепарин активен не только в условиях целого организма, но и in vitro).
Механизм действия.
Гепарин влияет на процессы свертывания крови - является кофактором антитромбина III; ингибируют ряд сывороточных протеаз: тромбина IIа, Стюарта Провера Ха, Кристмаса IXа, Розенталя XIа, Хагемана ХII. Наиболее чувствителен к гепарину тромбин (см. схему).
Тромбопластин, Са2+
−
Протромбин Тромбин Гепарин
Профибриноген Фибрин
Кроме того, гепарин поддерживает высокий электроотрицательный потенциал интимы сосудов, препятствуя адгезии тромбоцитов и образованию тромбоцитарных микротромбов.
Показания к применению.
1. Профилактика и лечение тромбоэмболических заболеваний и их осложнений;
2. для предупреждения и ограничения тромбообразования при оперативных вмешательствах;
3. острый ИМ;
4. для поддержания жидкого состояния крови в аппаратах искусственного кровообращения;
5. гемодиализ;
6. переливание крови.
|