Гоу спо самарский медицинский колледж им. Н. Ляпиной

↑

Стр 1 из 19Следующая ⇒

ГОУ СПО САМАРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ ИМ.Н.ЛЯПИНОЙ

Раздел «Сестринское обследование детей разного возраста»

Измерение температуры тела в паховой складке и подмышечной области.

Цель:определить температуру тела ребенка.

Оснащение:медицинский термометр, часы, марлевые салфетки – (2 шт.), лоток с дезраствором, температурный лист, ручка.

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

– Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения процедуры

– Обеспечение права на информацию, участие в процедуре

– Подготовить необходимое оснащение

– Обеспечение четкости выполнения процедуры

– Вымыть и осушить руки

– Обеспечение инфекционной безопасности

– Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35°С

– Обеспечение достоверности результата измерения

– Осмотреть паховую (подмышечную) область

– Исключение повреждений кожи

Выполнение процедуры

– Протереть насухо салфеткой область, используемую для термометрии

– Влага охлаждает ртуть

– Поместить ртутный резервуар термометра в паховую (подмышечную) область так, чтобы он полностью охватывался кожной сладкой и соприкасался с бельем

– Обеспечение условий для получения достоверного результата

– Фиксировать ногу ребенка (нога несколько согнута в тазобедренном суставе) или руку (плечо прижать к грудной клетке)

– Смещение термометра искажает результат измерения

– Засечь время и через 10 минут извлечь термометр определить его показания

– Оценка полученных данных

Завершение процедуры

– Сообщить маме/ребенку результат термометрии

– Обеспечение права на информацию

– Зафиксировать температуру в температурном листе

Примечание:

а) каждая клеточка температурного листа соответствует 0,2°С;

б) точку, фиксирующую температуру, необходимо ставить в центре, а не по краям клеточки

– Документирование результатов термометрии

– Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар

– Подготовка термометра к последующему измерению

– Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора )

– Обеспечение инфекционной безопасности

– Вытащить термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой

– Подготовка к последующему использованию

– Поместить термометр в футляр

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов