Сердечно-легочная реанимация.. Обеспечение проходимости дыхательных путей.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 30 из 49Следующая ⇒

№ 32. Сердечно-легочная реанимация.

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) – это комплекс специальных медицинских действий по восстановлению и поддержанию утраченных кровообращения и дыхания.

Внешние признаки остановки кровообращения и дыхания (клиническая смерть):

1. отсутствие сознания;

2. отсутствие пульса на сонных артериях;

3. отсутствие видимых дыхательных движений.

Принципы проведения СЛР:

1. немедленное начало – сразу после установления диагноза клинической смерти;

2. непрерывное проведение до восстановления у больного кровообращения и дыхания;

3. постоянный контроль за эффективностью СЛР (пульс на сонной артерии, экскурсии грудной клетки);

Техника проведения СЛР:

Перед началом проведения СЛР необходимо уложить ребенка на спину на твердую поверхность. У новорожденных и детей первого года жизни вместо этой поверхности может быть использована рука реаниматолога, проводящего закрытый массаж сердца.

При первой возможности необходимо обеспечить достаточное количество реаниматоров (позвать на помощь окружающих, при необходимости вызвать реанимационную бригаду скорой помощи), зафиксировать время наступления клинической смерти и время начала СЛР.

Обеспечение проходимости дыхательных путей.

а) Удаление инородных тел и жидкости из ротовой полости и глотки.

- Оптимальным является использование различных отсосов. При их отсутствии обычно применяются салфетки. Голова больного должна быть повернута набок.

- В случаях инородного тела глотки или гортани используют прием Геймлиха; положение ребенка – лежа на боку; врач, находясь позади пациента, обхватывает руками нижнюю часть его грудной клетки и, помещая одну из кистей на эпигастральную область, в момент начала выдоха (сразу после искусственного вдоха), другой рукой производит резкое надавливание (удар) на нижележащую руку в краниальном направлении.

б) Тройной прием Сафара:

- разгибание головы;

- выдвижение нижней челюсти вперед;

- открывание рта.

в) При первой возможности проходимость верхних дыхательных путей обеспечивается введением различных воздуховодов, интубацией трахеи и, в исключительных случаях, коникотомией.

г) По показаниям проводится санация трахеобронхиального дерева.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности