Неотложная помощь при анафилактическом шоке

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒

Оказание доврачебной помощи при АШ регламентируется Приказом МЗ ДНР №2201 от 07.12.17 г. «Об утверждении документов в сфере оказания доврачебной неотложной медицинской помощи»

Основные принципы оказания помощи при АШ:

- безотлагательное и, по возможности, одновременное выполнение всех противошоковых мероприятий на месте возникновения АШ лицами, оказавшимися рядом (лучше 2-3 человека);

- АШ любой степени тяжести – абсолютное показание к госпитализации и лечению пациента в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Транспортировка – только после выполнения на месте неотложных мероприятий и стабилизации состояния.

Основными принципами неотложной помощи при анафилактическом шоке являются скорость и точность выполнения лекарственных назначений.

       На этапе первичной (немедленной) терапии выполняют следующие мероприятия:

1. Прекращение дальнейшего поступления предполагаемого аллергена

Выполнение этого мероприятия предотвращает дальнейшую дегрануляцию тучных клеток и базофилов и выделение медиатора.

Прежде всего, необходимо прекратить введение лекарственного препарата или другого аллергена, сохранив венозный доступ, наложить жгут проксимальнее места введения аллергена. Жгут снимают каждые 10-15 минут на 3-4 минуты.

Место в/м инъекции аллергена нужно инфильтрировать 0,3 мл 0,1% раствора адреналина (замедление всасывания аллергена).

2. Срочно вызвать реанимационную бригаду или СМП (если помощь пострадавшему оказывается вне медицинского учреждения).

3. Уложить пациента с приподнятым ножным концом, обеспечить проходимость дыхательных путей и доступ кислорода.

При отсутствии сознания повернуть голову на бок, выдвинуть нижнюю челюсть вперед для предупреждения западения языка.

4. При резком нарушении или отсутствии самостоятельного дыхания, выраженном отеке гортани, проводят эндотрахеальную интубацию, переводят больного на ИВЛ. Если интубацию провести не удалось, выполняют трахеостомию. При невозможности проведения ИВЛ осуществляют искусственное дыхание «изо рта в рот».

5. Обеспечить доступ свежего воздуха ил и ингаляцию кислорода (по показаниям) со скоростью 6-8 л/мин через маску, носовые канюли или воздуховод.

6. Сохранить или обеспечить венозный доступ.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности