Задачи для проверки исходного уровня знаний (каждому 1 по списку бригады)

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒

Дисциплина

Знать

Уметь

Теория и практика сестринского дела

Основные этические принципы философии сестринского дела.

Уровни, элементы эффективного общения. Зоны комфорта.

Условия, способствующие и препятствующие эффективному общению медсестры с пациентом.

Обучение в сестринском деле

Правила заполнения медицинской документации.

Общаться с пациентами

Заполнять медицинскую документацию

Безопасная среда для персонала и пациента

Обеспечение инфекционной безопасности. Дезинфекция

Проводить дезинфекцию

Культура речи в профессиональном общении.

Использование культуры речи в профессиональном общении

Общаться с коллегами

Анатомия и физиология

Основы патологии

Анатомо — физиологические особенности женских половых органов

Общее учение об опухолях, классификация

Определять различные отделы женской половой сферы

Дать определение и характеристику опухолей

Основы латинского языка с медицинской терминологией

Медицинскую терминологию.

Назвать женские половые органы на латинском языке

Психология общения

Пропедевтика в гинекологии

Особенности этики и деонтологии в гинекологии

Методы обследования в гинекологии

Общаться с коллегами и пациентами

Обследовать пациенток с опухолевидными образованиями и доброкачественными опухолями женских половых органов

Список литературы:

Основная:

1. Славянова И.К., Акушерство и гинекология: учебник, Ростов на Дону: Феникс, 2009.
2. Сивочалова О.В., Гинекология. – Изд. 3-е, перераб. и доп. – М.: Издательский центр «Академия», 2011.

Дополнительная:

3.Гинекология: учебник (под ред. В.Е. Радзинского, А.М. Фукса). – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 1000с.:ил.

4.Кулаков В.И., Манухина И.Б., Савельева Г.М. Гинекология: национальное руководство. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1088 с.

Ход занятия

№

п/п

Название этапа

Учебные цели в уровнях усвоения

Описание этапа. Методы контроля и обучения.

Материалы методического обеспечения (контроль, наглядность, алгоритмы, инструкции)

Время этапа

1.

Организационный этап

Отмечаются отсутствующие и внешний вид студентов и аудитории, сообщается тема, цели с проведением мотивации, сообщается план проведения занятия.

Инструктаж по охране труда.

Учебный журнал

3 мин

2.

 Проверка исходного уровня знаний

1.Лечение новообразований яичников.

2.Лечение фоновых и предраковых заболеваний вульвы.

3.Лечение миомы матки.

4.Лечение эндометриоза.

II

А) проверка исходного уровня знаний.

- претест;

- фронтальный опрос;

-тесты;

-задачи.

Б) подведение итогов контроля: Преподаватель обращает внимание на допущенные ошибки, вносит коррективы в ответы, отмечает лучших студентов и дает рекомендации, пояснения тем, кто допустил ошибки.

задания

20мин

3.

Практическая часть

Повторение практических навыков:

1.Собрать набор инструментов для биопсии шейки матки.

2.Собрать набор инструментов для диагностического раздельного выскабливания.

3.Собрать набор инструментов для кольпоскопии.

4.Собрать набор инструментов для аспирационной биопсии.

Практические навыки по теме занятия:

1.Составление плана ухода, лечения при фоновых, предраковых заболеваниях, эндометриозе, опухолях и опухолевидных образованиях женских половых органов.

III

А) подготовка студентов к самостоятельной работе: демонстрация практических навыков преподавателем. Преподаватель заостряет внимание на наиболее важных аспектах темы .

Демонстрирует диагностические манипуляции на муляжах.

Критерии оценок

Б) самостоятельная работа студентов: отработка практических навыков на муляжах индивидуально и малыми группами.

Преподаватель следит за ходом самостоятельной работы, где необходимо, делает конкретные рекомендации студентам, отвечает на их вопросы.

В) подведение итогов самостоятельной работы, выставление оценки по выполнению практических навыков.

Критерии выполнения практических навыков

Критерии оценок

Учебно – наглядное и техническое оснащение

Алгоритмы выполнения практических навыков к занятию

125 мин.

4.

Итоговый контроль

II-III

Итоговый контроль

-тесты;

-ситуационные задачи.

Критерии оценок

задания

20 мин

5.

Подведение итогов занятия

Преподаватель кратко анализирует занятие и дает критическую оценку каждого его этапа, обращает внимание на хорошие результаты и на допущенные ошибки, выделяет лучшие работы и указывает на отставание, недостаточную подготовленность к занятию, отмечает прогресс в учебной деятельности студентов.

7 мин

5.

Задание для самостоятельной работы

Преподаватель дает четкие рекомендации по подготовке к следующему занятию, акцентируя внимание на главных вопросах

 (Задание для самостоятельной работы)

5 мин

ВЫПОЛНИТЕ ЗАДАНИЯ

Контроль исходного уровня знаний (претест).

А. Дайте определение понятий:

1. Эктопия шейки матки -

2. Истинная эрозия -

3. Лейкоплакия -

4. Эрозированный эктропион -

5. Полип шейки матки -

Б. Стадии развития крауроза:

1.

2.

3.

В. Дайте определение понятий:

1. Кистома -

2. Киста -

3. Миома -

4. Фиброма -

5. Липома -

Г. Охарактеризуйте доброкачественные опухоли:

1.

2.

3.

4.

5.

Д. Классификация миомы матки:

1. 

2.

3.

4.

5.

6.

7.

Е. Классификация эндометриоза.

1. По локализации:

а.

-

-

б.

2 По тяжести:

а.

б.

в.

Тестовый контроль

1. К предраковым заболеваниям шейки матки относится:

     А. Лейкоплакия

В. Истинная эрозия

С. Дисплазия

Д. Эктропион

Е. Эритроплакия

2. Назовите изменения, которые происходят в тканях при краурозе вульвы.

А. Гипертрофия

В. Воспаление

С. Атрофия

Д. Регенерация

Е. Десквамация

3. У женщины 40 лет во время осмотра с помощью влагалищных зеркал выявлена эрозия шейки матки, которая легко кровоточит при прикосновении.

Какое наиболее информативное исследование следует провести для уточнения диагноза?

А. Зондирование шейки матки

В. Выскабливание шейки матки

С. Кульдоскопию

Д. Биопсию шейки матки

Е. Аспирационную биопсию

4. Женщина 38-ми лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10 дней, которые начались после 2х месячной задержки. Из анамнеза: в течение 2 лет находится на «Д» учете по поводу гиперплазии эндометрия. При бимануальном исследовании: тело матки нормальных размеров, придатки не определяются.

Какой дополнительный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза?

А. Гидротубацию

В. Зондирование матки

С. Гистеросальпингографию

Д. Раздельное диагностическое выскабливание

Е. Кульдоскопию

5. Девочка 15-ти лет пришла на прием к детскому гинекологу. Жалоб нет. Половая жизнь с 15 лет. При осмотре шейки матки в зеркалах: на поверхности шейки матки – дефект эпителия округлой формы 1,5 см, ярко – красного цвета. Матка и придатки без патологии.

Ваш предварительный диагноз?

А. Лейкоплакия шейки матки

В. Рак шейки матки

С. Дисплазия эпителия шейки матки

Д. Врожденная эрозия шейки матки

Е. Приобретенная эрозия шейки матки

6. Какой дополнительный метод исследования Вы назначите, если у женщины предварительный диагноз: приобретенная псевдоэрозия?

А. УЗИ органов малого таза

В. Кольпоскопию

С. Гистеросальпингографию

Д. Кульдоскопию

Е. Онкоцитологическое исследование

7. На приеме в женской консультации врач выявил у пациентки эрозию шейки матки.

Он попросил фельдшера занести пациентку в диспансерную группу. Какой документ должен заполнить фельдшер?

А. Карту профосмотра ф. 0.97

В. Выписку из медицинской карты ф. 0.28

С. Диспансерную карту ф. 30

Д. Обменную карту ф. 113

Е. Карту амбулаторной больной ф. 0.25

8. Какой раствор применяется для расширенной кольпоскопии?

А. 3% раствор уксусной кислоты

В. 0,25% раствор нитрата серебра

С. 3% раствор перекиси водорода

Д. Раствор фурациллина 1:5000

Е. 1% раствор йодоната

9. Женщина 36-ти лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на задержку менструации. При бимануальном исследовании врач пропальпировал слева от матки безболезненное, подвижное опухолевидное образование тугоэластической консистенции,

размерами 6*8 см.

Предварительный диагноз?

А. Доброкачественная опухоль яичника

В. Внематочная беременность

С. Сальпингит

Д. Злокачественная опухоль яичника

Е. Оофорит

   10.С помощью какого дополнительного метода исследования можно уточнить диагноз опухоли яичника?

А. Гормональной кольпоцитодиагностики

В. Симптома «папоротника»

С. Ультразвуковой диагностики

Д. Симптома «зрачка»

Е. Кольпоскопического исследования

11.У больной 28-ми лет вовремя профосмотра выявлена опухоль в малом тазу. При бимануальном исследовании выявлено, что матка не увеличена, придатки слева без изменений, а в области придатков справа определяются округлое плотноэластическое образование до 7 см в диаметре, подвижное, безболезненное, с гладкой поверхностью. Движения опухоли на матку не передаются.

Какой наиболее вероятной диагноз?

         А. Субсерозная миома матки

В. Правосторонний гидросальпинкс

С. Трубная беременность

Д. Опухоль правого яичника

Е. Субмукозная миома матки

12.У женщины 32-х лет в толще нижней трети большой половой губы справа определяется образование диаметром 6 см тугоэластической консистенции, безболезненное. Кожа больших половых губ не изменена.

 Наиболее вероятный диагноз?

А. Бартолинит

В. Крауроз наружных половых органов

С. Абсцесс бартолиновой железы

Д. Рак наружных половых органов

Е. Киста большой железы преддверия влагалища

13.Вы работаете на ФАПе. У девочки 14 лет при проведении профосмотра при пальпации живота справа от матки выявлено подвижное, безболезненное образование с четкими контурами, диаметром около 13 см. Жалоб нет.

 Какую патологию Вы заподозрите?

А. Аппендицит

В. Сальпингит

С. Оофорит

Д. Параметрит

Е. Киста яичника

14.Больная 40-ка лет поступила в гинекологическое отделение с подозрением на фолликулярную кисту. Какое дополнительное исследование необходимо провести для уточнения диагноза?

А. Диагностическое выскабливание полости матки

В. УЗИ органов малого таза

С. Кольпоскопию

Д. Биопсию шейки матки

Е. Метросальпингографию

15.Какой дополнительный метод исследования симптомной фибромиомы матки?

А. Диагностическое выскабливание полости матки

В. Осмотр шейки матки в зеркалах

С. Бактериоскопический

Д. Кольпоскопический

Е. Бактериологический

16.Какой метод исследования необходимо назначить для уточнения диагноза, если у больной 36-ти лет заподозрили миому матки?

А.Кольпоскопический

В. Радиоиммунный

С. Ультразвуковой

Д.Рентгенологический

Е. Кольпоцитологический

17.Женщина 38-ми лет находится на диспансерном учете по поводу фибромиомы матки.

Клинические проявления этого заболевания:

А. Аменорея

В. Боль в эпигастральной области

С. Повышение температуры тела

Д. Маточное кровотечение

Е. Опущение матки

18.У пациентки 45-ти лет диагностирована фибромиома матки. Где чаще всего она локализуется?

          А. В круглой связке

          В. В теле матки

          С. В широкой связке

          Д. В шейке матки

           Е. Во влагалище

19.Больная 32-х лет жалуется на чрезмерные менструации, которые сопровождаются схваткообразными болями. При бимануальном исследовании выявлено: матка увеличена соответственно 9 неделям беременности, придатки не определяются. Во время зондирования матки выявлена ее деформация. Какой диагноз наиболее вероятен?

            А. Субмукозная миома

            В. Маточная беременность

            С. Субсерозная миома

            Д. Хронический эндометрит

            Е. Генитальный эндометриоз

20.В гинекологическое отделение доставлена пациентка с диагнозом: субмукозная миома.

К какому информативному эндоскопическому методу исследованию Вы подготовите женщину?

           А. Кульдоскопии

           В. Кольпоскопии

           С. Лапароскопии

           Д. Гистероскопии

                     Е. Эндоцервиоскопии

21.Профилактика рака шейки матки:

А.Вакцинация против вируса папилломы человека.

Б.Здоровый образ жизни, гигиена половой жизни, контрацепция.

В.Диспансеризация всех больных с фоновыми и предраковыми забо-

леваниями шейки матки.

Г.Все ответы верны.

Д.Верно А, В.

22.К предраковым процессам эндометрия относятся:

А.Простая гиперплазия с атипией.

Б.Сложная гиперплазия без атипии.

В.Железистые полипы.

Г.Аденоматозные полипы.

Д.Верно А, Г.

23.Эндометриоз — это ... 

А.Доброкачественная, гормональнозависимая опухоль яичника.

Б.Диффузная гиперплазия эндометрия.

В.Воспаление слизистой матки.

Г.Разрастание ткани, подобной эндометрию за пределами полости матки.

Д.Злокачественное заболевание внутренних половых органов.

Задача № 1. Женщина 25 лет обратилась к гинекологу с жалобами на обильные слизистые выделения из влагалища. При осмотре в зеркалах шейка матки цилиндрической формы, вокруг наружного зева определяется дефект эпителия ярко-красного цвета размером 0,5 на 1 см.

Какой наиболее вероятный диагноз? Помощь

Задача № 2. Больная 45 лет предъявляет жалобы на ациклические, кровяные выделения. По данным УЗИ - гиперплазия эндометрия.

Предположительный диагноз? План обследования?

Задача № 3. У больной 24 лет на профилактическом осмотре вокруг наружного зева шейки матки выявлен участок ярко-красного цвета 0,5х0,7 мм с четкими контурами, который не кровоточит при контакте. При двуручном исследовании патологии не выявлено.

Предполагаемый диагноз? План обследования данной пациентки.

Задача № 4. У больной 33 лет при осмотре в зеркалах на передней губе шейки матки выявлен участок белесоватого цвета с ровными четкими контурами, возвышающийся над здоровой поверхностью шейки матки.

Предполагаемый диагноз? Помощь

Задача № 5. Женщина 32х лет обратилась к врачу с жалобами на боли в правой подвздошной

области. Ранее неоднократно лечилась по поводу двустороннего сальпингоофорита.

При бимануальном исследовании тело матки не увеличено, безболезненное, плотное. Справа определяется образование размером 3 см в диаметре, плотноэластичной консистенции, чувствительное при пальпации. Слева придатки тяжистые, безболезненные. Своды свободные.

Ваш предварительный диагноз? Помощь

 Задача № 6. Женщина 28 лет обратилась к врачу с целью профосмотра. При бимануальном исследовании тело матки не увеличено, безболезненное, плотноэластичной консистенции. Слева определяется образование размером 5 см в диаметре, эластичной консистенции, чувствительное при пальпации. Справа придатки не пальпируются.

       Ваш предварительный диагноз? Помощь

 Задача № 7. В гинекологическое отделение поступила больная Н. 26-ти лет, у которой на профосмотре обнаружено объемное образование слева от матки, подвижное, смещаемое отдельно от матки, безболезненное.

    Ваш предварительный диагноз? Помощь

Задача №8. На плановом профосмотре у больной К. 23-х лет при бимануальном исследовании слева от матки обнаружено объемное образование диаметром до 15 см, эластической консистенции, ограниченно подвижное, безболезненное, гладкое. Выполнено УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком – однокамерная овальная полость, тонкостенная, сбоку визуализируется отдельно расположенный яичник.

    Ваш диагноз? Помощь

Задача №9. Больной Б,, 25 лет, произведено оперативное лечение по поводу кисты левого яичника. В ходе операции выявлено, что левый яичник увеличен за счет плотной кисты до 6 см в диаметре, выраженный спаечный процесс. При попытке разъединения спаек и выведения придатков в рану капсула вскрылась, излилось содержимое шоколадного цвета. Киста трехкамерная, толстостенная.

    Ваш предварительный клинический диагноз? Помощь

Задача № 10. Больной Ч., 27 лет, произведена операция: вылущивание кисты яичника. Гистологический ответ – фолликулярная киста.

     Какая наиболее вероятная природа происхождения данного образования? Помощь

Задача №11. Больная Т., 15 лет, прооперирована по поводу выявленной на профосмотре опухоли левого яичника. Макроскопически удаленный препарат представляет собой однокамерную кисту до 9 см в диаметре, содержимое – жировая ткань, зубы, волосы.

Ваш предварительный клинический диагноз? Помощь

Задача №12. Больная 50 лет находится на диспансерном учете в связи с наличием фибромиомы с размерами матки, соответствующими 10 неделям беременности, не имеющей тенденции к росту. На протяжении последних двух месяцев у больной отмечаются чрезмерные кровянистые выделения, после окончания менструации мажется еще неделю коричневыми выделениями.

Какое необходимо дополнительное обследование? Помощь

Задача № 13. Бригадой скорой помощи в гинекологическое отделение доставлена больная Л. 42 лет с жалобами на периодические схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, общую слабость, головокружение. Находится на диспансерном учете по поводу фибромиомы. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, в цервикальном канале пальпируется овоидное образование плотной консистенции.

Каков предварительный клинический диагноз? Помощь

Задача № 14. Больная 32 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на темные кровя­ные выделения из половых путей за 3-5 дней до менструации и боли в нижних отделах живота во время менструации. Эти симптомы появились у нее в течение последнего го­да. Половая жизнь с 22 лет. Беременностей - 3. 1 - закончились нормальными родами, 2- другие беременности - абортами по желанию. Из гинекологических заболеваний от­мечает эрозию шейки матки, после родов, лечилась диатермокоагуляцией. По органам без особенностей. Гинекологический статус - при осмотре при помощи зеркал на шей­ке матки следы коагуляции и несколько «глазков» синебагрового цвета. При двуручном исследовании — шейка матки обычной плотности, матка шаровидной формы, безболез­ненная, чуть больше нормы. Придатки не пальпируются. Предположительный диагноз?

Помощь

Познавательные статьи:



Где возникла философия и почему?

Относительная высота сжатой зоны бетона

Сущность проекции Гаусса-Крюгера и использование ее в геодезии

Тарифы на перевозку пассажиров