Факторы риска остеопении и остеопороза.
1) Факторы, поддающиеся коррекции:
· Курение.
· Малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки.
· Избыточное потребление алкоголя и кофе.
· Неправильное питание (малое количество фруктов, овощей и молочных продуктов в рационе).
· Дефицит витамина Д (витамин Д усиливает всасывание кальция в кишечнике).
2) Неустранимые факторы риска:
· Возраст (с увеличением возраста происходит снижение плотности кости, самое быстрое разрушение кости наблюдается в первые годы после наступления менопаузы).
· Европеоидная или монголоидная раса.
· Остеопороз в роду.
· Предшествующие переломы.
· Ранняя менопауза (у лиц моложе 45 лет или после операции).
· Аменорея (отсутствие месячных) до наступления менопаузы (нервная анорексия, нервная булимия, чрезмерная физическая активность).
· Отсутствие родов.
· Хрупкое телосложение.
3) Заболевания, повышающие риск остеопороза:
Эндокринные:
· Тиротоксикоз.
· Гиперпаратиреоз.
· Синдром и болезнь Иценко-Кушинга.
· Сахарный диабет 1 типа.
· Первичная надпочечниковая недостаточность.
Желудочно — кишечные:
· Тяжелые заболевания печени (например, цирроз печени).
· Операции на желудке.
· Нарушение всасывания (например, целиакия -заболевание характеризуется непереносимостью белка злаковых – глютена).
Метаболические:
· Гемофилия.
· Амилоидоз.
· Парентеральное питание (введение питательных веществ в обход желудочно-кишечного тракта).
· Гемолитическая анемия.
· Гемохроматоз.
· Хронические заболевания почек.
Злокачественные новообразования:
· Миеломная болезнь.
· Опухоли, секретирующие ПТГ — подобный пептид.
· Лимфомы, лейкозы.
Лекарства, повышающие риск остеопороза:Глюкокортикоиды (например, преднизолон, гидрокортизон), левотироксин, противосудорожные средства, препараты лития, гепарин, цитостатики, аналоги гонадолиберина, препараты, содержащие алюминий.
|
