China (including Shanghai, Hong Kong and Macao), South Korea, Singapore, Taiwan, Iran or Italy?

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒

1) ........................................................ (date) .................................  

           2) ........................................................ (date) .................................                  

           3) ........................................................ (date) .................................                  

           4) ........................................................ (date) .................................                  

           5) ........................................................ (date) .................................                  

Health questions:

Здравни въпроси:

Вопросы, касающиеся здоровья:

(1) Is there any person / persons on board with the following symptoms: increased body temperatute (over 37^oC),

sore throat, dry cough and difficulty breathing? If Yes – give their personal data.                   Yes ………. No ………

Има ли на борда лице/лица със следните симптоми: повишена телесна температура (над 37^оС), възпалено гърло,

               суха кашлица и затруднено дишане? Ако Да – да се посочат личните им данни.

           Есть ли на борту лицо/лица со следующими симптомами: повышенная температура тела (более 37^оС), боль в горле, 

           сухой кашель и затрудненное дыхание? Если Да – укажите их личные данные.

Family name

Фамилия

Фамилия

Given names

Собствено име, презиме

Имя, отчество

Position Длъжност

Должность

Sex

Пол

Пол

 Nationality

Гражданство

Гражданство

Date of birth Дата на раждане

Дата рождения

Number of ID

№ док.самоличност

Номер паспорта

Issuing country

Издаваща държава

Выдающее государство

(2) Is there any person / persons on board who has visited during the last 14 days some of the following states:

If Yes – give their personal data.                                                                                                      Yes ………. No ………

               Има ли на борда лице/лица, които в рамките на последните 14 дни са посещавали някоя от следните държави:

               Китай (включително Шанхай, Хонг Конг и Макао), Южна Корея, Сингапур, Тайван, Иран или Италия?

               Ако Да – да се посочат личните им данни.

           Есть ли на борту какое-либо лицо/лица, посетившие в течение последних 14 дней некоторые из следующих государств:  

           Китай (включая Шанхай, Гонконг и Макао), Южная Корея, Сингапур, Тайвань, Иран или Италия?

           Если Да – укажите их личные данные.

Family name

Фамилия

Фамилия

Given names

Собствено име, презиме

Имя, отчество

Position Длъжност

Должность

Sex

Пол

Пол

 Nationality

Гражданство

Гражданство

Date of birth Дата на раждане

Дата рождения

Number of ID

№ док.самоличност

Номер паспорта

Issuing country

Издаваща държава

Выдающее государство

Познавательные статьи:



Психологические особенности спортивного соревнования

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Занятость населения и рынок труда

Социальный статус семьи и её типология