Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Серия эпилептических припадков и эпилептический статус: определение, дифференциальная диагностика.
Содержание книги
- Ст 29. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке
- Недобровольное первичное освидетельствование
- Ук рф статья 99. Виды принудительных мер медицинского характера
- Ук рф статья 97. Основания применения принудительных мер медицинского характера
- Гк рф статья 29. Признание гражданина недееспособным
- Гк рф статья 31. Опека и попечительство
- Медико-социальная (трудовая) экспертиза психически больных. Особенности медико-социальной экспертизы при шизофрении и биполярном аффективном расстройстве .
- Понятие «нормы» и «патологии», «психического здоровья» и «психической болезни». Степени состояния психического здоровья по С. Б. Семичову.
- Психическая заболеваемость в современном обществе: основные тенденции, макро- и микросоциальные факторы .
- Понятие о базовом патологическом процессе.
- Непсихотические расстройства характеризуются:
- Неблагоприятные гигиенические условия.
- Психоактивные вещества, определение, классификация, юридический, социальный и медицинский критерии .
- Эндогенно-органические психические заболевания.
- Взаимовлияние психического и соматического, учение о психосоматических расстройствах.
- Экологическая психиатрия: определение, задачи. Роль экологических факторов в развитии психических расстройств.
- Особенности развития психических расстройств у пораженных, медицинского персонала и спасателей в чрезвычайных ситуациях различного характера.
- Психотические формы расстройств.
- Непсихотические формы расстройств.
- Сознательное искажение картины болезни (диссимуляция, симуляция, аггравация). Особенности у детей и подростков. Тактика врача.
- Международная классификация психических и поведенческих расстройств в соответствии с международной классификацией болезни 10-ого пересмотра (МКБ-10)
- Психическая гиперестезия, гипестезия, анестезия. Клиническое значение.
- Дереализация, деперсонализация: определение, виды, клиническое значение.
- Галлюцинации: определение, классификация, клиническое значение. Отличия от иллюзий и психосенсорных расстройств .
- Нарушения целенаправленности мышления
- Отмечаются при синдромах шизофренического дефекта, органического и эпилептического слабоумия, афотических синдромах, иногда оглушенности.
- Обсессии: определение, виды. Клинические отличия от сверхценных и бредовых идей .
- Б. Навязчивости , сочетающиеся с аффективными расстройствами (фобии)
- Истерический синдром: структура, клиническое значение. Понятие о конверсионных симптомах.
- Сверхценные Идеи: определение, классификация. Клинические отличия от обсессий и бредовых идей.
- Дисморфомания: структура, клиническое и социальное значение.
- Бредовые Идеи: определение, формы. Клинические отличия от обсессий и сверхценных идей.
- Паранойяльный синдром: структура, клиническое и социальное значение .
- Параноидные синдромы с хроническим течением.
- Абулия, гипобулия, парабулия. Клиническое и социальное значение .
- Разновидности психомоторного возбуждения
- Психомоторное торможение: разновидности, клиническое и социальное значение.
- Кататоническое возбуждение .
- Гипермнезия, гипомнезия, парамнезия, амнезия. Клиническое и социальное значение .
- Амнестический (Корсаковский) синдром: структура, клиническое, социальное и историческое значение.
- Непароксизмальные выключения сознания
- Делириозный синдром: структура, клиническое и социальное значение.
- Генерализованные эпилептические припадки: классификация, структура первично и вторично-генерализованных припадков.
- Фокальные припадки: классификация, клиническая картина.
- Абсансы: разновидности, клиническая картина.
- Серия эпилептических припадков и эпилептический статус: определение, дифференциальная диагностика.
- Особые состояния сознания (аура сознания).
- Психический дефект (олигофрения)
- Тотальное слабоумие (глобарная деменция)
- Синдром зависимости (большой наркоманический синдром): структура.
+
Эпилептический статус - судорожный припадок продолжительностью более 30
мин или повторяющиеся припадки без полного восстановления сознания между приступами, опасен для жизни больного (у взрослых смертность составляет 6—18% случаев, у детей — 3—
6%).Причемследующий пароксизм наступает тогда, когда еще не ликвидировались нарушения в о рганизме, в том числе и в ЦНС, вызванные предшествующим приступом. При этом нарушения работы органов и систем прогрессивно накапливаются.
Если же в паузах между припадками (или ихсериями) состояние больного относительно нормализ уется, сознание
в той или иной меревосстанавливается, а прогрессивного нарушения работы органов и систем не наблюдается, то данное
состояние называют «серийные эпилептические припадки», и оно качественно отличается от эпис
татуса.Эпилептический (судорожный) припадок - неспецифическая реакция головного мозга на нарушения различной природы в виде парциальных (фокальных, локальных) или генерализованных судорожных приступов.
Дифференциальная диагностика подразумеваетвыяснение причины судорожного припадка и
других сходных по клиническим проявлениям заболеваний: абстинентный синдром
(судорогиначинаются через 48 ч после последнего употребления алкоголя, приприёме
бензодиазепинов срок увеличивается до 7 сут, состоят из 1— 6кратковременных эпизодов и
обычно проходят самостоятельно), нарколепсия, мигрень, обморок, симуляция эпилептического
приступа,шизофрения (при эпилептических психозах), деменция, эклампсия (на
Позднихсроках беременности или сразу после родов), гипогликемия (всегда следует определять концентрацию глюкозы в крови).Завершающий
сон после эпилептического припадка нельзя отличить от комы
другого генеза, поэтому в данном случае ключом к диагнозу служит сбор
анамнеза у очевидцев.
Причины, которые могут вызвать эпистатус: эпилепсия, ЧМТ, опухоль или другое объемное образование мозга, воспалительные заболевания мозга и его оболочек, острое нарушение мозгового кровообращения, рубцово-спаечные нарушения церебральной ликвородинамики, дисметаболические состояния (алкогольная абстиненция, диабет, порфирия, острая надпочечниковая или тиреоидная недостаточность, уремия, эклампсия, острая гипогликемия и др.), отравления, общие инфекции, особенно с тяжелой интоксикацией и гипертермией.
Особое состояние сознания: структура, клиническое и социальное значение.
|
