Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Детское зубное протезирование. Особенности протезирования дефектов зубов и зубных рядов у детей при раннем удалении временных зубов (несъёмные и съёмные конструкции).
Содержание книги
- Ортодонтия. Основные этапы развития ортодонтии в России и за рубежом. Вклад учёных в её развитие.
- I – предпосылки возникновения и начало ортодонтии (с древнейших времен по 1900)
- Типы роста и зоны роста челюстей. Нейтральный, горизонтальный и вертикальный типы роста. Аппозиционный и энхондральный типы роста.
- Взаимосвязь неправильного произношения звуков и ортодонтической патологии. Роль врача-логопеда в комплексной реабилитации ортодонтического пациента.
- Рост и развитие зубочелюстно-лицевой области в пренатальном периоде. Меккелев хрящ как матрица для формирования элементов среднего уха и нижней челюсти.
- Период прикуса постоянных зубов
- Трансверзальные движения НЧ.
- Виды физиологической окклюзии, их характеристика, границы нормы.
- Классификация зубочелюстно-лицевых аномалий Калвелиса, её практическое применение, преимущества и недостатки.
- Классификация зубочелюстно-лицевых аномалий Бетельмана, её практическое применение, преимущества и недостатки.
- Этиологические факторы развития зубочелюстных аномалий. Влияние кариеса и его осложнений, травм, остеоартроза, остеомиелита на формирование ортодонтической патологии.
- Рентгенологические методы диагностики зубочелюстных аномалий. Ортопантомография. Показания к применению в ортодонтии, преимущества, недостатки, методы анализа.
- Стадии созревания кисти руки
- Аномалии размеров и положения челюстей (макро- и Микрогнатия, анте- и ретроположение). Этиология, клиника, диагностика.
- Аномалии размеров и положения челюстей (макро- и микрогнатия, анте- и ретроположение). Методы профилактики и лечения в различные возрастные периоды.
- Аномалии положения отдельных зубов. Методы профилактики и лечения в различные возрастные периоды.
- Ортодонтический метод ликвидации диастемы состоит в передвижении положения резцов с помощью съемных аппаратов (вестибулярных пластинок) или несъемной техники ( брекет-систем ).
- Аномалии зубных дуг в сагиттальном направлении.
- Физиологическая реакция организма на ортодонтическое лечение, морфологическая и функциональная перестройка зубочелюстной системы под воздействием ортодонтических аппаратов.
- Реакция жевательных и мимических мышц на ортодонтическое лечение.
- Функциональный метод профилактики и лечения зубочелюстных аномалий. Миогимнастика.
- Функционально-действующие и функционально-направляющие ортодонтические аппараты. Вестибулярные пластинки. Трейнеры. LM-активаторы. Показания к применению.
- Ортодонтические несъёмные аппараты механического действия, особенности конструкции, показания к применению.
- Основные и дополнительные компоненты брекет-системы. (отдельный документ)
- Двучелюстные ортодонтические аппараты комбинированного действия. Активатор Кламмта, особенности конструкции, показания к применению.
- Уздечки полости рта. Анкилоглоссия. Френулопластика и сроки её проведения.
- Детское зубное протезирование. Особенности протезирования дефектов зубов и зубных рядов у детей при раннем удалении временных зубов (несъёмные и съёмные конструкции).
- Ошибки и осложнения, возникающие при ортодонтическом лечении аномалий окклюзии, методы профилактики и устранения.
- Периода проведения пластики неба:
- Ортодонтическая реабилитация детей с несращением губы и нёба после хейло- и уранопластики.
- Ортодонтическая реабилитация детей с несращением губы и нёба в сменном прикусе.
- Специальные инструменты врача-ортодонта.
Показаниями к протезированию в детском возрасте являются:
ранняя потеря временных и постоянных зубов, адентия частичная или полная, ретенция зубов. Дефекты верхней зубной дуги, обусловленные одно- и двусторонним сквозным несращением верхней губы, альвеолярного отростка и неба при врожденной патологии или явившиеся следствием воспалительных либо травматических повреждений челюстей, хирургических вмешательств. Гипоплазия эмали, повышенная стираемость эмали временных и постоянных зубов, кариозное разрушение, травматический отлом части коронки или всей коронки зуба.
Для восстановления анатомической формы зубов применяют коронки, вкладки, штифтовые зубы, а для предупреждения смещения зубов в сторону дефекта зубного ряда – несъемные протезы-распорки. Замещение дефектов зубных дуг частичными съемными пластиночными протезами являтся наиболее полноценным.
Коронки применяют для восстановления анатомической формы зуба. Временные зубы, подлежащие протезированию, не препарируют. Физиологическая сепарация производится путем наложения сепарационных лигатур, а жевательную поверхность сошлифовывают минимально. Край коронки заканчивается на уровне десны.
Распорка межзубная – несъемный профилактический протез, применяемый для предотвращения смещения зубов в сторону дефекта зубного ряда. Чаще применяют при ранней потере временных четвертых или пятых зубов. Распорка состоит из фиксирующего кольца или коронки, укрепляемого на опорном зубе и промежуточной части П-образной формы, изготовленной из ортодонтической проволоки диаметром 1,0 мм.
Съемные протезы – применяют при преждевременной потере временных зубов более, чем за 1 год до их физиологической смены. При замещении дефекта зубного ряда в переднем отделе передние зубы устанавливают "на приточке", поскольку искусственная десна может задержать аппозиционный рост костной ткани. Искусственные зубы должны быть в физиологическом контакте с антагонистами и препятствовать их зубоальвеолярному удлинению. Если дефект зубного ряда находится в боковом участке, то зубы устанавливают на искусственной десне с созданием пространства между слизистой оболочкой альвеолярного отростка и внутренней поверхностью базиса глубиной 1 мм для возможности аппозиционного роста альвеолярного отростка и апикального базиса. Край базиса с вестибулярной стороны на уровне переходной складки должен быть закруглен и утолщен в виде валика на всем протяжении. Раздражение, передаваемое через слизистую на надкостницу, усиливает аппозиционный рост костной ткани альвеолярного отростка и апикального базиса. Заднюю границу съемных протезов заканчивают позади последних моляров. Протезы фиксируют с помощью кламмеров. Съемные протезы подлежат замене через 0,5-1 год. Для стимуляции прорезывания ретенированных зубов повышают прикус на искусственных зубах. Давление протеза во время жевания усиливает кровообращение и ускоряет прорезывание подлежащих зачатков. Если потеря временных зубов произошла в пределах года до физиологической смены, то замещать отсутствующие зубы путем протезирования не обязательно.
При сочетании потери зубов с зубочелюстными аномалиями в базисе съемного протеза можно укрепить элементы для ортодонтического лечения (ретракционные вестибулярные дуги, пружины, винты, наклонные плоскости и окклюзионные накладки). Таким образом, своевременное замещение рано утраченных временных зубов предупреждает развитие деформаций и аномалий зубочелюстной системы.
Ретенционный период. Особенности ретенции результатов ортодонтического лечения детей и взрослых.
|
