Двучелюстные ортодонтические аппараты комбинированного действия. Активатор Кламмта, особенности конструкции, показания к применению.
Содержание книги
- Ортодонтия. Основные этапы развития ортодонтии в России и за рубежом. Вклад учёных в её развитие.
- I – предпосылки возникновения и начало ортодонтии (с древнейших времен по 1900)
- Типы роста и зоны роста челюстей. Нейтральный, горизонтальный и вертикальный типы роста. Аппозиционный и энхондральный типы роста.
- Взаимосвязь неправильного произношения звуков и ортодонтической патологии. Роль врача-логопеда в комплексной реабилитации ортодонтического пациента.
- Рост и развитие зубочелюстно-лицевой области в пренатальном периоде. Меккелев хрящ как матрица для формирования элементов среднего уха и нижней челюсти.
- Период прикуса постоянных зубов
- Трансверзальные движения НЧ.
- Виды физиологической окклюзии, их характеристика, границы нормы.
- Классификация зубочелюстно-лицевых аномалий Калвелиса, её практическое применение, преимущества и недостатки.
- Классификация зубочелюстно-лицевых аномалий Бетельмана, её практическое применение, преимущества и недостатки.
- Этиологические факторы развития зубочелюстных аномалий. Влияние кариеса и его осложнений, травм, остеоартроза, остеомиелита на формирование ортодонтической патологии.
- Рентгенологические методы диагностики зубочелюстных аномалий. Ортопантомография. Показания к применению в ортодонтии, преимущества, недостатки, методы анализа.
- Стадии созревания кисти руки
- Аномалии размеров и положения челюстей (макро- и Микрогнатия, анте- и ретроположение). Этиология, клиника, диагностика.
- Аномалии размеров и положения челюстей (макро- и микрогнатия, анте- и ретроположение). Методы профилактики и лечения в различные возрастные периоды.
- Аномалии положения отдельных зубов. Методы профилактики и лечения в различные возрастные периоды.
- Ортодонтический метод ликвидации диастемы состоит в передвижении положения резцов с помощью съемных аппаратов (вестибулярных пластинок) или несъемной техники ( брекет-систем ).
- Аномалии зубных дуг в сагиттальном направлении.
- Физиологическая реакция организма на ортодонтическое лечение, морфологическая и функциональная перестройка зубочелюстной системы под воздействием ортодонтических аппаратов.
- Реакция жевательных и мимических мышц на ортодонтическое лечение.
- Функциональный метод профилактики и лечения зубочелюстных аномалий. Миогимнастика.
- Функционально-действующие и функционально-направляющие ортодонтические аппараты. Вестибулярные пластинки. Трейнеры. LM-активаторы. Показания к применению.
- Ортодонтические несъёмные аппараты механического действия, особенности конструкции, показания к применению.
- Основные и дополнительные компоненты брекет-системы. (отдельный документ)
- Двучелюстные ортодонтические аппараты комбинированного действия. Активатор Кламмта, особенности конструкции, показания к применению.
- Уздечки полости рта. Анкилоглоссия. Френулопластика и сроки её проведения.
- Детское зубное протезирование. Особенности протезирования дефектов зубов и зубных рядов у детей при раннем удалении временных зубов (несъёмные и съёмные конструкции).
- Ошибки и осложнения, возникающие при ортодонтическом лечении аномалий окклюзии, методы профилактики и устранения.
- Периода проведения пластики неба:
- Ортодонтическая реабилитация детей с несращением губы и нёба после хейло- и уранопластики.
- Ортодонтическая реабилитация детей с несращением губы и нёба в сменном прикусе.
- Специальные инструменты врача-ортодонта.
Показания:
- дистальный прикус с протрузией верхних фронтальных резцов/ ретрузией
- мезиальный прикус
- односторонний перекрестный прикус
- открытый прикус
Он представляет собой открытый моноблок облегченной конструкции с проволочными дугами, пружинами и другими приспособлениями. В области фронтальных зубов и небного свода пластмасса отсутствует, что значительно увеличивает пространство для языка и облегчает функции зубочелюстной системы. Такой аппарат не затрудняет речь и им можно пользоваться не только ночью, но и в дневное время.
Основные детали активатора Кламмта:
- 2 пластмассовых оральных щита, прилежащие к зубоальвеолярным участкам верхней и нижней челюстей от клыка до последнего моляра,
- окклюзионные накладки на боковые зубы, покрывающие 2/3 жеватель-ных поверхностей,
- небный бюгель в виде одинарной пружины Коффина,
- вестибулярные дуги для верхних и нижних фронтальных зубов, закан-чивающиеся в виде горизонтально расположенных U-образных изгибов (по типу проволочных вестибулярных щитов) для отведения щек и предупре-ждения закусывания слизистой оболочки). Концы вестибулярных дуг вводят между 3 и 4 зубами в пластмассовые детали активатора.
По показаниям в конструкцию аппарата вводят: губные пелоты, петли для отведения языка, протрагирующие пружины (толкатели), полудуги (ве-стибулярные или оральные).
Двучелюстные ортодонтические аппараты комбинированного действия. Twin Block, особенности конструкции, показания к применению.
Современным аппаратом для лечения дистального прикуса является твин-блок Кларка — функционально направляющий аппарат, межчелюстной, съемный, двойной, пластиночный. Прост в изготовлении, к нему легко адаптируются дети. С его помощью можно проводить эффективное лечение сагиттальных аномалий прикуса в периоды активного роста челюстей. Твин-блок применяют в основном в возрасте 9–14 лет у пациентов мужского пола и до 13 лет — женского. Его действие наиболее эффективно в периоды активного роста челюстей, т. е. в препубертатном и пубертатном периодах.
 
   
91) Аппарат Брюкля, особенности конструкции, показания к применению.
Показания:
- Глубокий прикус в боковом отделе зубного ряда. Применение устройства позволяет разобщить плотное прилегание коронок противоположных челюстей.
- Мезиальный прикус (гнатическая форма).
- Выраженное обратное резцовое перекрытие, глубиной более 3 мм.
- Смещение переднего ряда зубов вовнутрь на вч (небное положение коронок).
- Аномальное увеличение нижней челюсти.
- Макродентия.
- Аномальный прикус нейтрального типа.
- Прогнатия нижней челюсти.
Данный аппарат представляет собой съемную конструкцию, выполненную в виде пластины
 
Эффект от действия аппарата обусловлен его особой конструкцией. Классический вариант ортодонтического приспособления представляет собой пластину, точно повторяющую рельеф части неба и десен. Пластинка оснащена наклонной плоскостью в виде полукруглой дуги, выполняющей основную корректирующую роль. Дуга расположена в области передней группы зубов. Установка конструкции производится за счет встроенных кламмеров (петель), которые одеваются на последние моляры.
Принцип действия данной конструкции: во время ношения передние зубы верхней челюсти задевают за пластинку и находят на нее, что вызывает силовое давление. За счет этого усилия нижние коронки переднего ряда начинают постепенно менять свое положение, сдвигаясь внутрь, а верхние в сторону губ. Чтобы поддерживать постоянное давление, стоматолог периодически осуществляет коррекцию воздействующей дуги, сжимая ее или растягивая.
|
