ОФЕКТ – однофотонная эмиссионная компьютерная томография

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 25 из 31Следующая ⇒

Применяются радиофармпрепараты, меченные радиоизотопами, ядра которых при каждом акте радиоактивного распада испускают только один фотон

Позволяет формировать 3D-изображения

Применяется для диагностики опухолей головного мозга, сцинтиграфии скелета

УЗДГ БЦА

Графическая регистрация линейной скорости кровотока по изменению отраженного от объекта (стенки артерии) эхосигнала

Дуплексное сканирование

Одновременно оценивает состояние сосудов и их просвета, а также особенности кровотока в этих сосудах даже при небольших атеросклеротических изменениях

ХОРЕЯ ГЕНТИНГТОНА: ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ГЕНЕТИКА.

О: наследственное, медленно прогрессирующее заболевание НС, характеризующееся хореическими гиперкинезами, психическими нарушениями и прогрессирующей деменцией

ЭТИОЛОГИЯ

Мутация короткого плеча 4 хромосомы

КЛИНИКА

Возраст от 20 до 60 лет

- хореический гиперкинез (гримасничание, быстрое сгибание/разгибание пальцев рук и стоп. В целом, движения более сложные и замедленные, чем при малой хорее)

- нарушение звукопроизношения

- нарушения глотания

- вертикальный и горизонтальный нистагм

ДИАГНОСТИКА

- КТ/МРТ (атрофия головок хвостатых ядер)

- молекулярно-генетические методы

ЛЕЧЕНИЕ

- симптоматическая терапия (противосудорожные – карбамазепин, антидепрессанты - амитриптилин)

ГЕПАТО–ЛЕНТИКУЛЯРНАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ (БОЛЕЗНЬ КОНОВАЛОВА–УИЛСОНА): ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ГЕНЕТИКА.

О: наследственное аутосомно-рецессивное заболевание, обусловленное мутациями в гене, который кодирует белок медьтранспортирующей АТФ-азы печени и характеризующийся накоплением меди в различных органах и тканях, преимущественно в печени и базальных ганглиях

ЭТИОЛОГИЯ

См.определение

Нарушаются два основных процесса обмена в печени – выведение меди с желчью и биосинтез главного медьсвязывающего белка – церулоплазмина => повышение в крови несвязанной меди

КЛИНИКА

1. Брюшная форма: хронический гепатит, цирроз печени

2. Ригидно-аритмогиперкинетическая форма: трудность в выполнении мелких движений, мышечная ригидность, брадикинезия, смазанность речи

3. Дрожательная форма: тремор, брадилалия, брадикинезия

4. Дрожательно-ригидная форма: мышечная ригидность и тремор, усиливающийся при физ.нагурзке и исчезающий во сне, расстройства глотания и речи

5. Экстрапирамидно-корковая форма: экстрапирамидные и пирамидные нарушения, эпилептические припадки и интеллектуальный дефицит

ДИАНОСТИКА

- офтальмологическое исследование (кольцо Кайзера-Флейшера – желтовато-зеленая пигментация по периферии роговицы)

- б/х анализ крови (снижение концентрации церулоплазмина)

- моча (много меди)

- КТ/МРТ (атрофия полушарий большого мозга и мозжечка, базальных ядер)

ЛЕЧЕНИЕ

- исключение богатых медью продуктов (шоколад, кофе, орехи, бобовые)

- препараты, выводящие медь (пеницилламин)

- пересадка печени в тяжелых случаях

- аппарат «вспомогательная печень» (биогемоперфузия с изолированными живыми клетками печени и селезенки)

БАЗАЛЬНЫЕ МЕНИНГИОМЫ (КЛАССИФИКАЦИЯ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА)

Менингиомы: внемозговые опухоли, развивающиеся из арахноэндотелиальных клеток мозговых оболочек

Базальные менингиомы (в области основания черепа, субфронтально под лобными долями)

КЛАССИФИКАЦИЯ

Базальные менингиомы:

- крыши глазницы

- ольфакторной ямки

- крыльев клиновидной кости

- бугорка турецкого седла

КЛИНИКА БАЗАЛЬНЫХ МЕНИНГИОМ

- менингиомы в области передней черепной ямки, т.к. крыши глазницы и ольфакторной ямки (выпадение обоняния, психические нарушения, снижение зрения из-за повышенного ВЧД или давления опухоли на зрительные нервы)

- менингиомы в области крыльев клиновидной кости (эпилептические припадки с висцеральной аурой, речевые нарушения при левостороннем поражении)

- менингиомы в области бугорка турецкого седла (снижение зрения из-за сдавления перекреста и нервов)

ДИАГНОСТИКА

Краниография (признаки инфильтрации кости опухолью, резкое утоньшение кости, изменение структуры)

МРТ, КТ

Ангиография (для менингиом вблизи сосудов или синусов – уточняет степень васкуляризации опухоли; для базальных – обрастание опухолью сонной артерии и ее ветвей, при сагиттальных – проходимость синуса)

ЛЕЧЕНИЕ

Хирургическое лечение: кожный разрез и трепанация черепа => вскрывается твердая мозговая оболочка => пересекаются и коагулируются сосуды, кровоснабжающие опухоль => мобилизация опухоли => удаление единым блоком вместе с твердой мозговой оболочки => пластика твердой мозговой оболочки (консервированная трупная оболочка, апоневроз или широкая фасция бедра)

Познавательные статьи:



Алгоритмические операторы Matlab

Конструирование и порядок расчёта дорожной одежды

Исследования учёных: почему помогают молитвы?

Почему терпят неудачу многие предприниматели?