Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Химические соединения для пропитки нитей
Содержание книги
- Признаки центральной окклюзии
- Трансверзальные движения нижней челюсти
- Выносливость пародонта к нагрузке.
- Выравнивание окклюзионной поверхности путем повышения межальвеолярной высоты
- Медицинская документация в клинике ортопедической стоматологии. Правила заполнения истории болезни. Значение истории болезни как научно-медицинского и юридического документа.
- Понятие об оттисках и оттискных материалах. Компьютерные технологии сбора данных о рельефе поверхности протезного ложа. Принципы выбора оттискного материала в зависимости от вида зубного протеза.
- Кристаллизующиеся оттискные массы.
- Термопластические оттискные материалы.
- Патология твердых тканей зуба. Классификация поражений коронковой части зуба. Виды вкладок, показания, противопоказания к применению вкладок. Основные принципы формирования полостей под вкладки.
- Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладки из металла сочетанным способом
- Фарфоровые вкладки. Показания, противопоказания к применению. Технология изготовления. Понятие о винирах и люминирах. Общие принципы фиксации фарфоровых вкладок.
- Оттиски и методика их получения
- Сплавы на основе серебра и палладия.
- Пластмассовая коронка. Показания к применению. Клинико-лабораторные этапы их изготовления. Материалы.
- Показания к применению комбинированных (металлопластмассовых, металлокерамических) коронок.
- Химические соединения для пропитки нитей
- Техника препарирования под различные виды искусственных коронок. Методика создания уступа, его формы, расположение по отношению к десне.
- Фарфоровые коронки. Способы изготовления фарфоровых коронок. Клинические и лабораторные этапы изготовления. Современные методы изготовления фарфоровых коронок.
- Общая оценка качества подготовленной культи
- Клиническиек и лабораторные приемы протезирования металлокерамическими коронками.
- Проверка и припасовка металлокерамической коронки в полости рта
- Коронкосниматель Авто Абдикатор (Auto Abdicator, фирма Reicodent)
- Способы изготовления временных (провизорных) коронок
- Изготовление временной коронки из самотвердеющей пластмассы с помощью оттиска, полученного до препарирования.
- Противопоказания к протезированию штифтовыми зубами.
- Современные методы восстановления разрушенной коронковой части многокорневых зубов. Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтовых конструкций для многокорневых зубов.
- Ортопедическое лечение при полном отсутствии коронковой части зуба с применением стандартных штифтов. Реставрационные этапы. Виды стандартных штифтов. Материалы для изготовления стандартных штифтов.
- Частичная потеря зубов. Этиология, патогенез, клиника. Классификация дефектов зубных рядов.
- Клинические и лабораторные этапы лечения частичной потери зубов несъемными конструкциями зубных протезов. Протезирование штампованно-паяным мостовидным протезом.
- Биомеханика мостовидных протезов
- Основные принципы конструирования мостовидных протезов
- Составные части мостовидного протеза
- Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамических, металлоакриловых, и металлокомпозитных мостовидных протезов.
- Способы изготовления временных (провизорных) коронок
- Клинико-лабораторные этапы протезирования безметалловыми мостовидными протезами. CAD/CAM технологии изготовления мостовидных протезов.
- Мостовидные протезы с односторонней опорой. Определение, конструктивные элементы. Показания, противопоказания к применению. Клинико-лабораторные этапы изготовления протезов с односторонней опорой.
- Ошибки и осложнения при протезировании мостовидными протезами.
- Функциональная перегрузка пародонта
- Нарушение функции жевания, речи и эстетических норм
- Конструктивные элементы съемных зубных протезов при частичной потере зубов. Искусственные зубы, их виды. Подбор искусственных зубов. Показания к постановке зубов «на приточке».
- Техника постановки искусственных зубов «на приточке»
- Методы фиксации съемных протезов.
- Выбор опорных зубов для кламмерной фиксации.
- Относительные противопоказания к применению частичного съёмного пластиночного протеза.
- Границы базиса частичного съёмного пластиночного протеза
- Технические приемы, используемые при изготовлении съемных пластиночных протезов. Основные и вспомогательные материалы, применяющиеся при изготовлении съемных зубных протезов.
- Ошибки конструкции частичного съемного пластиночного протеза
- Методика припасовки и наложения съемного протеза при частичном отсутствии зубов. Коррекция базиса протеза.
- Методы перебазировки базиса съемного протеза при частичной потере зубов. Показания к применению. Материалы, применяющиеся для перебазировки протезов. Правила и последовательность проведения.
- Причины поломок пластиночных протезов при частичной потере зубов. Виды и методы проведения починок пластиночных протезов.
Для пропитки ретракционных нитей используются различные химические соединения, каждое из которых помогает ретракции десны и останавливает кровотечение. Эпинефрин НС1 обеспечивает местную вазоконстрикцию кровеносных сосудов. Квасцы (двойной сульфат алюминия и щелочного металла) обладают сильными вяжущими сосудосуживающими и гемостатическими свойствами. Хлорид цинка способствует местному сокращению ткани преципитированием белка. Хлорид алюминия используется в качестве вяжущего и антигидрирующегосредства. Сульфат железа способствует сокращению кровеносных сосудов.
Выбор химического соединения для пропитки ретракционных нитей основывается на ряде факторов, среди которых наиболее значимыми являются общее состояние пациента и состояние маргинального периодонта. Поскольку эпинефрин вызывает системную сердечную стимуляцию, увеличивает сердцебиение и повышает кровяное давление, его не рекомендуется применять при наличии у пациентов кардио-сосудистых заболеваний. В случаях острого гингивита или язвенных поражений противопоказано использование 10% раствора хлорида алюминия. В ряде случаев допускается использование ретракционной нити соответствующего размера без пропитки химическими соединениями.
Инструменты, используемые для введения ретракционных нитей
Введение ретракционной нити в десневую бороздку должно обеспечиваться с помощью специальных инструментов пакеров (в немецкой транскрипции штопфер). На рабочей поверхности пакера имеется небольшая лопасть с закругленными краями или насечками на ее торцевой поверхности. Инструмент является универсальным для всех ретракционных процедур Угол поворота лопасти обеспечивает доступ ко всем поверхностям зуба и не зафывает обзор при проведении процедуры. Рабочая поверхность пакера может иметь различные размеры.
Техника кордовой ретракции
Поскольку кордовая ретракция вызывает у пациента определенную боль и беспокойство. Ретракционной процедуре должна предшествовать инфильтрационная анестезия. Для сдвига тканей десны нить выбирают в соответствии с конкретной клинической ситуацией. Нить обвивается петлей вокруг зуба, концы фиксируются при помощи пинцета.
Для размещения нити в десневой бороздке используют пакер. Вся процедура выполняется без значительных усилий, исключая травму дна зубодесневой бороздки. Нить должна находиться в зубодесневой бороздке в течение 5 минут (L. Braum, R. Phillips. M.Lund. 1995). Непосредственно перед получением оттиска (при двухэтапной технике перед получением корригирующего оттиска) нить удаляется из десневой бороздки. В ряде случаев рекомендуется предварительно увлажнить нить струей теплой воды, что позволит избежать открытия капиллярного кровотечения после отрыва сгустка. Перед размещением оттискного материала следует тщательно промыть бороздку для удаления остатков ретракционной жидкости. Ретракционные вещества, содержащие хлорид алюминия и сульфаты, могут выступать ингибиторами реакции полимеризации безводных эластомерных материалов.
При проведении ретракции десны можно использовать двухкордовую технику. Принципиальное отличие двухкордовой техники заключается в том, что в десневую бороздку поочередно вводят два корда. Перед получением оттиска поверхностная нить извлекается а вторая нить остается на дне бороздки на время изготовления оттиска и удаляется только после его снятия.
При использовании двухкордовой техники смещение десневой ткани от поверхности зуба достаточно эффективно и позволяет в течение длительной процедуры снятия оттиска разместить между Десной и зубом необходимый объем оттискного материала.
В 1987г. в лаборатории Pierre Holland (Франция) была разработана бескордовая ретракция десны с использованием пасты Expasyl на основе каолина с хлоридом алюминия Тем не менее среди практикующих стоматологов метод комбинации механического и химического смещения с использованием пропитанных нитей наиболее популярен.
|