Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Основные причины смерти при повреждениях.
Содержание книги
- Система предмета судебной медицины (описана впервые Авдеевым Ю.И.)
- Развитие отечественной судебной медицины. Выдающиеся деятели судебной медицины.
- Процессуальные основы судебно-медицинской экспертизы
- Права эксперта - ст. 17 закона об экспертной деятельности, ст. 57 упк
- Поликаузальный диагноз: комбинированное оз / повреждение включает конкурирующие, сочетанные, фоновые заболевания / повреждения
- Классификация трупных явлений. Ранние трупные явления.
- Осмотр места происшествия. Задачи судебно-медицинского эксперта при осмотре трупа на месте его обнаружения.
- Классификация механической травмы.
- Классификация острых предметов (имеют острый край и/или острый конец)
- Определение дистанции выстрела. Механизм и виды действия пули на тело человека.
- Классификация раневых каналов
- Основные причины смерти при повреждениях.
- Классификация видов автомобильной травмы
- Повреждения, наносимые рельсовым транспортом.
- Признаки, возникающие при падении с высоты
- Судебно-медицинская экспертиза повреждений от падения на плоскости с высоты собственного роста. Особенности черепно-мозговой травмы.
- Дифференциальная диагностика повреждений при падении на плоскости с высоты собственного роста и большой высоты.
- Судебно-медицинская экспертиза повреждений от действия низкой температуры.
- Общие морфологические признаки асфиксии (общеасфиктические) или признаки быстро наступившей смерти:
- Судебно-медицинская экспертиза повреждений при повешении и удавлении петлей. Дифференциальная диагностика.
- Асфиктический (сухой) тип утопления
- Поводы к судебно-медицинскому освидетельствованию потерпевших, подозреваемых и других лиц. Экспертиза возраста.
- Вред, опасный для жизни человека
- Потеря зрения, речи, слуха, либо какого-либо органа или утрата органом его функций
- Судебно-медицинская экспертиза при аггравации, симуляции, диссимуляции заболеваний и повреждений. Членовредительство.
- Свойства токсического вещества
- Судебно-медицинская экспертиза смертельных отравлений этиловым спиртом.
- Судебно-химические исследования - три этапа:
- Судебно-медицинская экспертиза смертельных отравлений уксусной кислотой.
- Судебно-медицинская экспертиза смертельных отравлений соединениями ртути.
- Пищевые отравления, особенности судебно-медицинской экспертизы.
- Судебно-медицинская диагностика отравлений фосфорорганическими соединениями.
- Судебно-медицинская диагностика отравлений метиловым спиртом, дихлорэтаном, этиленгликолем.
- Судебно-медицинская диагностика отравлений соединениями мышьяка.
- Общие признаки внезапной смерти
- Действия на месте происшествия
- Судебно-медицинская экспертиза волос.
- Судебно-медицинская экспертиза при спорном отцовстве, материнстве, замене детей.
- Судебно-медицинская экспертиза при спорных половых состояниях.
- Судебно-медицинская экспертиза при изнасиловании.
- Способы прерывания беременности
- Определение жизнеспособности.
Причины смерти при механических повреждениях разнообразны, условно их можно разделить на 2 группы:
ПЕРВИЧНЫЕ (ПРЯМЫЕ) - наступают непосредственно за травмой вследствие прекращения жизненных функций организма. Например: грубые анатомические нарушения целостности тела или органа, несовместимые с жизнью по своей морфологической сути. К первичным повреждениям ствола мозга относят те, которые обнаруживают при смерти на месте происшествия и/или в течение 1 ч после травмы, при лечении в реанимационном отделении м.б. позднее.
ВТОРИЧНЫЕ - последствия травмы, а также неинфекционные и инфекционные осложнения.
| Первичные/прямые
| Жизнеугрожающие последствия и/или неинфекционные осложнения
| Инфекционные осложнения
| Сочетанные
| | Грубые нарушения целости тела: травматическое разделение туловища, отделение головы от туловища, размозжение головы, шеи, груди и, живота. Массивное повреждение: разрывы, тяжелые ушибы жизненно важных органов. Первичный ушиб ствола головного мозга с поражением сосудодвигательного и дыхательного центров. рефлекторная остановка сердца.
| Кровопотеря (острая массивная)
| Пневмония, плеврит, перитонит, менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга, сепсис, остеомиелит, перикардит, газовая гангрена, другие.
| Сочетание проявлений травмы и её осложнений.
| | Шок
| | Эмболии (воздушная, жировая, тканевая, ТЭЛА)
| | Асфиксия аспирированной кровью, детритом, инородными телами.
| | Сдавление жизненно важных органов кровью и или воздухом: мозга ЭДГ, СДГ, тампонада сердца, гемо-пневмоторакс и др.
| Сочетание инфекционных и неинфекционных осложнений.
| | Вторичные кровоизлияния в ствол. Отек - набухание, дислокация ГМ.
| | Синдром длительного сдавления
| | Вторичные расстройства: ОДН, ОССН, ОПочН, ОПечН
| Далее подробно написано в 19 вопросе.
ОСЛОЖНЕНИЯ КАК НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ
При повреждениях важно выяснить танатогенез смерти. Бывает, что при одном и том же повреждении могут быть различные непосредственные причины смерти. Например, при резаном ранении шеи с повреждением крупных сосудов, нервов, трахеи (основное повреждение) и др. непосредственной причиной смерти могут быть:
1.Острая массивная кровопотеря
2.Воздушная эмболия
3.Аспирация жидкой крови
4.Рефлекторная остановка сердца при повреждении блуждающего нерва
5.Сочетание вышеописанных осложнений.
35. Виды автомобильной травмы. Признаки наезда и переезда колесом автомобиля. 💀
Классификация видов автомобильной травмы
| Вид травмы
| Фазы
| Механизмы
| | Травма от столкновения движущегося автомобиля с человеком (наезд)
| 1. Столкновение частей автомобиля с телом
2. Падение тела на автомобиль
3. Отбрасывание тела и падение его на грунт
4. Скольжение тела по грунту
| 1. Удар и сотрясение
2. Удар и сотрясение
3. Удар и сотрясение
4. Трение
| | Травма от переезда колесом автомобиля
| 1. Соприкосновение колеса с телом
2. Толкание, переворачивание тела колесом
3. Въезд колеса на тело
4. Перекатывание колеса через тело
5. Волочение тела
| 1. Удар
2. Трение
3. Трение
4. Сдавление и растяжение
5. Трение
| | Травма от выпадения из движущегося автомобиля
| 1. Столкновение тела с частями автомобиля
2. Падение тела на грунт
3. Скольжение тела по грунту
| 1. Удар
2. Удар и сотрясение
3. Трение
| | Травма внутри автомобиля
| 1. Столкновение тела с частями автомобиля
2. Прижатие тела сместившимися частями автомобиля
| 1. Удар и сотрясение
2. Сдавление
| | Травма от сдавления тела между автомобилем и другими предметами или грунтом
| 1. Соприкосновение частей автомобиля с телом
2. Прижатие тела к различным предметам
| 1. Удар
2. Сдавление
| | Комбинированные виды
| Количество фаз и механизмы образования травмы повреждений определяются в зависимости от комбинаций основных видов травмы
| | Прочие случаи
| Фазы и механизмы определяются конкретными условиями происшествия
|
|
Археология
Биология
Генетика
География
Информатика
История
Логика
Маркетинг
Математика
Менеджмент
Механика
Педагогика
Религия
Социология
Технологии
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
