Рак это заболевание, процесс лечения которого очень длительный.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 25 из 29Следующая ⇒

Технология введения и правила техники безопасности при работе с цитостатиками.

· Для работы с цитостатиками должна быть: отдельная процедурная, в которой должен быть вытяжной шкаф с вертикальным током воздуха.

· Медсестра, выполняющая инъекции должна пользоваться эффективным респиратором вместо маски (марлевые маски не предотвращают вдыхание аэрозоля).

· Еда, питьё, курение, приготовление пищи в помещении для работы с цитостатиками и поблизости от него запрещены.

· Рабочие плоскости в процедурном кабинете должны быть покрыты пластиковыми моющимися покрытиями или адсорбирующей бумагой.

· В работе с цитостатикамидолжны использоваться хирургические перчатки,

сделанные из каучука, а не поливинилхлорида, так какпоследние впитывают в себя цитостатиками.перчатки должны меняться через один час работы. Порванные перчатки использовать запрещено.

· Ампулы должны открываться в сторону от лица медсестры через стерильную марлевую салфетку, чтобы снизить до минимума выброс аэрозолей из ампулы.

· При разведении цитостатиков, жидкость во флакон должна вливаться медленно, струя должна быть направлена на стенку флакона.

· Если игла вставлена во флакон с цитостатиками, она должна быть накрыта стерильной салфеткой, чтобы свести испарение лекарств до минимума.

· Игла шприца также должна быть накрыта стерильной салфеткой.

· После разведения цитостатика, перед инъекцией игла должна быть сменена.

· Пролитые капли цитостатиков тут же вытираются, а если покрытие бумажное, оно тот час выбрасывается и заменяется новым.

· Все использованные шприцы, флаконы, салфетки и пробирки должны выбрасываться в баки с подогнанными крышками для предотвращения испарения цитостатиков.

· Персонал, работающий с пациентами, получившими химиотерапию в течение последних 2х суток, должен работать с ними в перчатках.

· Руки после контакта с цитостатиками и пациентами, получившими химиотерапию, необходимо тщательно мыть.

· При попадании под кожу цитостатиков, предназначенных для внутривенного введения, необходимо:

ü Прекратить введение препарата и не вынимая иглы из вены, попытаться отсосать введённое лекарственное средство.

ü Через эту же иглу ввести антидот – для адриабластина и митомицина С 8,4%-5,0 бикорбоната натрия вводится лидаза 64-128 единиц.

Для эмбихина (кариолизина) – вводится тиосульфат натрия 2,9%- 5,0мл.

После введения антидота игла удаляется.

· В область подкожного попадания цитостатика несколько раз в день втирается стероидная мазь и ставятся компрессы.

· При попадании винкрестина – тёплые компрессы.

Задания для студентов.

I. Решите задачи.

«ОНКОЛОГИЯ» Эталон ответов к задачам.

Задача 1 Рак легкого. Срочно направить к терапевту.                               Для диагностики: ОАК, ОАМ, кровь на онккомаркеры, анализ мокроты клинический, бактериологический, гистологический, рентгенограмма легких.

Задача 2 Рак толстого кишечника? Срочно направить к проктологу (к хирургу) Для диагностики: ОАК, ОАМ, копроскопия, флюорография легких, кровь на онккомаркеры, затем колоноскопия или ирригоскопия.

Задача 3  Подозрение на рак желудка. Направить к терапевту (гастроэнтерологу) Для диагностики: ОАК, ОАМ, копроскопия, флюорография легких, ФГДС

Задача 4 Мастопатия. Направить к онкологу. Взять на диспансерный учетДля рака молочной железы характерно: симптом площадки, лимонной корки, втянутый сосок,изменения лимфоузлов. Отсутствие этих симптомов позволяет на данный момент исключить злокачественный процесс.Но пациентку необходимо направить к онкологу (маммологу), для уточнения диагноза и лечения. Взять на диспансерный учет.

Задача 5 Подозрение на онкопроцесс в правой почке. Направить к урологу на обследование. Для диагностики: ОАК, ОАМ, флюорография легких, УЗИ органов мочевой системы

Задача 6 Подозрение на рак желудка. Направить к терапевту (гастроэнтерологу) Для диагностики: ОАК, ОАМ, копроскопия, флюорография легких, ФГДС

Задача 7 Меланома правой голени. Срочная госпитализация в онкодиспансер. Биопсия отпечатком.

Задача 8 Опухоль пищевода. Направить к терапевту и онкологу. Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией.

Задача 9 Подозрение на рак толстого кишечника. Направить к колонопроктологуДля диагностики: ОАК, ОАМ, к+опрскопия, флюорография легких, УЗИ органов брюшной полости, МРТ, ирригоскопия или колоноскопия с биопсией.

Задача 10 Подозрение на опухоль гортани. Рекомендовать обратиться к отоларингологу. Для определения диагноза самое главное ларингоскопия,                                                                     при необходимости биопсия.

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США