Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Хирургическая анатомия сердца
Содержание книги
- Известные отечественные хирурги: Шевкуненко, Оппель, Греков и другие. Их вклад в развитие хирургии.
- Современные хирургические инструменты для высоких технологий. Ультразвуковые, плазменные СВЧ – инструменты, сшивающие аппараты, лазеры в хирургии.
- Топографическая анатомия подключичной вены и подключичной артерии. Техника пункции подключичной вены. Подключичная артерия, хирургическая тактика при ранении.
- Хирургическая анатомия бокового треугольника шеи. Сосудисто-нервный пучок. Лимфатические узлы.
- Хирургическая анатомия подмышечной области. Сосудисто-нервный пучок. Коллатеральное кровоснабжение в области надплечья. Подмышечная лимфодиссекция.
- Сосудисто – нервный пучок плеча. Лучевой, локтевой и срединный нерв. Перевязка плечевой артерии.
- Нервы предплечья. Срединный, локтевой, лучевой нервы.
- Виды панариция. Операции при панариции. Операции при костном панариции.
- Ампутация пальца кисти, показания, техника.
- Хирургическая тактика при ранении ягодичной области
- Сосудистая и мышечная лакуна. Стенки, содержимое, клиническое значение.
- Большая подкожная вена. Хирургическое лечение варикозного расширения вен нижних конечностей.
- Сосудистый шов. Показания, техника, осложнения.
- Костнопластическая ампутация голени по пирогову
- Хирургическая анатомия тройничного нерва
- Клетчаточные пространства лица. Хирургическая тактика при флегмонах лица.
- Хирургическая тактика при флегмонах лица
- Подчелюстная область, треугольник Пирогова. Перевязка язычной артерии, показания, техника выполнения.
- Трахеостомия. Верхняя и нижняя трахеостомия. Показания, техника операции. Осложнения и их профилактика.
- Хирургическая анатомия переднего отдела шеи и основного сосудисто-нервного пучка шеи. Хирургическая тактика при ранении шеи.
- Хирургическая анатомия сердца
- Магистральные сосуды и клапаны сердца
- Пристеночные клетчаточные пространства
- Хирургическая тактика при проникающем ранении груди
- Обработка лёгочных артерий, лёгочных вен и бронхов
- Резекция лёгкого. Хирургическая тактика при раке и доброкачественных опухолях лёгкого.
- Хирургическая анатомия пищевода. Операции на пищеводе.
- Строение брюшной стенки – классификация мышц живота, кровоснабжение, иннервация. Формирование влагалища прямой мышцы живота. Лапаротомия.
- Складки и ямки задней поверхности передней брюшной стенки
- Способ Жирара-Спасокукоцкого
- Операции при бедренной грыже
- Развитие брюшины и органов пищеварительной системы
- Подпечёночное расположение купола слепой кишки и червеобразного отростка
- Висцеральные ветви брюшной части аорты
- Способы осуществления доступа к поджелудочной железе
- Холецистэктомия. Лапароскопическая холецистэктомия. Треугольник Кало. Показания, техника выполнения, анатомические сложности.
- Хирургическая анатомия желудка. Отделы, кровеносные сосуды, нервы и лимфатические пути.
- Хирургическая анатомия поджелудочной железы и спленэктомия.
- Особенности резекции желудка при раке. Реконструкция Бильрот II в модификации Гофмейстера – Финстерера. Техника выполнения, возможные осложнения и их профилактика.
- Гастрэктомия и резекция желудка по Ру. Показания, техника выполнения.
- Анастомоз по типу «бок в бок»
- Хирургическая анатомия толстой кишки. Отделы, кровоснабжение, венозный отток. Боковые каналы.
- Операция Гартмана. Показания, техника выполнения.
- Хирургическая анатомия мужского таза. Этажи. Клетчаточные пространства.
- Хирургическая анатомия женского таза. Этажи. Клетчаточные пространства.
- Экстирпация матки с придатками
- Операции на почке и мочеточнике
- Современные технологии в хирургии.
Похожие статьи вашей тематики
Голотопия. Сердце, покрытое перикардом, располагается в грудной полости и составляет нижнюю часть переднего средостения. Пространственная ориентация сердца и его отделов выглядит следующим образом. По отношению к срединной линии тела при- мерно 2/3 сердца располагается слева и 1/3 - справа. Сердце в грудной клетке занимает косое положение. Продольная ось сердца, соединяющая середину его основания с верхушкой, имеет косое направление сверху вниз, справа налево, сзади вперед, а верхушка направлена влево, вниз и вперед. Пространственные отношения камер сердца между собой определяются тремя анатомическими правилами: первое - желудочки сер- дца располагаются ниже и левее предсердий; второе - правые отделы (предсердие и желудочек) лежат правее и кпереди соответствующих левых отделов; третье - луковица аорты с ее клапаном занимает в сердце центральное положение и находится в непосредственном контакте с каждым из 4 отделов, которые как бы заворачиваются вокруг нее.
Скелетотопия. На переднюю грудную стенку проецируется фронтальный силуэт сердца, соответствующий его передней поверхности и крупным сосудам. У взрослых правая граница сердца проходит вертикально от верхнего края хряща II ребра у его прикрепления к грудине вниз до V ребра. Во втором межреберье она отстоит на 1-1,5 см от правого края грудины. От уровня верхнего края III ребра правая граница имеет вид пологой дуги, выпуклостью обращенной вправо, в третьем и четвертом межреберьях она отстоит на 1-2 см от правого края грудины. На уровне V ребра правая граница переходит в нижнюю, которая идет косо вниз и влево, пересекая грудину над основанием мечевидного отростка, и далее достигает пятого межреберья на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии, где проецируется верхушка сердца. Левая граница проводится от нижнего края I ребра до II ребра на 2-2,5 см левее левого края грудины. На уровне второго межреберья и III ребра она проходит на 2-2,5 см, третьего межреберья - на 2-3 см кнаружи от левого края грудины, а затем круто уходит влево, образуя дугу, выпуклую кнаружи, край которой в четвертом и пятом межреберьях определяется на 1,5-2 см кнутри от левой среднеключичной линии.
Проекция отверстий и клапанов сердца на переднюю грудную стенку представляется в следующем виде. Правое и левое предсердно-желудочковые отверстия и их клапаны проецируются по линии, проводимой от места прикрепления к грудине хряща V правого ребра к месту прикрепления хряща III левого ребра. Правое отверстие и трехстворчатый клапан занимают правую половину грудины на этой линии, а левое отверстие и двустворчатый клапан - левую половину грудины на этой же линии. Клапан аорты проецируется позади левой половины грудины на уровне третьего межреберного промежутка, а клапан легочного ствола - у левого ее края на уровне прикрепления хряща III ребра к грудине.
Синтопия. Сердце со всех сторон окружено перикардом и через него прилежит к стенкам грудной полости и органам. Передняя поверхность сердца прилежит частично к грудине и хрящам левых III-V ребер (правое ушко и правый желудочек). Впереди правого предсердия и левого желудочка располагаются реберно-средостенные синусы левой и правой плевры и передние края легких. У детей впереди верхнего отдела сердца и перикарда находится нижняя часть вилочковой железы. Нижней поверхностью сердце лежит на диафрагме (преимущественно на ее сухожильном центре), при этом под этой частью диафрагмы располагаются левая доля печени и желудок. Слева и справа к сердцу прилежит медиастинальная плевра и легкие. Они несколько заходят и на заднюю поверхность сердца. Но основная часть задней поверхности сердца, главным образом, левое предсердие между устьями легочных вен соприкасается с пищеводом, грудной аортой, блуждающими нервами, в верхнем отделе - с главным бронхом. Часть задней стенки правого предсердия находится впереди и ниже правого главного бронха.
|
