Принципы формулировки диагноза миокардита

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 33Следующая ⇒

▷ Похожие статьи

Классификация миокардита по степени тяжести основана на изменении размеров сердца и степени выраженности сердечной недостаточности (СН).

1. Легкая форма не сопровождается кардиомегалией и признаками СН. Данная форма протекает с формированием субъективных симптомов, появляющихся через 2–3 нед. после перенесенной инфекции.

2. Среднетяжелая форма протекает в сочетании с кардиомегалией, но без признаков СН в состоянии покоя; чаще всего заканчивается полным выздоровлением.

3. Тяжелая форма характеризуется наличием кардиомегалии и выраженных признаков СН (острой или хронической); в редких случаях может проявляться кардиогенным шоком или серьезными нарушениями ритма и проводимости с синдромом Морганьи–Адамса–Стокса.

Пример формулировки диагноза:

Пример 1.

Основной: Подострый диффузный инфекционно-токсический постгриппозный миокардит, тяжелое течение.

Осложнение: ХСН 1, 2 ф.к.

МИОКАРДИОДИСТРОФИЯ

Код по МКБ-10 –I 51.

Определение

Миокардиодистрофии – это группа невоспалительных поражений миокарда различной этиологии, характеризующихся нарушениями физико-химической и биохимической структуры сердечной мышцы, обмена веществ и образования энергии в миокарде.

Классификация миокардиодистрофии

1. Анемические.
2. Эндокринные и дисметаболические.
3. Токсические.
4. Алкогольные.
5. При перенапряжении.
6. Наследственно-семейные заболевания (мышечная дистрофия, атаксия
Фредерика).
7. Алиментарные.
8. При закрытых травмах грудной клетки, воздействии вибрации, радиации
и др.).

Примеры формулировки диагноза:

Пример1.

Основной: Миокардиодистрофия. Фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма. Пароксизм от (числа). Риски по CHA₂DS₂-VASc – 1 б., HAS-BLED – 1 б.

Осложнение: ХСН IIА, 2 ф.к.

Пример 2.

Основной: Миокардиодистрофия. Желудочковая экстрасистолия 3 класс по Lown.

КАРДИОМИОПАТИЯ

Код по МКБ-10 – I 42 – I 43

I 42.0 – дилатационная кардиомиопатия

I 42.1 – обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

I 42.5 – другая рестриктивная миокардиопатия

I 42.6 – алкогольная кардиомиопатия

Определение

Кардиомиопатии (КМП) - гетерогенная группа заболеваний различной этиологии (часто генетически обусловленной), сопровождающихся механической и / или электрической дисфункцией миокарда и (в ряде случаев) непропорциональной гипертрофией или дилатацией.

Классификация КМП

• Ишемическая КМП (не входит в современную классификацию).

• Неишемическая КМП.

- Первичная - заболевание, при котором возникает изолированное или преимущественное поражение миокарда

- Вторичная - поражение миокарда, развивающееся при системном заболевании

Первичная КМП

· Гипертрофическая.

· Дилатационная.

· Рестриктивная.

· Аритмогенная дисплазия правого желудочка.

· Синдром Бругада.

· Идиопатическая пароксизмальная желудочковая тахикардия.

· Идиопатическая фибрилляция желудочков.

· Болезнь Ленегра.

· Врождённая патология ионных каналов.

· - синдром удлиненного интервала QТ.

· - синдром укороченного интервала QТ.

· Воспалительная (исход миокардита).

· Стрессовая.

· КМП беременных.

· Тахикардией-индуцированная.

Вторичная КМП

· Инфильтративные.

· КМП накопления.

· Токсические.

· Эндокринные.

· КМП при нервно-мышечных заболеваниях.

· Алиментарная КМП.

Пример формулировки диагноза:

Пример 1.

Основной: Дилатационная кардиомиопатия.

Осложнение: Фибрилляция предсердий постоянная форма; нормосистолический вариант. Риски по CHA₂DS₂-VASc – 3 б., HAS-BLED – 1 б.

ПЕРИКАРДИТЫ

Код по МКБ-10 – I 30 – I 32.

Классификация перикардитов

Познавательные статьи:



Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Рынок недвижимости. Сущность недвижимости

Решение задач с использованием генеалогического метода

История происхождения и развития детской игры