Билет №28 Эталон ответа к задаче

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 13 из 14Следующая ⇒

1. Клиническая смерть в результате электрошока.

Обоснование: воздействие электротока, отсутствие дыхания и кровообращения, расширенные зрачки без реакции на свет.

2. Нарушена потребность - жить.

Настоящие проблемы:

Состояние клинической смерти.

Потенциальные проблемы:

Биологическая смерть.

Электротравма не совместимая с жизнью.

Повторная фибрилляция желудочков сердца.

Цель краткосрочная:

Вывести из состояния клинической смерти (восстановить сердечную деятельность, дыхание, сознание).

Цель долгосрочная: Сохранить жизнь. Восстановить работаспособность.

3.

ГОУ СПО МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 6

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

1. Химическое Оружие (ХО), Отравляющие Вещества (ОВ), Аварийно химически опасные вещества (АХОВ). Классификация и краткая характеристика.

2. Задача

Вы в составе сестринской бригады доврачебной помощи выехали в очаг чрезвычайной ситуации.

К вам доставили мужчину весом примерно 70 кг.. Пострадавший стонет, его беспокоит сильная боль в правом бедре. Лежит на левом боку, правая нога неестественно вывернута

Видна рваная рана с торчащими костными отломками..

При осмотре: пострадавший заторможен, на вопросы отвечает спутано, кожные покровы бледные-синюшные, «холодный пот», симптом «белого пятна» на ногтевой фаланге пальца восстанавливается медленно, тело холодное на ощупь. АД =80/50, пульс – 110 слабого наполнения. Дыхание поверхностное, частое = 25 ЧДД. Рефлексы снижены. Деформация правого бедра, открытая рана с торчащими отломками кости, кровотечение.

помощи

Задание:

1.Определите и обоснуйте неотложную ситуацию.

2.Перечислите неудовлетворенные потребности пациента. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента. Поставьте цели сестринской помощи.

3.Составьте и обоснуйте алгоритм оказания первой медицинской и доврачебной помощи.

Билет № 29 Эталон ответа

1. Декомпенсированная обратимая фаза травматического шока осложненная кровотечением. Открытый перелом правой бедренной кости со смещением костных отломков.

2. Обоснование:

-рваная рана с торчащими костными отломками;

- боль в месте повреждения;

- бледность и холодность кожных покровов;

- общая заторможенность, снижение рефлексов;

- выраженная гипотония, тахикардия, нитевидный пульс;

-частое поверхностное дыхание;

-ОЦК =70 х 70 =4900мл.

Кровопотеря при переломе бедра =1500мл. и составляет примерно около 30%.

- индекс Альговера-Грубера – 110: 80 = 1,35

2. Нарушенные потребности: в собственной безопасности, движении.

Настоящие проблемы:

-боль,

- нарушение функции конечности (рваная рана с торчащими костными отломками).;

-кровотечние из поврежденной конечности

:-страх длительной утраты функции конечности.

Потенциальные проблемы:

-развитие необратимой фазы травматического шока.

-инвалидность и потеря работы.

Цель краткосрочная: остановить кровотечение, уменьшить боль, не допустить развития травматического шока, иммобилизация поврежденной конечности.

-подготовить к безопасной транспортировке в стационар.

Цель долгосрочная:

-полное выздоровление и восстановление функции конечности.

3.

ГОУ СПО МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 6

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

1. Организация и оказание неотложной помощи при поражении хлором, аммиаком, оксидом углерода.

2. Задача В медицинский пункт доставлен – юноше 16 лет.
Пострадавший возбужден, зрачки сужены, отмечается обильное слюнотечение, профузный пот, судороги, стеснение в груди, затрудненное стридорозное дыхание с одышкой, обильное выделение мокроты, влажные хрипу в легких.

В рюкзаке юноши обнаружена полупустая бутылка с жидкостью имеющую запах диклофоса. сокурсники сказали, что он дружит с токсикоманами.

А/Д - 150/100; пульс - 100 уд. в 1 мин., ЧДД - 22..

Задание:

1. Оцените ситуацию и обоснуйте

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с обоснованием каждого этапа

3. Окажите неотложную помощь согласно алгоритму

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману