Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Антисептики для лечения ран в зависимости от фазы течения
РАНЕВОГО ПРОЦЕССА
ПОМНИТЕ!!!
- в фазе гидратации используем жидкие антисептики и протеолитические ферменты;
- в фазе дегидратации применяем мази, эмульсии и линименты;
- в фазе заживления основной задачей считается ускорение процесса эпителизации раны и защиты ее от повреждения.
Тема №8 Оперативная хирургическая техника.
Студент должен знать:
· названия хирургических операций;
· назначение хирургического инструментария.
ОПЕРАЦИИ, КОТОРЫЕ МОГУТ БЫТЬ ВЫПОЛНЕНЫ В ДАННОЙ ОБЛАСТИ
      
1- трепанация; 2- трахеостомия; 3- торакотомия; резекция; 4- лапаротомия, гастростомия, аппендэктомия, холецистэктомия, анастомоз, колонстомия, спеленэктомия; 5- цистостомия; 6- артротомия; 7- ампутация.
ПОМНИТЕ:
Весь хирургический инструментарий делится на общий (необходимый при любой операции) и специальный инструментарий.
Опорный конспект
Изучаемые вопросы Ответы
| Эктомия – это
| удаление органа.
| | Резекция – это
| удаление части органа (сустава, ребра, желудка).
| | Томия – это
| вскрытие (сустава, трахеи, грудной клетки, желудка, мочевого пузыря).
| | Стомия – это
| наложение свища.
| | Цистостомия – это
| свищ на мочевом пузыре.
| | Гастростомия – это
| свищ на желудке.
| | Колостомия – это
| свищ на слепую кишку.
| | Трахеостомия – это
| свищ на трахею.
| | Ампутация – это
| удаление части тела (конечности, матки и др.).
| | Анастомоз- это
| наложение соустья (гастроэнтероанастомоз- соустье между желудком и тонкой кишкой).
| | Реконструкция – это
| изменение положений тканей и органов.
| | Выскабливание- это
| удаление чего-либо из полости.
| | Экстирпация – это
| отслоение одной ткани от другой.
| | Гастрэктомия – это
| удаление желудка.
| | Спленэктомия – это
| удаление селезенки.
| | Холецистэктомия – это
| удаление желчного пузыря.
| | Аппендэктомия – это
| удаление аппендикулярного отростка.
| | Нефрэктомия – это
| удаление почки.
| | Цистэктомия – это
| удаление мочевого пузыря.
| | Инструменты для разъединения тканей
| скальпели, ножницы, резекционные и ампутационные ножи, дуговые, листовые и проволочные пилы.
| | Инструменты для соединения тканей
| прямые, изогнутые, круглые и режущие хирургические иглы. Иглодержатели Матье и Гегара. Сшивающие аппараты.
| | Инструменты для захватывания тканей
| зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, Микулича. Цапки, корнцанг.
| | Инструменты для расширения тканей
| крючки пластинчатые (Фарабеф, печеночный, почечный), зубчатые, расширители Микулича, Госсе, Труссо, Гейстера, ректальные зеркала.
| | Инструменты для защиты тканей
| зонд желобоватый, Кохера, пуговчатый и лопаточка Буяльского.
|
Тема №9 Периоперативный период.
Студент должен знать:
- понятие о периоперативном периоде;
- основные задачи при подготовке пациента к операции;
- критерии оценки функционального состояния органов и систем;
- виды предоперационной подготовки: психологическая, соматическая, специальная;
- особенности предоперационной подготовки пациентов разного возраста;
- роль среднего медицинского персонала в уходе за пациентами в послеоперационный период;
- особенности сестринского ухода после операции в разных возрастных группах;
- алгоритм оказания первой медицинской помощи при развитии ранних послеоперационных осложнений.
Опорный конспект
Изучаемые вопросы Ответы
| Предоперационный период -
| период перед поступлением пациента в больницу и выполнением операции.
| | Задача предоперационного периода -
| максимально уменьшить опасности оперативного вмешательства.
| | Хирургическая операция – это
| механическое воздействие на органы и ткани с целью облегчения или излечения, а иногда с диагностической целью.
| | Диагностические операции
| выполняются в том случае, если другими способами невозможно поставить диагноз.
| | Биопсия - вид диагностической операции
| метод, при котором часть органа с измененной тканью берут на гистологическое исследование.
| | Экстренные операции
| выполняются сразу после постановки диагноза и промедление проведения ее угрожает жизни пациента.
| | Срочные операции
| выполняются в период с 24 часов до нескольких суток с момента постановки диагноза.
| | Плановые операции
| проводятся в сроки, оптимальные для данного пациента и в согласованный с ним срок.
| | По исходу операции
| различают радикальные и паллиативные операции.
| | Радикальные операции
| излечивают пациента от данного заболевания полностью в данный момент (аппендэктомия, холецистэктомия).
| | Паллиативные операции
| только облегчают состояние пациента, но не излечивают от основного заболевания.
| | По способу выполнения различают
| одномоментные, многомоментные (2-,3-,4-моментные), повторные операции.
| | Абсолютные показания к экстренной операции
| заболевания, при которых невыполнение или задержка операции угрожает жизни пациента.
| | Экстренные операции выполняют при:
| кровотечениях, острых заболеваниях органов брюшной полости, острых гнойно-воспалительных заболеваниях.
| | Абсолютные показания к плановой операции:
| злокачественные опухоли, стеноз привратника, механическая желтуха и др.
| | Относительные показания к операции:
| заболевания, не представляющие угрозу для жизни пациента.
| | Подготовка с-с-системы
| ЧП, АД, ЭКГ, УЗИ сердца, биохимические исследования.
| | Подготовка дыхательной системы -
| отказ от курения, дыхательные пробы, обучение правильному дыханию, флюорография.
| | Подготовка ЖКТ -
| санация полости рта, промывание желудка, клизмы.
| | Операционный риск - это
| учет совокупности факторов, влияющих на исход операции.
| | Факторы риска для пациента и медперсонала -
| опасность инфицирования гепатитом, сифилисом, СПИДом.
| | Послеоперационный период – это
| период, охватывающий время от окончания операции до выздоровления пациента.
| | В первые сутки после операции может быть:
| западание языка, асфиксия рвотными массами, остановка работы сердца, легких, лигатурное кровотечение.
| | В ближайшие 2-5 дней может развиться:
| трахеиты, бронхиты, аспирационная и застойная пневмонии, парез ЖКТ, ателектаз легких, инфаркты.
| | Поздние осложнения после операции – это
| спаечная болезнь, послеоперационная или вентральная грыжа, фантомные боли.
| | Положение на спине без подушки, голова набок
| предупреждает развитие гипоксии коры головного мозга, аспирацию дыхательных путей
|
|
Археология
Биология
Генетика
География
Информатика
История
Логика
Маркетинг
Математика
Менеджмент
Механика
Педагогика
Религия
Социология
Технологии
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
