Аналіз зубців і інтервалів у нормі та патології

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 26 из 45Следующая ⇒

Зубець Р 1-2 мм, 0,08-0,1 сек, позитивний; за виключенням відведень aVR, V₁, де зубець Р негативний (табл. 3.56).

Таблиця 3.56

Можливі варіанти зміни зубця Р

Продовження таблиці 3.56

Інтервал P-Q (P-R) 0,16-0,18 сек (сегмент PQ – 0,04-0,08 сек)

Таблиця 3.57

Можливі варіанти зміни інтервалу P-Q

Зубець Q <1/4R; <0,03 сек

Таблиця 3.58

Варіанти зміни зубця Q у нормі і патології

Зубець R (QRS) 5-25 мм; 0,08-0,1 сек

Таблиця 3.59

Можливі варіанти зміни зубця R (QRS)

Зубець S (факультативний) 1-6 мм; 0,04 сек

Таблиця 3.60

Варіанти зміни зубця S

Сегмент ST на ізолінії ±0,5 мм; +1 мм у відведенні V₁

Таблиця 3.61

Варіанти зсуву сегмента ST

Зубець Т 1-6 мм, 0,14-0,16 сек

Таблиця 3.62

Варіанти зміни зубця Т

Інтервал Q-T (в залежності від ЧСС)

Таблиця 3.63

Варіанти зміни інтервалу Q-T

Електрокардіограма при гіпертрофії різних відділів міокарда

Гіпертрофія правого передсердя

1. Зубець P високий (>2,5мм) із загостреної верхівкою (“p-pulmonale”) у відведеннях ІІ, ІІІ, avF.

2. Тривалість зубця Р не перевищує 0,10-0,11 сек.

3. У відведенні V₁-V₁ зубець Р двофазний з позитивною загостреною першою фазою (“p-pulmonale”) (рис. 79 б, рис. 80).

Додаткова ознака:

у відведеннях І, avL, зубець Р низький, а у відведенні avL іноді інвертований.

Гіпертрофія лівого передсердя

1. Зубець Р роздвоєний ("двогорбий") із перевагою 2-ї фази (розщеплення на верхівці з інтервалом >0,03 с, “p-mіtrale”) у відведеннях І, ІІ, aVL, v₅-V₆.

2. Тривалість зубця P > 0,11-0,12 с.

3. Зубець P зі збільшеною амплітудою і тривалою другою негативною фазою у відведенні v₁ (рідше v₂) або негативною у відведенні v_1. (рис. 79 в, рис. 81.

Додаткова ознака:

Зубець P негативний або двофазний (непостійна ознака) у відведенні ІІІ.

Гіпертрофія обох передсердь

1. Зубець Р роздвоєний тривалістю більше 0,12 с (гіпертрофія лівого передсердя) з високою і загостреною першою фазою (гіпертрофія правого передсердя) – “p-cardіale” у відведенні ІІ.

2. У правих відведеннях ІІІ, aVF переважає ознака гіпертрофії правого передсердя (“p-pulmonale”).

3. У лівих відведеннях І, aVL, v₅-V₆ переважають ознаки гіпертрофії лівого передсердя (“p-mіtrale”) (рис. 79 г, рис. 82).

Рис. 79. Формування зубця Р у нормі та патології:

а) норма; б) гіпертрофія правого передсердя; в) гіпертрофія лівого передсердя; г) гіпертрофія обох передсердь.

Рис. 80. ЕКГ при гіпертрофії правого передсердя.

Рис. 81 ЕКГ при гіпертрофії лівого передсердя.

Рис.82. ЕКГ при гіпертрофії обох передсердь.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману