Впрочемъ,  какъ-бы  ни  былъ  р'ьшенъ  вопросъ  о  сущ ест­ в овали въ кожзз и мышцахъ нервныхъ аппаратовъ для ц гьлей равнов'ьая, мы должны им^ть въ виду, что раздражителями 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Впрочемъ,  какъ-бы  ни  былъ  р'ьшенъ  вопросъ  о  сущ ест­ в овали въ кожзз и мышцахъ нервныхъ аппаратовъ для ц гьлей равнов'ьая, мы должны им^ть въ виду, что раздражителями

В. Бехтеревъ.



 

 


Уже съ самыхъ первыхъ своихъ шаговъ въ изсд'Ьдованш физюлогичесной роли органовъ равновЗзая, результатомъ  кото- рыхъ явился рядъ моихъ статей, помЗяценныхъ въ различныхъ русскихъ журналахъ и въ A rch iv f. die gesam m te P h ysiologie *), я пришелъ къ выводу о важномъ значенш этихъ органовъ въ образованы напгахъ нредставлешй о пространств^. Въ 1 8 8 4 г. въ „Вйстникй судебной и клинической пеих1атрш “ я носвя- тилъ этому предмету спещальную работу, въ которой старался выяснить свои взгляды въ этомъ отношенш 2). Такъ какъ, од­ нако, вопросъ о роли органовъ равновЗзая въ образованш про-

 

г) Си. мои статьи: «Изслйдовашя вынужденныхъ или насильственныхъ д в и ж е тй (Zwangsbewegungen) у животньгхъ при^разрушеши стЗшокъ ворон­ кообразной части 3-го желудочка въ мозгу». Еженед. клин, газета 1892. См также труды Об-ва русскихъ врачей за 18S2 г.— «Thierversuche über Zwangs­ weise  Rollbewegungen  um   die  Längsaxe». St.-Petersb.  Med.  Wochenschr. 1882.— «Die Bedeutung der Trichterregion des 3-ten Ventrikels f. die Erh a ltu n g

d. Körpergleichgewichtes». St.-Petersb. med. Wochenschr. u ° 1 2 .1S82.— « Къ физ10- логш paBHOßicia т4ла. Отправлеше ц е н тр а л ьн а я с&раго вещества 3-го моз­ гового желудочка». Военно-медиц. журн. 1883 и въ P fliig e r’s Arch. Bd. X X X I. 1883,— «Объ отнравленщ оливчатыхъ т$лъ продолговатаго мозга» Вр ачъ п°

35. 1882. Pfliig e r’s Arch. B d .X X IX . 1882,— «Опыты надъ перерезкой слухово­ го нерва усобакъ». Протоколы засйданш О-ва дсих1атровъ за 1882 и Труды О-ва русскихъ врачей. 1S82. — <Юбъ отиравленш лолукруж ны хъ каналовъ перепончатаго лабиринта». Международная библ10тека.  1882. Pflügers A rch. Bd. XXX. 1882.— «О связи т. н. периферичесиихъ органовъ равнов$С1Ясъ мозжечкомъ». Русек. Медиц. 3. 1884 и Pt’luger’s Arch. Bd. X X X IY . 1884.

“) «Образоваше напгихъ нредставлешй о пространств^» См. также про­ токолы О-ва псих!атровъ за тот&ь же годъ.



странственныхъ представлешй является въ высокой степени важ- нымъ въ научномъ отношенш и его лишь изредка касаются въ- физюлогической литературе посл'Ьдняго времени, то я позво­ лю себе въ этой статье отчасти воспроизвести въ сокращен- номъ виде, отчасти развить те отделы только-что указанной работы, которые и по настоящее время, на мой взглядъ, сохра­ няют! свою научную ценность и интересъ; все же остальное' да позволено мнгЬ будетъ  или опустить или изменить соот­ ветственно научнымъ даннымъ нов4йшаго времени.

Продолжительная экспериментальная изслЗцовашя, пред- принятыя мною относительно такъ называемыхъ органовъ рав- HOB^cifl, привели меня къ тому заключешю, что эти органы не только служатъ для целей равновемя, но и доводятъ до сознашя определенная ощущешя, характеръ которыхъ до спхъ поръ еще оставался недостаточно выясненнымъ въ физюло­ гической литературе. Последнее обстоятельство и побуждаете меня представить въ настоящей работа анализъ субъективныхъ явлен!й, следующихъ за разрушешемъ периферическихъ .орга­ новъ равновЗ>с1я, чтобы такимъ образомъ, насколько позво- хяютъ намъ данныя опытовъ надъ животными и наблюдет! надъ человйкомъ, возможно ближе определить специфическщ характеръ т4хъ ощущешй, которыя въ нормальномъ состоянт возбуждаются при посредстве упомянутыхъ органовъ.

Прежде всего я нахожу однако необходимымъ упомянуть вкратц^ о тйхъ общихъ выводахъ, къ которымъ привело меня, изучеше рефлекторной деятельности органовъ равновейя. В ъ этомъ отношенш мы должны иметь въ виду главнымъ образомъ сдедуюпце основные факты и положешя.

1) Д л я р а в н о в е й я т 4 л а с л у ж а т ъ н е с к о л ь к о с п е щ а л ь н о п р и с п о с о б л е н н ы х ъ п е р и ф е р и ч е с ­

к и х ъ о р г а н о в ъ ,  в ъ ч и с л е к о т о р ы х ъ мы р а з л п -

чаемъ 1) ч е р е п н ы е о р г а н ы,  к ъ к о т о р ы м ъ отно с я т- ся а) п о л у к р у ж н ы е к ан ал ы п е р е п о н ч а т а г о л а б и ­ ринт а и Ь) о бл ас т ь воро н ко об ра зн ой  ч а ст и 3-го ж е л у д о ч к а и 2) в н е ч е р е п н ы е о р г а н ы , к ъ ко т ор ым ъ .


мы о т н о с и м ъ н ер в н ые  а п п а р а т ы ,  з а л о ж е н н ы е в ъ кож е и мншц ахъ .

Значеше полукружныхъ каналовъ для равновесия тела въ настоящее время представляется въ такой степени выяс- неннымъ на основаши экспериментальныхъ и патологическихъ наблюдешй, что здесь н ёт ъ никакой надобности останавлива­ ться на этомъ предмете. Равнымъ образомъ и значеше области 3-го желудочка для равнов4с1я тЬла я считаю выясненнымъ на основанш цгЬлаго ряда опытовъ, произведенныхъ мною надъ животными (преимущественно собаками), инйкоторыхъ клини- ческихъ наблюдешй. Что касается периферических* кожно-мы- шечныхъ органовъ, то существоваше ихъ доказывается, между прочимъ, следующими фактами:

Если лягушк4 снять кожу съ лапокъ, то она утрачиваетъ способность поддерживать равновейе тела. Этотъ известный опытъ я повторилъ надъ голубемъ съ т^мъ-же результатом*. Отсюда ясно, что въ коже должны содержаться нервные аппараты, которые припосредстве центростремительныхъ путей, поднимаю­ щихся въ восходящемъ ваправленш (по всей« вероятности— къ мозжечку, по крайней мере у позвоночныхъ высшаготипа), об­ наруживают резкое вл!яше на равновеше тела. Эти-то аппара­ ты мы и называемъ кожными органами равновейя. Более чемъ вероятно, что и въ мышцахъ содержатся также нервные ап­ параты, обнаруживающее вл1яше на paBHOBecie тела, что оче­ видно, по крайней мере, изъ того вмашя, которое обнаружи- ваетъ на paBHOBecie тела нарушеше мышечнаго чувства. Дол­ жно заметить, что npncyTCTBie на периферш тела особыхъ кожно-мышечныхъ органовъ равновес1я доказывается, между прочимъ, и темъ, что перерезки и патологичесше процессы въ заднихъ столбахъ спинного мозга приводятъ къ разстрой- ствамъ въравновесш тела, сопровождающимся иногда и нис- тагмомъ глазъ !). При своихъ опытахъ я убедился также,

2) См. мою работу: «О явдеш яхъ, обнаруживающихся при перер&зкй заднихъ столбовъ спинного мозга» и пр. В^стн. п сяш атр ш 1890 г. и Pflii- ger’s Arch. 1S90.


что повреждешемъ боковыхъ частей верхнихъ отдЗзловъ спин­ ного мозга, въ которыхъ заложенъ такъ наз. мозжечковой пу- чекъ, можно вызвать у животнаго характеристичные вынужден-тткг.я* двнжеш я вокругъ продольной оси гЬла съ своеобразнымъ отклонешемъ и аистагмомъ глазъ 2).

Зд 4 сь необходимо еще заметить, что подъ именемъ кожно- мышечныхъ органовъ равнов^ая мы понимаемъ  заложенные въ кож$, въ мышцахъ и вероятно въ связкахъ периферичесш е нервные аппараты, которые могутъ быть даж е соверш енно обособленными отъ гЬхъ чувствительныхъ нервныхъ аппаратовъ или органовъ, при посредств'Ь которыхъ воспринимаются осяза­ тельные раздраж еш я. Н а возможность сущ ествоваш я на периф е­ рш обособленныхъ нервныхъ аппаратовъ, служащ ихъ для функ- цш paBHOB^cia т£ла,  я уж е указалъ въ своей р а б о й : „О связи такъ  наз.  периферическихъ  органовъ  равновгЬ  т                           съ  м озж еч- комъ“. Въ пользу этой обособленности, по моему м н 4 н ш , говорять съ некоторой вероятностью два слйдующихъ соображешя: 1) за- конъ специфическихъ энерий весьма дурно мирится съ т§мъ предположешемъ,  чтобы  одинъ  и  тотъ-же  нервный  аппаратъ въ кож 4 могъ служить одновременно и какъ органъ, предназ­ наченный для спещальныхъ,  т. е. осязательныхъ  ощ ущ енш , и какъ  органъ  равновгЬс1я;  подобное  нредположеш е  для насъ  пред­ ставляется  т'Ьмъ болг&е маловероятным!,  что,  какъ  будетъ  выяс­ нено,  периферичесгае органы равнов'Ьйя суть также чувствую- пце органы, доводящее до сознашя определенны е ощущешя;

2) аналоия съ другими периферическими органами равновйсхя, представляющими собой, какъ мы знаемъ, совершенно обособ­ ленные  отъ соотвйтствующихъ  органовъ  чувствъ  аппараты, была бы неполною,  если принять,  что одни и т 4 -ж е органы кожи предназначены и для ощ ущенш прикосновешя  и для функцш равнов'Ш я.

'-) Си. мое изсл!>доваше: «Значе1ие сочетания методовъ р а з в и т а и пе- рерождетя» нпр. Яеврол. В4стниеь 1895д Neurol. Central!)!. 1S95.


зтихъ органовъ, по всей вероятности, служатъ въ общемъ т£ же самые внепше импульсы, которые являются и раздражи­ телями для спещальныхъ органовъ осязашя (прикосновеше, давлеше, растяжеше и пр). Это необходимо принять уже въ виду того вл1яшя, которое оказываетъ чувство прикосновешя и мышечное напряжете на равнов4с1е тела вообще.

2) B e i в ы ш е у п о м я н у т ы е п е р и ф е р п ч е с ^ е ор­ ган ы р а в н о в е ^ я  су т ь  по видимому  нич то иное, к а к ъ  пр ив од ы  одного  и того  же  ц е н т р а л ь н а г о м е х ан и зм а, з а л о ж е н н а г о в ъ м оз ж еч к е, в ъ кото- р о м ъ им пу ль сы , п о л у ча е м ы е о т ъ э т и х ъ о р г а н о в ъ , п ер е д аю т с я на ц е н т р о б е ж н ы е пути.

Справедливостъ этого полоягешя, высказаннаго мною уже въ работе „О связи такъ называемыхъ периферическихъ ор­ гановъ равновейя съ мозжечкомъ“ а), очевидна какъ изъ ана- томическихъ отношенш периферическихъ органовъ paвнoвeciя къ мозжечку, такъ и изъ того обстоятельства, что двигатель- ныя явлешя, обнаруживающаяся при разрушенш того или дру­ гого изъ периферическихъ органовъ равновес1я, отличаются замечательнымъ сходствомъ между собою и, въ свою очередь, вполне аналогичны явлешямъ, следующимъ за разрушешемъ различныхъ отделовъ мозжечка.

Этимъ самымъ, впрочемъ, ничуть не исключается возмож­ ность и более непосредственной связи упомянутыхъ органовъ

съ важнейшими центрами нашего сознашя, т. е. съ мозговыми полушар!ями 2).

3) Все периф ери че ски е   о р г а н ы р а в н о в е ^ я ,

с л у ж а при в од а ми о д но г о ит ог о - же  ц е н т р а л ь н а г о

м е х а н и з м а ,  в ъ  нор мальномъ  с о с т о я л и  о б ы ч но ф у н к ц 1о ни ру ю тъ  со вм ес тн о  др уг ъ  съ  д р у г о м * , в ы з ы в а я им пу ль с ы , р е з у л ь т а т о м *  к о то ры х ъ яв ­ л я е т с я п о д д е р ж а н 1е и и с п р а в л е н 1е н а р у ш е н н а г о р а в н о в е с i я.

г) Р усск а я Медицина Ä  3— 5 за 1SS4 г.

-) А н а то м и че ш я д а ш ш я о связи периферическихъ органовъ съ моз- жечкомъ и посд^дняго съ мозговыми п о л у т е н я м и можно найти, между ирочимъ, въ моей книг:Ь: «Прояодяпце п у ти мозга*. Leipzig-. 1893.


Э то з а к л о ч е ш е ,  н а к о то р о е я у к а за л ъ въ св оей р а б о г Ь

„ К ъ ф и зю л о г ш р а в н о в е « я т е л а “ х) , в ы тек аетъ п р ям о и зъ т о го о б ст о я т ел ь ст в а ,  ч то  в о зб у ж д е ш е р еф л е к т о р н о й  д е я т е л ь н о с т и в с Ь х ъ в ообщ е п ер и ф е р и ч ес к и х ъ о р г а н о в ъ р а в н о в еси я , е с л и только он о н е о б у сл о в л и в а ет ся в н е ш н и м и и м п у л ь с а м и , п е р е ­ даваем ы м и п р и п о с р е д с т в е с п е щ а л ь н ы х ъ о р га н о в ъ ч у в ст в ъ , обы чно п р о и с х о д и т ь п одъ вл1яш ем ъ о д н и х ъ и т е х ъ - ж е усл ов Ш , и м ен н о п р и н а р у ш е н ш р а в н о в е ш я т е л а .

Т а к и м ъ о б р а зо м ъ ,  н а п р ., п р и в н еза п н о м ъ т о л ч к е  в п р а в о и н а р т ш е н ш р а в н о в е с !я въ эт о м ъ н а п р а в л е ш и , в с л ед с т в 1 е н а к ­ л он а  в сег о т е л а въ п р а в у ю с т о р о н у ,  п р и в о д я щ а го к ъ п е р е ­ н е с е н ™ ц е н т р а ег о т я ж е ст и н а п р а в у ю н о г у , и о б у с л о в л е н н а г о э т и м ъ б о л ы п а го сд а в л и в а ш я су с т а в н ы х ъ п о в е р х н о с т е й и п о д о ­ ш вы п р а в о й н о г и , п р и х о д я т ъ  въ в о з б у ж д е ш е  с ъ о д н о й ст о р о н ы к ож н о-м ы ш еч н ы е ор ган ы п р а в о й ст о р о н ы , съ д р у г о й , в с л е д - CTBie о д н ов р ем ен н о п р о и сш е д ш а г о у с и л е ш я д а в л е ш я со с т о ­ роны эндоли м ф ы въ л е в ы х ъ п о л у к р у ж н ы х ъ к а н а л а х ъ , в о з б у ж ­ да ю т ся т а к ж е и  п о с л е д ш е , а  в м е с т е с ъ  т е м ъ я р и х о д я т ъ  въ в о зб у ж д е ш е  п о в с е й  в е р о я т н о с т и и о р г а н ы , за л о ж ен н ы е въ п р ав о й с т е н к е 3 -г о ж е л у д о ч к а (в сл е д ст в х е у с и л е н н а г о д а в л е - ы я со стор он ы  ч е р е п н о -с п и н н о й  ж и д к о с т и ? ). Р е зу л ь т а т о м ъ э т и х ъ о д н о в р ем ен н ы х ъ в о з б у ж д е н ! ! со  ст о р о н ы  т р е х ъ  в ы ш е - у к а за н н ы х ъ о р г а н о в ъ п р о и с х о д и т ь р е ф л е к т о р н а я п е р е д а ч а и м - п ул ъ совъ ч р е зъ м о зж еч ек ъ  н а о р га н ы д в и ж еш я . р е зу л ь т а т о м ъ ч его и я в л я ет ся то н еп р о и зв о л ь н о е н а п р я ж е т е м ы ш ц ъ , к о т о ­ р о е  с л у ж и т ь к ъ в ы р а в н и в аш ю  н а р у ш е н н а г о  р а в н о в ^ а я т е л а .

4 )          М о з ж е ч е к ъ ,  к а к ъ ц е н т р а л ь н ы й  о р г а н ъ р а н о в е ^ я , н а х о д и т с я п о д ъ н е п р е р ы в н ы м ъ в л 1 я -

н 1 е м ъ  и м п у л ь с о в ъ , в о з н и к а ю щ и х ъ  в ъ п е р и ф е р и ­ ч е с к и х ъ о р г а н а х ъ р а в н о в е с и я . В ъ м о з ж е ч к е э т п и м п у л ь с ы , в ъ с в о ю о ч е р е д ь , п е р е д а ю т с я н а д в и г а ­ т е л ь н ы е и л и ц е н т р о б е ж н ы е п р и в о д ы , о т х о д я н ц е к ъ м ы ш ц а м ъ , в ы з ы в а я т а к и м ъ о б р а з о м ъ о т р а ж е н - н ы я с о к р а щ е н ! я м ы ш ц ъ , н а п р а в л е н н ы я                                     к ъ ц е л и п о д д е р ж а н и я р а в н о в е с 1 я т е л а .

1) Военно-медиц. Журн. за 1юнь 1SS3 г. и Pfliigei’s Arch. Bd. ХХН


Э т о о б щ е е п о л о ж е ш е д о л ж н о бы ть п р и н я т о въ в и д у с .г £ - д у ю щ и х ъ о б с т о я т е л ь с т в а  о б ы ч н о е п о л о ж е ш е н а ш е г о т е л а ( п р и д в и ж е н ш ,  с т о я н ш и с и д 4 н ш ) въ ф и зи ч е с к о н ъ  смысл'Ь с л о в а п р е д с т а в л я е т с я въ в ы сш ей с т е п е н и н еу с т о й ч и в ы м ъ , и , н е б у д ь ц е н т р а л ь н а г о , с а м о р е г у л и р у ю щ а г о  м е х а н и з м а  д л я р а в н о в 'к а я т е л а , мы , б е з ъ с о м н е ш я , т ер я л и -б ы ег о е ж е м и н у т н о . П о с л е д н е е , д е й с т в и т е л ь н о , и п р о и с х о д и т ь в с л 4 д ъ з а р а з р у ш е ш е м ъ у ж я в о т - н а г о ц е н т р а л ь н а г о о р г а н а р а в н о в е а я — м о зж е ч к а , п ли д а ;к е о д н о й п а р ы ег о п е р и ф е р и ч е с к и х ъ п р и в о д о в ъ (н а п р , п о я у к р у ж - н ы х ъ к а н а л о в ъ и л и С'гбнокъ 3 - г о  ж е л у д о ч к а ). Е с л и , с ъ д р у ­ го й ст о р о н ы ,  мы з н а е м ъ ,  что в ся к о е  н а р у ш е ш е  р а в н о в ^ ш я т е л а н е и з б е ж н и м ъ  о б р а зо м ъ св я за н о съ в о зн и к н о в е ш е м ъ  и м - п у л ь со в ъ въ  п е р и ф е р и ч е с к и х ъ о р г а н а х ъ р а в н о в М я , то  мы и п р и н у ж д е н ы п р и н я т ь , ч то п р и н о р м а л ь н ы х ъ у сл о в г я х ъ о р г а н ы paBH O B icifl н а х о д я т с я в ъ н е п р е р ы в н о -д е я т е л ь н о м ъ с о с т о я т и.

Т а к ъ к а к ъ  р а з д р а ж и т е л е м ъ  о д н и х ъ и зъ э т и х ъ о р г а н о в ъ (п о л у к р у ж н ы х ъ к а н а л о в ъ и п о в с ей в е р о я т н о с т и т а к ж е о б л а ­ с т и 3 -г о ж е л у д о ч к а ),  к а к ъ мы п р и н у ж д е н ы  п о к а д о п у с т и т ь , с л у ж и т ь д а в л е ш е со ст о р о н ы ж и д к о с т и н а н ер в н ы я о к о н ч а ш я , р а з д р а ж и т е л е м ъ -ж е д р у г и х ъ (к о ж н о -м ы ш е ч н ы х ъ о р г а н о в ъ )  я в ­ л я ю тся п е р и ф е р и ч ес к а я р а з д р а ж е ш я , в озн и к аю щ ая п р и в с Ь х ъ о б ы ч н ы хъ  у сл о в 1 я хъ п о л о ж е ш я н а ш е г о  т'Ьла (м о ж е т ъ бы ть , т а к ж е въ в и д е д а в л е ш я  н а н ер в н ы я  о к о н ч а ш я в ъ к о ж е  и м ы ш ц а х ъ ), то н е т р у д н о п о н я т ь , ч т о в с е в о о б щ е о р г а н ы р а в - н о в е и я у ж е п о с а м о м у у с т р о й с т в у св о ем у п р е д с т а в л я ю т с я въ в ы сш ей с т е п е н и п р и с п о с о б л е н н ы м и  дл я в о зб у ж д е ш я н е п р е р ы в ­ н а я р я д а и м п у л ь с о в ъ .



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2024-07-06; просмотров: 38; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.217.21 (0.01 с.)