Неотложная доврачебная помощь при ларингоспазме.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 49Следующая ⇒

Классификация

1. Судороги, являющиеся неспецифической реакцией головного мозга в ответ на различные повреждающие факторы – лихорадку, нейроинфекции, травмы, вакцинации, интоксикации, метоболические нарушения и др.

2. Симптоматические судороги – как проявление заболеваний головного мозга (опухоли, абсцессы, врожденные аномалии, арахноидит, кровоизлияния, ДЦП).

3. Судороги – как основной симптом эпилепсии.

Диагностика

Судороги представляют собой внезапные приступы непроизвольных сокращений скелетных мышц, часто сопровождающиеся изменениями сознания. Судороги могут быть локальными и генерализованными (судорожный припадок). Под судорожным статусом понимают повторные приступы судорог без восстановления сознания, сопровождающиеся нарушением дыхания и развитием отека мозга. Прогностически неблагоприятным является продолжающаяся утрата сознания и появление парезов или параличей после судорог.

Неотложная помощь

А) Вызвать врача.

Б) Уложить пациента на ровную поверхность.

В) Обеспечение проходимости дыхательных путей (повернуть голову набок, очистить полость рта, ввести роторасширитель, языкодержатель).

Г) Ингаляция увлажненного кислорода.

Д) Ввести по назначению врача:

- реланиум (седуксен, валиум, диазепам, сибазон) 0,5% - 0,1 мл/кг  в/м или в/в. (не более 4 мл);

- при неполном купировании судорог – натрия оксибутират 20% - 0,5-1,0 мл/год в/в или в/м; действие натрия оксибутирата после его в/в введения наступает через 3-5 минут;

   - если судороги развились на фоне спазмофилии, вводят препараты кальция - 10% раствор кальция глюконата

         1 мл/год жизни ребенка.

           Ларингоспазм– это явная форма спазмофилии, возникает приступообразно в виде спазма голосовой щели, сопровождается цианозом, явлениями гипоксии. Вслед за спазмом наступает шумный вдох напоминающий «петушиный крик». Приступ длится от нескольких секунд до 2-х минут, в течение дня может повторяться.

1. Вызвать врача через третье лицо.

2. Обеспечить приток свежего воздуха.

3. Освободить от одежды, стесняющей дыхание.

4. Уложить ребенка на ровную мягкую поверхность.

5. Применить методы тактильной стимуляции для создания доминантного очага в головном мозге (обрызгать лицо холодной водой, похлопать по щекам и ягодицам, вытянуть язык, раздражая его корень, надавливая на него шпателем или тупым концом ложки, поднести к носу нашатырный спирт).

6. Создать спокойную обстановку.

7. По назначению врача ввести глюконат кальция 10% - 1 мл на год жизни в/в медленно и противосудорожные препараты (см. общие мероприятия п.Д).

Познавательные статьи:



Где возникла философия и почему?

Относительная высота сжатой зоны бетона

Сущность проекции Гаусса-Крюгера и использование ее в геодезии

Тарифы на перевозку пассажиров