Сердечно-легочно-мозговая реанимация.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 82 из 83Следующая ⇒

Цель: восстановление жизнедеятельности организма.

Показания: все случаи остановки сердца или дыхания.

Противопоказания: - случаи явной нежизнеспособности организма (тяжелые открытые черепно-мозговые травмы, неизлечимые болезни, конечная стадия онкологических заболеваний);

- случаи, когда реанимация неэффективна в течение 1 часа;

- когда с момента наступления клинической смерти прошло более 8 – 10 минут.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

комплекс сердечно-легочно-мозговой реанимации состоит из трех этапов:

1. восстановление проходимости дыхательных путей:

- положение пациента – лежа на спине на жесткой поверхности, встать слева;

- очистить полость рта от инородных тел, повернуть голову на бок, устранить западение языка;

- левую руку поместить под шею пациента, поднимая ее вверх, разогнуть шею;

- правую руку положить на лоб, двигая ее вниз, запрокинуть голову и удерживать ее;

2. искусственная вентиляция легких:

- метод «изо рта в рот»:

а. зажать нос пострадавшего пальцами руки, расположенной на лбу;

б. на рот пациента положить салфетку;

в. плотно охватить рот пострадавшего губами и произвести выдох в дыхательные пути;

г. частота ИВЛ 10 – 12 в минуту;

- метод «изо рта в нос»:

а. придержать нижнюю челюсть, закрыть рот пострадавшему;

б. накрыть нос марлевой салфеткой;

в. охватить нос пострадавшего и произвести глубокий выдох в дыхательные пути;

г. частота ИВЛ 10 – 12 раз в минуту;

- метод «изо рта в нос и рот»:

а. применим у детей;

б. охватить нос и рот ртом спасателя;

в. вдувания проводить неглубокие с частотой не менее 20 раз в минуту.

3. наружный массаж сердца:

- положение пострадавшего лежа на спине на жесткой поверхности; спасатель располагается слева;

- поместить левую руку на 2 сантиметра выше мечевидного отростка на

 грудину перпендикулярно ей, правую руку положить поверх левой, перпендикулярно ей. Пальцы обеих рук разогнуты, не касаются грудной клетки; руки выпрямлены в локтевых суставах, от кисти до плеча, давление во время толчков производится всей тяжестью плечевого пояса;

- толчкообразные надавливания на грудину на 5 – 6 см к позвоночнику проводить 60 – 80 в 1 минуту;

- у детей старше 3-х лет наружный массаж сердца проводить одной рукой;

- у детей до 3-х лет массажные толчки производить большим пальцем правой руки, поместив его на уровне левого соска, остальные – под левой лопаткой. Сдавливание производить на глубину 2 – 3 см с частотой 100 – 120 в минуту.

4. рациональнее совмещать ИВЛ с непрямым массажем сердца:

А. при оказании помощи одним спасателем:

- пострадавший на спине на жесткой поверхности, спасатель – слева;

- соотношение вдуваний воздуха в легкие к массажным толчкам составляет 2:15;

Б. при оказании помощи двумя спасателями:

- соотношение вдуваний воздуха в легкие – 1 : 5.

Примечание:

- мероприятия по оживлению организма нужно начинать немедленно после обнаружения признака клинической смерти;

- при ИВЛ использовать изолирующую салфетку;

- массажный толчок производится во время выдоха пострадавшего;

- ИВЛ должна проводиться до восстановления устойчивого, ритмичного, глубокого самостоятельного дыхания;

- при вдувании следить за дыхательными движениями передней стенки грудной клетки;

- во время транспортировки пострадавшего ИВЛ не прекращать.   

Манипуляция № 145

Познавательные статьи:



Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Рынок недвижимости. Сущность недвижимости

Решение задач с использованием генеалогического метода

История происхождения и развития детской игры