Подготовка пациента к бронхографии.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 76 из 83Следующая ⇒

Соскоб на энтеробиоз.

Цель: выявить методом мазка яйца остриц, вызывающих энтеробиоз. Показания: диагностика заболевания. Оснащение: - предметное стекло

- 50% раствор глицерина, пипетка

деревянный шпатель, скотч, стеклограф, пробирка с тампоном

- перчатки, лоток

- дезинфицирующий раствор.

Возможные проблемы пациента: - необоснованный отказ, страх. Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информировать пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее
выполнения, получить согласие на проведение;

2. Вымыть руки, надеть перчатки;

3. Уложить пациента на бок, привести ноги к животу, развести ягодицы;

4. Провести осторожное соскабливание с поверхности складок, окружности
ануса и нижнего отдела прямой кишки, тампоном, смоченным в
глицерине или приложить липкую сторону скотча к анусу затем
приклеить на предметное стекло;

5. Промаркировать пробирку или стекло; снабдить направлением и
отправить в клиническую лабораторию;

6. Обработать предметы согласно требованиям санитарно-
противоэпидемического режима.

7. Полученные результаты подклеить в историю болезни.
Примечание:

- перед исследованием пациента не подмывать;

- забор материала проводить утром, если массовое обследование -
после дневного сна;

- забор материала проводится в течение 3 дней подряд.

Манипуляция №135

Метод рентгенологического исследования бронхов и трахеи путем

предварительного заполнения их просвета контрастным веществом.

Цель: диагностическая. Показания:

1. уточнение локализации патологического процесса в легких и бронхах;

2. исследование отделов бронхиального дерева;

3. определение объема предстоящего хирургического вмешательства.
Противопоказания:

1. легочное кровотечение;

2. сердечно-сосудистая и почечная недостаточность;

3. общее тяжелое состояние пациента и повышенная чувствительность к
препаратам йода.

Оснащение: - стерильный перевязочный материал;

- 20-ти граммовый шприц; пинцет; зонды; катетер;

- дезинфицирующий раствор, почкообразный лоток, емкость.
Возможные проблемы пациента:

- отказ от процедуры;

- страх и беспокойство;

- негативный настрой к вмешательству.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. установить с пациентом доверительные отношения; психологически
подготовить к манипуляции;

2. информировать пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее
выполнения; получить согласие на проведение;

3. провести предварительную пробу на индивидуальную переносимость
йодистых препаратов (пациенту в течение 2-3 дней дают по 1 ст. ложке
3% йодида калия внутрь);

4. при наличии гнойной мокроты за 3-4 дня до исследования проводят
очищение бронхиального дерева (отхаркивающие и бронхорасширяющие
средства, дренаж);

5. за 30-40 мин. до исследования назначают премедикацию и
оксигенотерапию.

В зависимости от диагностических задач и особенностей конкретного случая применяют наркоз или местную анестезию. Процедура бронхоскопии состоит из 3-х последующих этапов:

- анестезия верхних дыхательных путей;

- введение контрастного вещества с помощью зонда, проводимого через нос
или гортань;

- производство рентгенограмм в положениях указанных врачом.
Уход: - следить за температурой тела; постельный режим;

- обильное теплое питье, ограничить речевой режим;

- седативные и снотворные препараты.

Манипуляция № 136

Познавательные статьи:



Формы дистанционного обучения

Передача мяча двумя руками снизу

Значение правильной осанки для жизнедеятельности человека

Основные ошибки при выполнении передач мяча на месте