Примерный комплекс упражнений при спланхноптозе (первые 3–4 мес.) 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Примерный комплекс упражнений при спланхноптозе (первые 3–4 мес.)

1. И.п. лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, стопы опорно на ширине плеч, одна рука на груди, другая на животе. Брюшное дыхание. Выполнить 6–8 раз.

2. И.п. то же. Руки вдоль туловища. Напрячь ягодицы, бедра, втянуть анус – вдох, задержаться в током положении 5–8 сек. Выдыхая, расслабиться. Выполнить 8–10 раз.

3. И.п. то же. Опираясь на пятки, затылок, руки, поднять туловище – вдох («полумост»). Вернуться в и.п. – выдох. Выполнить 8–10 раз.

4. И.п. лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги прямые. Вдыхая, развести руки в стороны. Выдыхая, притянуть руками одно колено к животу (голову не поднимать!). Выполнить по 5–8 раз каждой ногой (усложнение – притянуть обе ноги к животу).

5. И.п. то же. Скользя пяткой по внутренней поверхности другой ноги, согнуть и отвести ногу в сторону. Выполнить 8–10 раз каждой ногой.

6. Лежа на спине, ноги согнуты, стопы опорно. Не отрывая стоп от опоры, положить согнутые ноги в одну сторону, затем в другую. Выполнить 6–10 раз. Через 6–10 дней занятий согнутые ноги держать на весу.

7. Лежа на правом боку. Правая рука под головой, левая – в упоре перед собой. Брюшное дыхание. Выполнить 5–8 раз.

8. Лежа на правом боку. Левая рука поднята вверх, левая нога отведена назад. Маховым движением поменять положение конечностей. Выполнить 8–10 раз.

9. Лежа на правом боку. Правая рука под головой, левая – в упоре перед собой. Брюшное дыхание. Выполнить 5–8 раз.

10. И.п. то же. Отвести ногу назад, руку поднять вверх – вдох, рукой подтянуть колено к животу – выдох. Выполнить 8–10 раз.

11. И.п. – то же. Вдох – отвести руку и ногу в сторону – вдох. Вернуться в и.п. – выдох. Выполнить 8–10 раз.

12. Лежа на левом боку, выполнить 7, 8, 9, 10, 11-е упражнения (через 3–4 дня тренировок).

13. И.п. колено-локтевое, руки и ноги на ширине плеч. Одновременно поднять вверх правую руку и отвести назад левую ногу – вдох. Вернуться в и.п. – выдох. Выполнить по 6–8 раз.

14. И.п. колено-кистевое. Не сдвигая рук и ног с места, продвигаясь вперед, сесть на пятки, опустить грудь. Вернуться в и.п. Дыхание произвольное. Выполнить 6–8 раз.

15. И.п. лежа на животе, руки под головой, ноги прямые. Поочередное разгибание прямых ног в тазобедренных суставах. По 6–10 раз каждой ногой (усложнение: а) разгибание обеих ног; б) движение выполняется из и.п. – ноги на весу).

16. И.п. лежа на спине, руки и ноги прямые. Поочередное сгибание прямых ног в тазобедренных суставах. По 6–10 раз [усложнение: а) одновременно сгибаются обе ноги (поясница прижата) и б) положение удерживается в течение 3–8 сек].

17. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять обе прямые ноги и положить их в одну, затем в другую сторону. Упражнение выполняется после введения в комплекс упражнения 16 б.

18. И.п. лежа на спине на полу, перпендикулярно к стене. Переступая стопами по стене (гимнастической стенке), поднять туловище в стойку на лопатках. Туловище снизу поддерживается руками. Упражнение следует начинать с 6–10-го дня занятий. Повторяется 3–6 раз. После тренировки стойка выполняется без опоры о стенку.

19. И.п. стойка на лопатках. Имитация движений велосипедиста, «ножницы».

20. И.п. лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, стопы опорно на ширине плеч, одна рука на груди, другая на животе. Брюшное дыхание. Повторить 6–8 раз.

27.

Показания:травмы, заболевания сосудов, верхних конечностей, остеохондрозы, артриты, полиартриты, заболевания ЦНС (параличи, парезы), заболевания периферических нервов, заболевания ССС.

Противопоказания: гнойные заболевания кожи и нарушения целостности кожных покровов, открытые переломы, острые невриты, невралгии и плекситы.

Границы:от кончиков пальцев до плечевого сустава.

Направление движений:от периферии к центру.

Положение пациента:

1.Лежа на спине, а руки на столике.

2.Сидя, рука на массажном столике, полусогнута в локтевом суставе. Под кисть и локтевой сустав - валик.

Положение массажиста:при массаже на лучезапястие - сидя, при массаже предплечья и плеча - стоя.

План массажа:

1.предварительный массаж всей верхней конечности,

2.Посегментный массаж конечности.

3.Заключительный массаж верхних конечностей.

1. Предварительный массаж конечности

Поглаживание: поверхностно-плоскостное, глубокое плоскостное, гребнеобразное, остальные приемы.

Растирание: все приемы.

2. массаж по сегментам:

а) массаж пальцев - начинаем с тыльной стороны.

Поглаживание: щипцеобразное.

Растирание: штрихование, шипцеобразное.

Разминание: надавливание.

Вибрация: пунктирование.

Активные и пассивные движения.

б) массаж пальцев ладонной поверхности - начинаем с ладонной стороны.

Поглаживание: спиралеобразное, щипцеобразное.

Растирание: штрихование, щипцеобразное.

Разминание: надавливание.

Активные и пассивные движения.

в) массаж кисти – натыльной стороне кисти.

Поглаживание: спиралеобразное, гребнеобразное, глажение, отглаживание большим пальцем межкостных промежутков.

Растирание: щипцеобразное, гребнеобразное, спиралевидное.

Разминание: надавливание, щипцеобразное.

Вибрация: рубление, поколачивание, пунктирование.

г) массаж ладонной поверхности кисти.

Поглаживание: спиралеобразное, гребнеобразное, глажение.

Растирание: спиралеобразное, гребнеобразное.

Разминание: надавливание, щипцеобразное.

Вибрация: рубление, поколачивание, пунктирование.

д) массаж лучезапястного сустава.

Поглаживание: круговое.

Растирание: щипцеобразное, штрихование.

Разминание: надавливание.

Активные и пассивные движения сустава.

ж) массаж предплечья.

Поглаживание: обхватывающее, поверхностно-плоскостное, крестообразное, щипцеобразное, глажение, гребнеобразное и остальные приемы.

Растирание: спиралевидное, круговое, штрихование, гребнеобразное, пиление, пересекание, щипцеобразное.

Разминание: поперечное, продольное, щипцеобразное, валяние.

Вибрация: рубление, поколачивание, похлопывание.

з) массаж в области локтевого сустава – конечность в согнутом положении.

Поглаживание:подушечками пальцев вокруг сустава.

Растирание:легкое штрихование, круговое.

Разминание: надавливание, щипцеобразное, сдвигание.

Вибрация: пунктирование.

Активные и пассивные движения.

к) массаж плеча

Поглаживание: те же приемы как и на предплечье - обхватывающее поверхностно-плоскостное, опорной частью ладони, гребнеобразное, глубокое - плоскостное, глажение, щипцеобразное.

Растирание: спиралевидное, гребнеобразное, пиление, пересекание, щипцеобразное, круговое, штрихование.

Разминание: поперечное, продольное, щипцеобразное, валяние, выжимание, сдвигание-растяжение.

Вибрация: рубление, поколачивание, похлопывание, встряхивание.

л) массаж плечевого пояса -массируется в трех проекциях.

1) При обработке задней поверхности плечевого сустава кисть ложится на противоположное плечо.

2) При обработке передней поверхности - рука заходит за спину;

3) При обработке нижней поверхности рука заходит за голову.

Поглаживание: гребнеобразное, подушечками пальцев.

Растирание: спиралевидное, гребнеобразное, легкое штрихование, пиление.

Разминание: надавливание, щипцеобразное.

Вибрация: пунктирование.

Активные и пассивные движения в суставе.

3. Заключительный массаж конечностей.

Разминание: продольное, поперечное.

Вибрация: непрерывистая, встряхивание.

Методические указания к технике массажа.

Во время массажа пациент сидит на стуле так, чтобы спинка стула не мешала руке массажиста. Мышцы руки и надплечья во время массажа должны быть расслаблены.

При массаже области спинномозговых сегментов, надплечья и лопаток массажист работает сидя или стоя позади пациента. При массаже других отделов верхних конечностей массажист располагается спереди и сбоку от пациента.

Массаж отдельных областей руки всегда начинают с предварительного массажа вышележащего отдела. Особенно это важно при наличии отека, застойных явлений, после переломов и снятии временной иммобилизации, а также при заболеваниях верхних конечностей. Для получения наилучшего лечебного эффекта перед массажем верхних конечностей целесообразен массаж области шейных и верхне-грудных спинномозговых сегментов.

Нельзя применять слишком большую силу давления при массаже нервных стволов, чтобы не вызвать у пациента не приятных ощущений.

Большинство массажных приемов, особенно глубокое поглаживание и разминание, должны быть направлены от пальцев к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам. При вынужденном положении руки пациента, например, при параличах, массажист обязан приспосабливаться к такому положению. Чтобы несколько расслабить спастически сокращенные мышцы, необходимо руку еще несколько согнуть в соответствующем суставе, чтобы сблизить точки прикрепления данной мышцы.

Массаж суставов обязательно должен заканчиваться активными или пассивными движениями.

28. Массаж лица.

Итак, классический массаж дома можно разбить на несколько этапов.

1. Паровая ванночка, можно распарить лицо ромашкой;

2. Нанести на лицо качественное массажное масло;

3. Начать массаж с нежных поглаживаний лба подушечками пальцев. Движение всегда от центра к вискам. Не стоит массировать лоб сразу двумя руками, чтобы не спровоцировать появление новых морщин. Сделать примерно 5 подходов;

4. Сделать несколько разглаживающих мягких движений от надбровных дуг вверх.

5. Поочерёдно разглаживать кожу лба в направлении сначала одного, потом другого виска. Вторую руку расположить на виске, у которого заканчивается массажное движение. Повторить по 10 раз в обе стороны;

6. Упёршись большими пальцами обеих рук в подбородок, сделать поглаживающие движения подушечками остальных от центра лица через скулы к ушам. Сделать 8 повторений;

7. Запрокинуть голову так, чтобы кожа на шее натянулась. Подушечками пальцев сделать движения от подбородка к ключицам;

8. Обеими руками поглаживать нос в направлении переносицы. Движения делать по спинке носа, повторить 8 раз;

9. Палец одной руки положить на внешний угол глаза. Одновременно средним пальцем второй делать плавные круговые движения вдоль контура глаза по его верхнему веку. Потом также промассировать нижнее века. Сделать 10 повторений.

29.

Порядок и техника:

 

1. Начинают массаж с лобной зоны: Горизонтальные поглаживания от центра к вискам.

 

2. Вертикальное растирание от надбровных дуг до линии роста волос.

 

3.Надавливание подушечками пальцем от центра к вискам; на лбу надавливания всей длиной пальцев.

4. Попеременное сжимание большим и указательным пальцами кожи (пощипывания).

 

5.Простукивание подушечками пальцев по лбу.

Далее переходят к массажу глазниц:

1. При закрытых глазах ведем средним пальцем от наружного угла глаза к внутреннему (по нижней орбите).

 

2. Указательным пальцем совершаем точечные круговые движения к внутреннему углу глаза по нижнему краю.

 

3. Повторяем те же движения над бровью.

 

4. Пощипываем брови. Поглаживаем глазницы

Следующий этап – массаж нижней части лица (носа, губ, челюсти):

1. Горизонтальными движениями растираем от середины подбородка к носу, по спинке носа.

 

2. Совершаем точечные надавливания по подбородку и носогубному треугольнику.

 

3. Поглаживаем ладонью от середины подбородка к носу, по носу, от кончиков губ в стороны.

 

4.Совершаем пощипывания в носогубном треугольнике.

 

Завершающий этап – массаж щек:

  1. Поглаживаем щёки ладонью.

 

  1. Растираем от носа к краям щёк.

 

  1. Круговые точечные массирования пальцами.

 

  1. Проводим кончиками пальцев по щекам.

 

  1. Пощипываем щёки, захватывая шею.

 

  1. Надавливаем точечно подушечками пальцев.

 

  1. Постукиваем кончиками пальцев.

 

  1. Указательным и средним пальцев постукиваем по щекам.

 

9.Носогубные складки поглаживаем большими пальцами.

 

30.  

Показания к применению массажа спины те же, что и при массаже грудной клетки, а также при явлениях рахита и гипотрофии у детей, бессоннице, неврастении, ожирении, сахарном диабете. Противопоказания к массажу спины те же, что и при массаже грудной клетки.

План массажа: 1. Массаж поверхностных тканей. 2. Массаж поверхностного слоя мышц. 3. Массаж глубоких мышц спины. 4. Массаж мест выхода спинномозговых нервов.

Техника массажа: 1. Плоскостное поверхностное поглаживание. 2. Попеременное растирание. 3. Поглаживание в два тура. 4. Пиление. 5. Глажение. 6. Строгание. 7. Граблеобразное поглаживание. 8. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. 9. Раздельно-последовательное поглаживание. 10. Гребнеобразное растирание. 11. Поглаживание с отягощением. 12. Накатывание. 13. Гребнеобразное поглаживание. 14. Поперечное непрерывистое разминание. 15. Поглаживание с отягощением. 16. Полукружное разминание. 17. Отглаживание большими пальцами по паравертебральным линиям. 18. Спиралевидное растирание большими пальцами по тем же линиям и в том же направлении. 19. Отглаживание. 20. Перемежающееся надавливание большими пальцами вдоль крестцовоостистых мышц. 21. Отглаживание. 22. Пунктирование вдоль паравертебральных линий. 23. Поглаживание в два тура. 24. Похлопывание. 25. Плоскостное поверхностное поглаживание.

Методические указания к технике массажа: 1. Пациент должен быть обнажён до подъягодичных складок. Исходное положение пациента при массаже спины лёжа на животе, валик подложен под сгиб стопы, руки вдоль туловища ладонями вверх. 2. Большинство массажных приёмов в области спины выполняются двумя руками. 3. Глубокое поглаживание и разминание производятся снизу вверх и в стороны к подмышечным лимфатическим узлам. 4. При значительных жировых отложениях применяют гребнеобразное поглаживание, гребнеобразное растирание, растирание локтем, кулаком. 5. В межлопаточной области приёмы прерывистой ручной вибрации выполняют осторожно, особенно при заболеваниях сердца Кроме того, эти приёмы осторожно выполняют в области проекции почек. 6. У лиц с повышенной ломкостью кровеносных сосудов приёмы разминания и ручной прерывистой вибрации выполняют мягко, без применения большой силы, чтобы не вызвать подкожных кровоизлияний.

31.

Массаж живота

Показания: при растянутой брюшной стенке, ожирении, хронических гастритах, гастроптозах, висцероптозах, хронических неинфекционных колитах и энтероколитах, соляритах, сахарном диабете, хроническом холецистите, атонических и спастических запорах, гипертонической и гипотонической болезнях, геморрое, варикозном расширении вен нижних конечностей, язве желудка и двенадцатиперстной кишки вне обострения, болезни Гиршпрунга, рахите, гипотрофии у детей, при сколиозах.

План массажа: 1. Массаж брюшного пресса. 2. Массаж области желудка. 3. Массаж области тонкого кишечника. 4. Массаж области толстого кишечника. 5. Массаж области печени. 6. Массаж области желчного пузыря. 7. Массаж области почек. 8. Массаж области солнечного сплетения.

Методические указания к технике массажа: Исходное положение пациента при массаже брюшного пресса или органов брюшной полости лёжа на спине. Голова и плечевой пояс расположены на подушке. Руки, слегка согнутые в локтях, расположены вдоль туловища ладонями вниз. Ноги расположены на валике. Бёдра слегка раздвинуты. Исходное положение массажиста стоя со стороны правой руки пациента напротив массируемого участка тела. 1. Массаж живота не следует производить ранее полутора часов после приёма пищи. Перед массажем пациент обязан опорожнить кишечник и мочевой пузырь. 2. Массаж живота необходимо производить сухими тёплыми руками. Прикосновение холодных и тем более влажных рук вызывает неприятные ощущения у пациента и рефлекторное напряжение мышц брюшного пресса. 3. Массажист, производящий массаж живота и органов брюшной полости, должен хорошо знать топографию органов брюшной полости и владеть методом глубокой скользящей пальпации. 4. Во время массажа пациент не должен задерживать дыхание и препятствовать свободному отхождению газов. 5. Внутренние органы брюшной полости иннервируются вегетативной нервной системой. Нервные импульсы по ней распространяются медленнее, чем по соматической. Гладкая мускулатура кишечника сокращается медленно, поэтому все массажные приёмы на животе должны производиться медленно, спокойно, не вызывая болевых ощущений и усиления болей у пациента. 6. Средняя продолжительность массажа живота 15 минут.

Противопоказания к массажу: при менструации, беременности, особенно во второй её половине, подозрении на внематочную беременность, наличии или подозрении на злокачественную или доброкачественную опухоли органов брюшной полости и малого таза, активной форме туберкулёза, острых гнойных заболеваниях органов брюшной и тазовой полости, часто обостряющейся желчнокаменной болезни и хроническом часто обостряющемся аппендиците, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с наклонностью к кровотечению и в стадии обострения, при пупочной грыже и грыже белой линии живота.

МАССАЖ БРЮШНОГО ПРЕССА: 1. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание. Массажист стоит у правой руки пациента напротив массируемой части тела. Приём выполняется ладонями обеих рук. Руки движутся вокруг пупка по ходу часовой стрелки. Необходимо, чтобы руки во время движения всегда находились по концам диаметра описываемого круга. Приём применяют для того, чтобы дать возможность тканям адаптироваться к новому для них раздражителю и расслабить мышцы. 2. Попеременное растирание. Массажист, не изменяя рабочей позы, ставит руки поперёк живота и производит попеременное растирание, надавливая на ткани только весом руки. Нужно следить, чтобы не защемить мягкие ткани между большими пальцами, что может вызвать боль и рефлекторное сокращение мышц брюшного пресса. 3. Глубокое круговое плоскостное поглаживание. Выполняется так же, как поверхностное, но со значительно большей силой давления. 4. Пиление или пиление с перетиранием. Пиление с перетиранием применяют при наличии большого подкожножирового слоя. Этот приём выполняют следующим образом: Кисти рук массажиста устанавливаются вертикально с опорой на их локтевой край на расстоянии в три поперечных пальца друг от друга. Немного надавив на ткани локтевым краем кисти, ткани собирают в толстую складку, сближая гипотенары, и производят пилящие движения. Сделав несколько пилящих движений в одном месте, переставляют руки в другое и повторяют все описанные выше движения 5. Комбинированное поглаживание. Приём начинают от верхнего края лобка глажением (первый вариант) и продолжают до мечевидного отростка, где кисти рук поворачиваются в стороны и скользят тыльной поверхностью по краям рёберных дуг до средней подмышечной линии. Здесь кисти рук пронируют и производят поглаживание задним ходом над гребнями подвздошных костей к паховым лимфатическим узлам. Глажение (первый вариант) производят вдоль прямых мышц живота. 6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами обеих рук в том же направлении, что и комбинированное поглаживание. 7. Комбинированное поглаживание. 8. Накатывание. 9. Круговое плоскостное поглаживание. 10. Похлопывание. 11. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.

МАССАЖ ОБЛАСТИ ЖЕЛУДКА (Предварительно проводят массаж брюшного пресса): 1. Поглаживание. Направление поглаживания слева сверху вниз направо по направлению движения пищевых масс от желудка к двенадцатиперстной кишке. Руки массажиста совершают при этом раздельно-последовательное поглаживание задним ходом. 2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами в том же направлении. 3. Поглаживание. 4. Перемежающееся надавливание. Выполняется ладонной поверхностью фаланг четырёх пальцев обеих рук. Направление движений, как и при поглаживании. 5. Поглаживание. 6. Подталкивание. Этот приём относится к непрерывистой ручной вибрации. Выполняют его следующим образом: Кисть со сложенными вместе и выпрямленными пальцами устанавливают в области проекции желудка на передней брюшной стенке под углом в 35-40 градусов к поверхности массируемого участка. Затем предплечье и кисть массажиста производят колебательные движения сверху вниз, напоминающие движения руки при игре в мяч. Концы пальцев в это время постепенно скользят вдоль массируемого участка, не отрываясь от него. 7. Поглаживание. 8. Сотрясение. Пальцы правой руки массажиста, широко расставленные, устанавливают слева на нижнюю часть грудной клетки так, чтобы большой палец лёг вдоль левой рёберной дуги концом к мечевидному отростку, а основание ладони должно быть немного утоплено в брюшную полость. Кисть совершает колебательные движения справа налево и обратно. 9. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание по всему животу по ходу часовой стрелки.

МАССАЖ ОБЛАСТИ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА (Предварительно проводят массаж брюшного пресса): 1. Круговое плоскостное поглаживание вокруг пупка ладонной поверхностью четырёх пальцев обеих рук по ходу часовой стрелки. 2. Круговое или спиралевидное растирание четырьмя пальцами. 3. Круговое плоскостное глубокое поглаживание. 4. Перемежающееся надавливание. 5. Поглаживание. 6. Сотрясение. При этом большой и указательный пальцы правой руки массажиста устанавливают лучевым краем посередине живота и, производя колебательные движения из стороны в сторону, продвигают руку снизу вверх и обратно. Кисть располагается под углом в 45 градусов по отношению к массируемой поверхности. Чем угол больше приближается к прямому, тем глубже действие вибрации. 7. Круговое поглаживание всего живота.

МАССАЖ ОБЛАСТИ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА (Предварительно проводят массаж брюшного пресса): 1. Глажение (первый вариант) без отягощения по ходу толстого кишечника. Приём выполняют правой рукой. Движение начинают от правой паховой складки вверх по ходу восходящей ободочной кишки до печёночной кривизны, затем поворачивают направо по поперечной ободочной кишке до селезёночной кривизны. Здесь глажение переходит в поглаживание ладонной поверхностью кисти задним ходом вдоль нисходящей ободочной кишки до левой паховой складки. 2. Спиралевидное или круговое растирание толстого кишечника четырьмя пальцами правой руки в том же направлении. 3. Глажение (первый вариант) с отягощением выполняют правой рукой, а левая её отягощает. Для этого пальцы левой руки вкладывают в полусогнутые пальцы правой. Движения производят в том же направлении, что и глажение без отягощения. В области селезёночной кривизны пальцы правой руки выскальзывают из-под пальцев левой и ложатся поверх неё, производя, таким образом, поглаживание с отягощением задним ходом вдоль нисходящей ободочной кишки до левой паховой складки. 4. Перемежающееся надавливание. 5. Глажение (первый вариант) с отягощением. 6. Сотрясение. Установив концевые фаланги второго, третьего, четвёртого, пятого пальцев правой руки в правой подвздошной впадине под углом 35-40 градусов, производят колебательно-скользящее движение по направлению толстого кишечника. 7. Глажение (первый вариант) без отягощения. 8. Раскачивание живота. Для выполнения этого приёма ладони обеих рук массажист помещает справа и слева на передне-боковые стенки живота, как бы стремясь взять живот в ладони. Руки совершают колебательные движения справа налево и вперёд назад. 9. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание живота.

МАССАЖ ОБЛАСТИ ПЕЧЕНИ (применяют только по специальным показаниям, главным образом при застойных явлениях. Предварительно проводят массаж брюшного пресса): 1. Поглаживание подушечкой большого пальца правой руки снизу вверх справа налево под правым подреберьем. 2. Круговое или спиралевидное растирание тем же пальцем, в том же направлении. 3. Поглаживание. 4. Подталкивание производят концами второго, третьего, четвёртого, пятого пальцев правой руки. Для этого кисть и пальцы укладывают в косом направлении в области живота. При этом концы выпрямленных пальцев подводят под правую рёберную дугу и производят мягкие толчкообразные движения, направленные в сторону купола печени. 5. Поглаживание. 6. Сотрясение. Массажист стоит у левой руки пациента и выполняет приём левой рукой, как при выполнении сотрясения на желудке. 7. Круговое плоскостное поглаживание живота.

МАССАЖ ОБЛАСТИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ (применяют только по специальным показаниям): 1. Круговое плоскостное стабильное поглаживание подушечкой среднего пальца правой руки в месте проекции желчного пузыря. 2. Круговое стабильное растирание подушечкой среднего пальца. 3. Поглаживание. 4. Механическая косвенная или непосредственная вибрация плоским или воронкообразным резиновым вибратодом. 5. Поглаживание.

МАССАЖ ОБЛАСТИ ПОЧЕК (применяют только по специальным показаниям. Все массажные приёмы выполняют в области проекции почек на переднюю брюшную стенку и на область спины и поясницы. Эти приёмы оказывают, главным образом, рефлекторное действие на почки): 1. Круговое плоскостное поглаживание. 2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одной руки. 3. Поглаживание. 4. Сотрясение. 5. Поглаживание. Все указанные приёмы выполняются ладонью одной руки. Пациент при этом может находиться лёжа на здоровом боку, или на спине.

МАССАЖ ОБЛАСТИ СОЛНЕЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ (Точки, имеющие непосредственное отношение к солнечному сплетению, располагаются на средней линии живота. Первая точка расположена под мечевидным отростком, вторая- на границе верхней и средней трети линии, соединяющей мечевидный отросток с пупком, а третья- на границе средней и нижней трети этой линии. В этих точках массажные приёмы выполняют подушечкой среднего пальца): 1. Круговое плоскостное стабильное поглаживание. 2. Круговое стабильное растирание. 3. Поглаживание. 4. Механическая вибрация плоским или воронкообразным резиновым вибратодом. Если нет выраженной болезненности, можно производить механическую вибрацию малым или большим шаровидным резиновым вибратодом. 5. Поглаживание. 6. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание всего живота.

32.

Показания: при вялой и дряблой подкожной мышце шеи, повышенном внутричерепном давлении, гипертонической болезни, неврастении, миозите, парезах или параличах голосовых связок, кривошее, параличах или парезах шейных мышц, сколиозах, шейно-грудном радикулите и остеохондрозе, болезни Бехтерева, ангиоспазме сосудов верхних конечностей (болезнь Рейно), шейной мигрени, шейном или плечевом плексите или плексалгии, парезах или параличах верхних конечностей, плечелопаточном периартрите, деформирующем спондилёзе, спондилите шейного отдела позвоночника, головных болях, после ушибов мягких тканей в области шеи.

Методические указания к технике массажа: 1. Во время массажа шеи, особенно передней поверхности, необходимо следить за состоянием пациента. 2. В области шейного сосудисто-нервного пучка нельзя выполнять ручную прерывистую вибрацию. Это может вызвать у пациента приступ головокружения, головные боли и даже обморочное состояние. 3. В области подъязычной кости нельзя применять сильное надавливание, так как это вызывает кашлевой рефлекс и даже может вызвать тошноту. 4. При растирании необходимо обратить особое внимание на места прикрепления мышц к затылочной кости и к сосцевидному отростку, а также на впадину между трапециевидной мышцей и сосцевидным отростком. 5. Массаж шеи целесообразно сочетать с активными или пассивными движениями в шейном отделе позвоночника.

Противопоказания: при фурункулах и корбункулах, опухолях головного или спинного мозга, общем тяжёлом состоянии пациента, нарушении целостности кожных покровов, острой ангине.

МАССАЖ ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ШЕИ: 1. Поглаживание двумя руками. 2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одной или обеими руками. 3. Попеременное поглаживание. При вялости и дряблости подкожной мышцы шеи поглаживание производят двумя руками, начиная от ключиц, снизу вверх по боковым поверхностям шеи, минуя гортань, до углов нижней челюсти и под нижней челюстью до подбородка. В области подбородка кисти устанавливаются на боковую поверхность нижней челюсти и отсюда спереди назад продолжают поглаживание до ушных мочек.

Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы: Исходное положение массажиста стоя позади пациента, стоя или сидя сбоку или спереди от него.

Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы в исходном положении массажиста стоя позади пациента: 1. Плоскостное поглаживание подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев. Массажист кладёт пальцы на место прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы в области верхушки сосцевидного отростка концами, обращёнными вниз. Большой палец согнут и приведён. Руки скользят к рукоятке грудины. 2. Спиралевидное растирание. Выполняют теми же пальцами и в том же направлении. 3. Поглаживание. 4. Щипцеобразное разминание. Выполняют большим и указательным пальцами. 5. Поглаживание.

Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы в исходном положении массажиста стоя сбоку от пациента: массажист должен слегка наклониться к пациенту. Одной рукой массажист фиксирует голову пациента, а другой производит массаж. Причём правой рукой удобнее массировать левую, а левой- правую грудино-ключично-сосцевидную мышцу. При массаже выполняют приёмы, описанные выше, но рука, их выполняющая, движется задним ходом. При выполнении поглаживания большой палец сильно отведён. Первый вариант массажа удобнее использовать при массаже обеих мышц сразу, а второй вариант целесообразнее применять для избирательного массажа этих мышц, например при кривошее.

Массаж гортани (применяют только по специальным показаниям): В исходном положении пациента сидя массажист выполняет массаж гортани и гортанных нервов стоя или сидя сбоку от пациента. Массаж выполняют обычно одной рукой, а другая рука фиксирует голову пациента в области затылка. 1. Щипцеобразное поглаживание подушечками большого и указательного пальцев спереди назад и сверху вниз. 2. Щипцеобразное растирание теми же пальцами и в том же направлении. 3. Поглаживание. 4. Щипцеобразное прерывистое надавливание теми же пальцами и в том же направлении. Приём выполняют мягко, нежно, безболезненно. 5. Поглаживание. 6. Механическая вибрация плоским вибратодом с губчатой резиной. 7. Поглаживание.

Массаж точек выхода гортанных нервов (применяют по специальным показаниям): 1. Круговое поглаживание подушечкой среднего пальца. 2. Круговое стабильное растирание тем же пальцем. 3. Поглаживание. 4. Косвенная вибрация или вибрация малым резиновым шаровидным вибратодом. 5. Поглаживание. Все приёмы выполняются с лёгким нажимом, не причиняя боли пациенту. Продолжительность механической вибрации на одной точке не более полутора минут. Верхнегортанный нерв массируют у заднего конца верхнего края щитовидного хряща. Нижнегортанный нерв массируют на участке между трахеей и внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

МАССАЖ ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ШЕИ: Исходное положение пациента сидя на стуле. Пациент должен быть обнажён до середины груди. Исходное положение массажиста сидя или стоя позади пациента. 1. Обхватывающее поглаживание. Приём выполняют одновременно обеими руками. Руки массажиста располагаются в области шеи так, чтобы указательные пальцы устанавливались под углом нижней челюсти, а большие- под наружным затылочным бугорком. Отсюда обе руки одновременно скользят по надплечьям к плечевым суставам. 2. Попеременное растирание. 3. Поглаживание задним ходом от верхней выйной линии к плечевым суставам. 4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. 5. Щипцеобразное поглаживание выполняют подушечками большого и указательного пальцев обеих рук одновременно. 6. Спиралевидное растирание одним большим пальцем. Выполняют в углу между поперечными и остистыми отростками шейных ПОЗВОНКОВ. 7. Глубокое поглаживание передним ходом. Приём выполняют одной рукой, а другая рука массажиста поддерживает пациента за плечо ближе к плечевому суставу. Массирующая рука располагается так, чтобы основание ладони находилось вблизи затылочной кости, а концы пальцев были обращены кнаружи и располагались параллельно мышечным волокнам верхней части трапециевидной мышцы. Рука при поглаживании скользит сверху вниз к плечевому суставу. При этом вначале движения основное давление приходится на ладонную поверхность фаланг пальцев, а во второй половине движения давление постепенно переносится на основание ладони. 8. Щипцеобразное разминание. Выполняют большими и указательными пальцами обеих рук. Пальцы захватывают мышечный валик, оттягивают, отжимают его и захватывают новый участок мышечного валика. Так, перехватывая мышцу то одной, то другой рукой, продвигаются сверху вниз от затылочной кости к плечевому суставу. Сначала так разминают мышцу на одной, а затем на другой стороне. 9. Поглаживание задним ходом. 10. Похлопывание. 11. Обхватывающее поглаживание.

33.

Показания: при пояснично-крестцовом радикулите, остеохондрозе поясничного отдела, деформирующем спондилёзе и спондилартрозе, при сколиозе, миозите поясничных мышц, незаращении дужек поясничных позвонков, после переломов позвоночника, парезах и параличах различного происхождения, после перенесённого полиомиелита, при болезни Литтля, плоскостопии, косолапости, варикозном расширении вен нижних конечностей, облитерирующем эндартериите, болезни Рота, вибрационной болезни, обморожении, растяжении связок, сухожилий и мышц, после иммобилизации, ушибов мягких тканей, вправления вывихов суставов нижней конечности, при подготовке ампутационной культи к протезированию, тугоподвижности суставов, контрактурах, хронических заболеваниях суставов различного происхождения, неврите бедренного нерва, при закрытых переломах костей и пяточных шпорах.

Противопоказания к массажу: при острых воспалительных заболеваниях почек, новообразованиях в брюшной полости, в полости малого таза, костях конечностей и мягких тканях, во время менструации, при беременности или подозрении на внематочную беременность, нарушении целости кожных покровов, гнойных и заразных заболеваниях, открытых переломах позвоночника, костей таза и нижних конечностей, при выраженном варикозном расширении вен нижних конечностей, особенно при наличии трофических язв, остром тромбофлебите, облитерирующем эндартериите в третьей стадии, активной стадии костно-суставного туберкулёза, аневризмах сосудов нижних конечностей, остеомиэлите с наличием свищей, остром пояснично-крестцовом радикулите и остеохондрозе, остром неврите нервов нижней конечности.

Показания: при пояснично-крестцовом радикулите, остеохондрозе поясничного отдела, деформирующем спондилёзе и спондилартрозе, при сколиозе, миозите поясничных мышц, незаращении дужек поясничных позвонков, после переломов позвоночника, парезах и параличах различного происхождения, после перенесённого полиомиелита, при болезни Литтля, плоскостопии, косолапости, варикозном расширении вен нижних конечностей, облитерирующем эндартериите, болезни Рота, вибрационной болезни, обморожении, растяжении связок, сухожилий и мышц, после иммобилизации, ушибов мягких тканей, вправления вывихов суставов нижней конечности, при подготовке ампутационной культи к протезированию, тугоподвижности суставов, контрактурах, хронических заболеваниях суставов различного происхождения, неврите бедренного нерва, при закрытых переломах костей и пяточных шпорах.

Противопоказания к массажу: при острых воспалительных заболеваниях почек, новообразованиях в брюшной полости, в полости малого таза, костях конечностей и мягких тканях, во время менструации, при беременности или подозрении на внематочную беременность, нарушении целости кожных покровов, гнойных и заразных заболеваниях, открытых переломах позвоночника, костей таза и нижних конечностей, при выраженном варикозном расширении вен нижних конечностей, особенно при наличии трофических язв, остром тромбофлебите, облитерирующем эндартериите в третьей стадии, активной стадии костно-суставного туберкулёза, аневризмах сосудов нижних конечностей, остеомиэлите с наличием свищей, остром пояснично-крестцовом радикулите и остеохондрозе, остром неврите нервов нижней конечности.



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2024-07-06; просмотров: 32; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.216.196 (0.016 с.)