Подготовительный этап выполнения манипуляции.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 21 из 66Следующая ⇒

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Вымыть и просушить руки. Обработать руки антисептическим

средством.

2. Надеть перчатки.

3. Обработать дезинфицирующим раствором лоток, инструментальный   

столик, фартук. Вымыть и просу­шить руки.

4. Поставить дату вскрытия на биксах и пинцетах.

5. Провести обработку рук в перчатках антисептиком.

6. Вскрыть бикс, стерильным пинцетом достать из бикса стерильный материал и поместить его в соответствующие ёмкости.

7. На нестерильной части стола поместить: 0,25% раствор новокаина, 70% раствор спирта, 1% раствор йодоната, 2 стерильные пробирки в штативе, клеол (лейкопластырь).

8. Объяснить пациенту (родственникам) цель и ход процедуры, получить согласие, провести психологическую подготовку.

9. Процедура проводится натощак.

10. Убедиться в отсутствии у пациента аллергии на раствор новокаина.

11. Больного укладывают на край кушетки на бок, спиной к врачу, в позе эмбриона - голова прижата к груди, колени - к животу. Плечи и таз должны быть перпендикулярны плоскости кушетки.

Основной этап выполнения манипуляции.

12. Обработать кожу в месте прокола йодонатом в радиусе 5 см, затем протереть спиртом в радиусе 4 см.

13. В месте пункции произвести анестезию, вводя тонкой иглой внутрикожно, а затем и подкожно 3—5 мл 2,5% раствора новокаина.

14. Взять стерильный шарик с антисептиком обработать верхнюю треть шейки ампулы сверху вниз, предварительно освободив её от лекарственного вещества, (металлическую обкатку и 1/3 флакона).

15. Надпилить шейку ампулы и вскрыть её с помощью вышеуказанного шарика (вскрыть металлическую крышечку флакона продезинфицированными ножницами, вторым стерильным шариком, смоченным антисептиком, обработать резиновую пробку флакона).

16. Проверить срок годности шприца, целостность упаковки.

17. Вскрыть упаковку шприца, собрать его. Проверить проходимость иглы.

18. Набрать в шприц 3—5 мл 2,5% раствора новокаина.

19. Сменить иглу, поместив использованную в дезраствор или емкость Б 2. Не снимая колпачка, вытеснить из шприца воздух и каплю лекарственного вещества, отдозировав его.

20. Взять шприц в правую руку, снять колпачок с иглы шприца.

21. Первым и вторым пальцами левой руки собрать в складку обработанный участок кожи.

22. Быстрым движением ввести иглу в основание складки под углом 45° на расстояние 15 мм. Перед введением масляных растворов, во избежание эмболии, убедиться, что игла не находится в просвете сосуда, слегка потянув поршень на себя. При наличии крови в канюле, изменить положение иглы. Медленно ввести лекарственное вещество, надавливая на поршень большим пальцем левой руки.

23. Извлечь иглу, приложив к месту инъекции шарик, смоченный антисептиком.

24. При необходимости оказывать помощь врачу в ходе выполнения люмбальной пункции.

25. После выполнения манипуляции прокол обработать спиртом, заклеить стерильной салфеткой.

26. Пациента попросить перевернуться на живот и пробыть в таком положении не менее 2-х часов без подушки.

27. В течение 3 – 4 часов после пункции (каждые 15 мин.) наблюдают за состоянием больного. При появлении

жалоб или малейшем ухудшении состояния сообщить врачу.

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов