Кормление пациента через назогастральный зонд капельно

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 23 из 76Следующая ⇒

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1.

Стерильный назогастральный зонд в упаковке салфетка

2.

Шпатель

3.

Глицерин или вазелиновое масло

4.

Стерильные салфетки

5.

Шприц – 10мл.

6.

Фиксатор (кусок бинта или лейкопластырь)

7.

Перчатки чистые, стерильные перчатки

8.

Стерильный лоток

9.

Непромокаемый мешок для использованного материала

Салфетка на грудь

Подготовка к процедуре

1.

Вымыть руки гигиенический уровень, надеть перчатки, обработать их антисептиком для перчаток

2.

Объяснить пациенту (если он в сознании) цель и ход процедуры, получить согласие

3.*

Придать пациенту положение Фаулера (если ему разрешается), накрыть грудь салфеткой

4.

Проверить носовые ходы на проходимость (вводить зонд нужно в свободный носовой ход)

5.

Проверить упаковку с зондом на герметичность и срок годности

Выполнение манипуляции

6.

Вскрыть пакет с зондом, выложить его на стерильный лоток

7.

Снять перчатки, надеть стерильные перчатки

8.*

Определить глубину введения зонда, это - 1) расстояние от мочки уха до кончика носа и до пупка; 2) рост – 100см; 3) до 2-3 метки на зонде

9.*

Обработать внутренний конец зонда глицерином или вазелиновым маслом на расстоянии 10-15см

10.

Слегка наклонить голову пациента вперёд

11.

Собрать зонд в одну руку, другой рукой большим пальцем приподнять кончик носа и ввести зонд на 15-18см. Отпустить кончик носа

12.*

Прижать шпателем или двумя пальцами свободной руки зонд к задней стенке глотки (чтобы не попасть в трахею), одновременно продвигая зонд, сделать это надо быстро, чтобы не вызвать рвотный рефлекс, продолжать вводить зонд до нужной метки

13.*

Присоединить к наружному (дистальному) концу зонда шприц и отсосать 5мл содержимого желудка, убедиться, что содержимое не содержит примеси крови (если обнаружится наличие крови - показать содержимое врачу), ввести содержимое назад в зонд

14.*

Закрыть заглушкой дистальный конец. Зафиксировать зонд с помощью безопасной булавки к подушке или к одежде пациента

15*

Зафиксировать зонд с помощью бинта, привязав его через шею и лицо не захватывая уши. Узел сделать сбоку шеи, можно закрепить зонд с помощью лейкопластыря прикрепив его к спинке носа

Завершение процедуры

16.

Убрать салфетку, поместить в мешок

17.

Помочь пациенту принять удобное положение, поправить постель, укрыть пациента одеялом

18.

Снять перчатки, вымыть руки

19.

Сделать запись в медицинской карте

Всего баллов:

                             Оценочный контроль                                                         Оценка _______________________________

Кол-во баллов

Оценка

0 – 31

30 – 32

33 – 34

35 – 36 

Дата _________________   Подпись преподавателя ____________________________

                                                   Подпись студента (ки) ____________________________

Комментарии преподавателя __________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                                                   _____________________________________________________________________________

                     *При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

33. Лист оценки

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

№

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов