Соединения ароматического ряда

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 143 из 175Следующая ⇒

Соединения йода

Йодсодержащие соединения применяют только как антисептики.

Йод (раствор йода спиртовой^*) содержит активный йод. Его применяют для обработки краев ран, операционного поля перед хирургическими операциями. Препарат оказывает сильное раздражающее действие на кожу и может вызывать химический ожог кожи.

Раствор Люголя* - йод в водном растворе калия йодида. В качестве антисептика применяют для смазывания слизистых оболочек при воспалительных и инфекционных поражениях зева, глотки и гортани.

Йодофоры - комплексные соединения йода с высокомолекулярными поверхностно-активными веществами (йодинол*, йодонат*, йодовидон*, йодопирон*). В качестве поверхностно-активных веществ используют поливиниловый спирт^*, п о в и д о н и другие. Преимущества йодофоров перед йодом в том, что они растворимы в воде, оказывают более продолжительное действие, не раздражают кожу и не оставляют следов окраски.

Йодинол^*, йодовидон^* применяют для обработки слизистых оболочек полости рта и носоглотки (смачивание, промывание, орошение), при лечении инфицированных ран и ожогов (примочки).

Йодонат*, йодопирон* используют для обработки рук хирурга и операционного поля.

Окислители

При распаде окислителя выделяется молекулярный или атомарный кислород, который окисляет различные биологические молекулы, вызывая гибель микроорганизмов. Окислители, выделяющие атомарный кислород, обладают более высокой антисептической активностью.

Перекись водорода при контакте с каталазой разлагается с выделением молекулярного кислорода.

H₂O₂ → 2Н⁺ + O₂.

Бактерицидная активность молекулярного кислорода незначительна. Большее значение в данном случае имеет выделение пузырьков и образование пены, что способствует механическому очищению раны, язв. Перекись водорода действует и как местное кровоостанавливающее средство. Применяют растворы перекиси водорода при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек полости рта и горла, для обработки гнойных ран.

Калия перманганат оказывает выраженное противомикробное, дезодорирующее действие за счет отщепления атомарного кислорода.

2KMnO₄ + H₂O → 2KOH + 2MnO₂ + 3O

Оксид марганца оказывает вяжущее действие. В больших концентрациях калия перманганат оказывает раздражающее и прижигаю- щее действие. Раствор применяют для промывания ран, полоскания полости рта и горла, смазывания язвенных и ожоговых поверхностей, спринцеваний в гинекологической и урологической практике. Растворы калия перманганата используют для промывания желудка, при отравлениях, вызванных приемом внутрь морфина, кодеина, фосфора.

Кислоты и щелочи

Механизм противомикробного действия кислот и щелочей связан с изменением pH среды, что ведет к денатурации белка протоплазмы микробной клетки.

Кислота борная применяется в виде растворов для промывания глаз, при некоторых кожных заболеваниях. Кислота входит в состав многих готовых лекарственных форм (фукорцин^*, бороментол^*).

Аммиак применяют для обработки рук хирурга, рефлекторной стимуляции дыхательного центра.

Соли тяжелых металлов

Соли тяжелых металлов в низких концентрациях блокируют сульфгидрильные группы ферментов, которые необходимы для жизнедеятельности микроорганизмов.

Соли тяжелых металлов способны реагировать с белками тканей. В результате такого взаимодействия белки денатурируют и образуют с ионами металлов альбуминаты. В зависимости от характера металла, кислотного остатка, концентрации соли, степени диссоциации и растворимости местное действие металлов может быть вяжущим, раздражающим или прижигающим.

• Вяжущее действие - частичная денатурация белков только в самых поверхностных слоях тканей. Образуется пленка и ткани уплотняются, что приводит к уменьшению воспаления.

• Раздражающее действие. При глубоком проникновении веществ идет раздражение клеток и нервных окончаний.

• Прижигающее действие - денатурация белков, которая охватывает значительную массу ткани и вызывает некроз.

По силе противомикробного и местного действия тяжелые металлы расположены в следующем порядке: Hg, Ag, Cu, Zn, Bi, Pb.

В медицинской практике применяют препараты ртути, серебра, меди и цинка.

Препараты ртути

Р т у т и д и х л о р и д легко диссоциирует и хорошо растворяется в воде. Соединение оказывает выраженное противомикробное и местное раздражающее действие. Применяют для дезинфекции белья и предметов ухода за больными. Ртути дихлорид обладает высокой токсичностью для человека, легко всасывается через кожу и слизистые оболочки, вызывая тяжелые отравления.

Ртути амидохлорид, ртути окись желтая* применяют при гнойно-воспалительных поражениях кожи и инфек-

ционных заболеваниях глаз. Соединения не растворимы в воде, менее токсичны, не раздражают кожу.

Препараты серебра

Серебра нитрат обладает противомикробным, вяжущим (в концентрации до 2%), прижигающим (в концентрации более 5%) свойствами. Применяют нитрат для лечения кожных язв, эрозий, при поражениях слизистых оболочек глаз (трахома, конъюнктивит). Концентрированные растворы используют для прижигания избыточных грануляций и бородавок.

Серебра протеинат (протаргол^*) и с е р е б р о к о л л о - и д н о е (колларгол^*) - недиссоциирующие органические соединения серебра. Обладают антисептическим, вяжущим и противо- воспалительным свойствами, прижигающего действия на ткани не оказывают. Применяют для смазывания слизистых оболочек верхних дыхательных путей, для промывания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, в глазной практике при конъюнктивите, блефарите и тому подобное. В связи с наличием более эффективных антибактериальных средств препараты серебра широкого применения в настоящее время не имеют.

Препараты меди и цинка

Меди сульфат и цинка с у ль ф а т применяют как антисептические и вяжущие средства в виде растворов при воспалении слизистых оболочек глаз, гортани и мочеиспускательного канала.

Альдегиды и спирты

Альдегиды и спирты обезвоживают микробные клетки, вызывая коагуляцию белка и гибель микроорганизмов.

Раствор формальдегида* оказывает сильное противомикробное действие на вегетативные формы и споры. При местном действии на кожу раствор производит дубящий эффект, в результате чего повреждаются потовые железы и уменьшается потливость кожи. Раствор формальдегида^* применяют для дезинфекции инструментов, предметов ухода за больными, используют при повышенной потливости кожи.

Гексаметилентетрамин (уротропин*) при распаде в организме (в кислой среде) высвобождает формальдегид^*, который ока-

зывает антисептическое действие. Применяют гексаметилентетрамин при инфекциях мочевыводящих путей. В настоящее время, в связи с наличием более эффективных средств, препарат широкого применения не имеет.

Этанол оказывает выраженное противомикробное действие. Его применяют для дезинфекции инструментов, обработки операционного поля и рук хирурга, а также как наружное антисептическое и раздражающее средство для обтираний, компрессов.

Ф ено л обладает сильным противомикробным действием в отношении вегетативных форм микроорганизмов; на споры влияет слабо. Его применяют для дезинфекции предметов домашнего и больничного обихода, инструментов, белья. Фенол и близкие к нему соединения содержатся в дегте березовом и ихтаммоле (ихтиоле^*).

Деготь березовый - продукт перегонки коры березы. Препарат обладает антимикробным, инсектицидным и местнораздражающим действиями. Применяют его при кожных заболеваниях (экземе, псориазе). Деготь березовый входит в состав мази Вилькинсона и линимента бальзамического по А.В. Вишневскому.

Ихтаммол (ихтиол^*) получают при перегонке сланцев. Он обладает противомикробным и противовоспалительным свойствами. Применяют в составе мазей и паст при ожогах и некоторых кожных заболеваниях (рожистое воспаление, экзема и другие). При хронических заболеваниях прямой кишки и воспалительных поражениях женских половых органов ихтаммол используют в виде суппозиториев.

Резорцинол применяют при кожных заболеваниях (экзема, себорея, зуд).

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии