У них короткий латентный период, поэтому анестезия наступает вскоре после их парентерального введения или нанесения на слизистые оболочки либо раневые поверхности;

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 164 из 177Следующая ⇒

2. у них короткий латентный период, поэтому анестезия наступает вскоре после их парентерального введения или нанесения на слизистые оболочки либо раневые поверхности;

3. обладать обратимым действием и не оказывать отрицательного влияния ни на нервные элементы, ни на окружающие ткани (т.е. раздражение, деструктивные изменения);

4. должны легко растворяться в воде, быть устойчивыми в растворе, медленно всасываться, но быстро разрушаться и выводиться из организма;

5. растворы должны выдерживать стерилизацию и быть совместимыми с адреналином (для сосудосуживающего эффекта из расчёта 1 каплю 0,1% раствора на 5 мл. анестетика), но некоторые анестетики в месте введения без адреналина суживают сосуды, и поэтому они более длительное время задерживаются в этих местах, что усиливает анестезию, её продолжительность и уменьшает кровотечение при рассечении тканей.

По химическим свойствам анестетики большей своей частью основания. В виду плохой растворимости в воде оснований в практике используются анестетики в виде солей и, попадая в щелочную ткань организма анестетики медленно гидролизуются с выделением основания, которое и действует на нервную ткань.

В тканях с (pH 5,0-6,0) кислой реакции, т.е. при развитии воспаления гидролиз кислой соли с выделением основания затрудняется и своего специфического действия анестетики не оказывают.

В зависимости от метода (места и способа) применения анестетиков различают следующие виды анестезий:

1. поверхностная (терминальная) анестезия кожи, слизистых. Применяется в офтальмологической, стоматологической, урологической практике путём смазывания поверхности слизистых, закапыванием анестетика в коньюктивальный мешок или уретру. Проникающая способность через неповреждённую кожу гораздо ниже.

2. инфильтрационная анестезия применяется в местах отсутствия крупных нервных стволов, но где имеется множество тонких нервных окончаний. Инфильтрационная анестезия – это послойное пропитывание раствором анестетика 0,25% - 0,5% тканей в количестве 200-500 мл. до 1000 под давлением. Для этой цели используется метод «тугого ползучего инфильтрата» по А.В. Вишневскому. Новокаин нужной концентрации вводится внутрикожно до образования «лимонной корочки», сразу делают разрез, а затем подкожно и снова делают разрез очередного слоя ткани и т.д. в более глубоколежащие ткани, чередуя иглу и нож. В этом случае, после введения большого количества раствора, анестезия нервных волокон и окончаний наступает очень быстро, что позволяет делать разрез вскоре после введения анестетика. Лишнее количество раствора удаляют стерильным ватным тампоном. Инфильтрационную анестезию можно использовать из 4-х точек с введением анестетика под объект оперативного вмешательства (новообразование, язва, свищ). При такой анестезии в процессе хирургической обработке раны нельзя вводить анестетик через повреждённые ткани во избежание распространения микроорганизмов в смежные области.

Познавательные статьи:



Алгоритмические операторы Matlab

Конструирование и порядок расчёта дорожной одежды

Исследования учёных: почему помогают молитвы?

Почему терпят неудачу многие предприниматели?