Глава 3. Материалы и методы исследования

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 8Следующая ⇒

ИССЛЕДОВАНИЕ  ЛАБОРАТОРНЫХ  ПОКАЗАТЕЛЕЙ МОКРОТЫ НА БАЗЕ  СОВРЕМЕННОЙ  КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ.

   3.1. Характеристика  базы  исследования.

   Базой проведения исследования стала клинико-диагностическая лаборатория государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Воркутинской больницы скорой медицинской помощи».

  Это многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, имеющее в своем составе различные структурные подразделения.

  Согласно выданной лицензии регистрационный номер ЛО-11-01-001465 от 01.09.2015 года и в соответствии с государственным заданием населению МОГО Воркута и прикрепленному населению Воркутинского района (численность на 01.01.18 г. – 74 756тыс. человек) оказываются следующие виды медицинской помощи: скорая медицинская помощь; экстренная медицинская помощь; амбулаторно-поликлиническая помощь; медицинская помощь в условиях дневных стационаров для взрослых и детей; стационарная помощь; гемодиализа; гемосорбции; гипербарической оксигенации; патолого-анатомическое отделение; рентгенологический кабинет; отделение ультразвуковой диагностики; трансфузиологическое; физиотерапевтическое; отделение функциональной диагностики; отделение ЛФК для взрослых; эндоскопии; кабинет компьютерной томографии; кабинет медицинского освидетельствования на состояние опьянения; клинико – диагностическая лаборатория и т.д.

3.2. Характеристика клинико-диагностической лаборатории

Клинико-диагностическая лаборатория является специализированным структурным диагностическим подразделением многопрофильного медицинского центра.

Клинико-диагностическая лаборатория имеет следующие отделы:

- централизованная лаборатория стационара взрослых и детских поликлиник;

- паразитологическая лаборатория;

- иммунодиагностическая лаборатория;

- патолого-анатомическая лаборатория;

Общее количество обслуживаемого населения 74 756 человек.

Лаборатория во всех отделах оснащена соответствующим оборудованием (анализаторами), которые ежедневно проходят контроль качества. Все измерительные приборы заземлены и проходят метрологический контроль. Большое количество оборудования выведено в резерв и законсервировано в связи с объединением лабораторных исследований на базе лаборатории стационара.

3.3. Перечень лабораторных исследований, проводимых в лаборатории за 2019 год

1. Гематологические исследования: клинический анализ крови, гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, постановка СОЭ, подсчет лейкограммы, миелограммы, тромбоцитов по Фонио, ретикулоцитов, обнаружение LЕ-клеток, малярийного плазмодия, гемолиз, осмотическая резистентность эритроцитов.

2. Цитологические исследования на атипию.

3. Биохимические исследования: белок общий, белковые фракции, альбумин, тимоловая проба, бета- липопротеиды, мочевины, пробы Реберга, клиренс креатинина, креатинин, тропонина количественный, тропонин качественный, мочевой кислоты, глюкоза венозная, глюкоза капиллярная, холестерина, триглицеридов, билирубина и его фракций, ЛПВП, ЛПНП, коэф-т атерогенности, белок Бенс-Джонса в моче, МАУ в моче, Mg, электролитов ( Na ,Ca, K), кальций ионизированный, фосфор, хлоридов, железо, ОЖСС, КЩС, амилаза крови, амилаза мочи, ЛДГ, креатинкиназа сердечная - МB, трансаминаз (АЛТ, АСТ), ГГТП, молочной кислоты, липаза, ЩФ, креатинкиназа общая, определение ТТГ, определение свободного тироксина Т4, определение общего тироксина Т4, определение общего трийодтиронина Т3, определение свободного трийодтиронина Т3, определение к ТПО, определение АТ к тиреоглобулину, определение пролактина, определение прогестерона, определение ФСГ, определение ЛГ, определение тестостерона, определение эстрадиола, кортизол, тиреоглобулин, ДГЭА – S, 17 – OH прогестерон, паратгормон, соматотропный гормон, Cyfra- , карбокси-Hb, прокальцитонин, лактат, Na- диуретический пептид.

4. Коагулологические исследования: протромбиновый время + МНО, фибриноген, АЧТВ, тромбиновое время, антитромбин III, РФМК, АЧТВ, АКТ, АВР, этаноловый тест, 13 фактор, Д-димеры, длительность, волчаночный антикоагулянт, активность 8 фактора, свёртываемость.

5. Иммунологические: группы крови, резус фактор, с- супер антиген, Kell - а/г, а/т к эритроцитам, а/г С, а/г Cw, а/г E, а/г e, а/г k, ПСА, СА-125, СА- 15,3, СА-19,9, СА- 72,4, РЭА, АФП, ХГЧ, HCE, Ig E, РФ, О – стрептолизин, СРБ, аллергопанели, ферритин, кальцитонин, миоглобин.

6. Инфекционная иммунология: ВИЧ – инфекция, Tbc- экспресс, гепатит С – экспресс, RW, а/т Helicobacter pilori, обнаружение в моче легионелл, обнаружение стрептококков в моче, обнаружение антител к гельминтам.

7. Химико-микроскопические ( общеклинические) исследования.

7.1 Общий ( клинический) анализ мочи: общие свойства (цвет, прозрачность), относительная плотность, рH, обнаружение белка ( качественно, количественно), обнаружение глюкозы; определение кетоновых тел, крови, уробилиноидов, билирубина, лейкоцитов ( в т.ч. микроскопия осадка), нитритов, анализ по Зимницкому, анализ по Нечипоренко; секрет простаты ( нативный и окрашенный препарат), спермограмма; отделяемое моче-половых органов, препарат окрашенный по Грамму, исследование на патогенные грибы.

7.2. Общий ( клинический) анализ кала: общие св-ва ( объем, цвет, консистенция, запах), реакция на скрытую кровь, реакция на стеркобилин, реакция на билирубин, микроскопия нативного препарата, микроскопия с суданом и метиленовым синим, микроскопия с Люголем, обнаружение яиц гельминтов, обнаружение простейших, белок в кале, яйца гельминтов, простейшие в кале, соскоб на энтеробиоз.

7.3. Общий ( клинический) анализ мокроты: общие св-ва ( объем, цвет, консистенция), нативный препарат, окрашенный препарат, исследование на эластичные волокна, выявление КУМ, гемосидерин.

8. Исследование спинно- мозговой жидкости / выпотных жидкостей: общие св-ва ( объем, цвет, примеси), химическое исследование (рH, белок, кровь), микроскопическое исследование.

9. Микробиологические исследования. Обнаружение КУМ: в мокроте по Цилю-Нильсену, в моче, в эксудате, в ликворе.

3.4. Результаты исследования и их обсуждение.

В таблице №1 представлено количество лабораторных исследований по основным видам за 2019г.

                                                                                                  Таблица 1.

Количество лабораторных исследований,  проводимых в КДЛ «ГБУЗ РК «Воркутинской больницы скорой медицинской помощи» за 2019 год (в абс. и отн. значениях)

Вид исследований

Стационар

Дневной стационар

Всего

в абс. зн

в %

Химико- микроскопические

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США