Исторические аспекты становления реабилитационной службы

↑

Стр 1 из 12Следующая ⇒

Роль массажа в реабилитации детей с нарушением опорно-двигательного аппарата и нервной системы

Сразу оформляйте все с титульным листом и дальше по порядку остальные разделы

Содержание

Введение. 3

Глава 1. Литературный обзор. 6

1.1. Исторические аспекты становления реабилитационной службы.. 6

1.2. Современная стратегия развития реабилитационной службы в России. 12

1.3 Развитие реабилитационной службы в Тюменской области. 19

Глава 2. Результаты собственных исследований. 24

2.1 Характеристика ГБУЗ ТО «ОКБ №1». 24

2.2 Характеристика реабилитационного отделения ГБУЗ ТО «ОКБ №1». 28

2.3 Штатная структура реабилитационного отделения ГБУЗ ТО «ОКБ №1» 30

2.4 Порядок оказания реабилитационной помощи (услуг) в реабилитационном отделении ГБУЗ ТО «ОКБ №1». 35

2.5 Программы реабилитации (нозоспецифические) и их содержание. 39

2.6 Деятельность реабилитационного отделения в период 2013-2016 гг. 42

2.7 Организация реабилитационной услуги массажа в реабилитационном отделении ГБУЗ ТО «ОКБ №1». 51

2.8 Реализация реабилитационной услуги массажа реабилитационного отделения ГБУЗ ТО «ОКБ №1» в 2013-2016 гг. 52

2.9 Перспективы расширения использования услуги массажа в реабилитационном отделении ГБУЗ ТО «ОКБ №1». 58

Заключение. 60

Выводы.. 61

Практические рекомендации. 61

Список литературы.. 62

Введение

Реабилитация – это совокупность медицинских услуг, основанных на использовании физических факторов и объединенных в реабилитационные программы с целью восстановления утраченных функций, а также профилактики многих заболеваний.

В последнее время все большее внимание уделяется охране, укреплению, сохранению здоровья, сокращению сроков восстановительного лечения путем внедрения в практику здравоохранения современных методов экспресс диагностики и комплексных оздоровительных программ с использованием всего арсенала немедикаментозных средств (приказ МЗ №114 от 21.03.2003г.).

Необходимо признать тот факт, что, несмотря на бесспорные достижения медицины, она остается бессильной перед ростом заболеваемости. Причина такого положения заключается в безоговорочной ориентации медицины на лечение, при полном игнорировании профилактического направления и крайне слабых реабилитационных программ во многих развитых странах мира и Россия не исключение. Но в настоящий момент наблюдается принципиальная тенденция перехода от пассивных к активным методам лечения.

Актуальность. На сегодняшний день заболевания ОДА широко распространены по всему миру. По статистике около 75% людей всего мира страдают заболеваниями ОДА и практически с одинаковой частотой болеют молодые и старые [1].

По официальным данным ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России за 2015 год было зарегистрировано 818668 детей в возрасте 0 – 17 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани.

В отличие от многих других патологий, болезни ОДА по мере развития городской культуры распространяются все больше. Согласно официальной статистике общая динамика болезней опорно-двигательного аппарата в России с конца 20 века возрастает с каждым десятилетием приблизительно на 30%.

Количество больных в разных странах разительно отличается, что можно рассматривать, как подтверждение гипотезы о значительном влиянии на состояние ОДА экологии, уровня здравоохранения, специфики профессиональной деятельности и ряда других факторов.

Цель работы: определить роль массажа в реабилитации детей с нарушением опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи:

· Проанализировать литературу по данной теме

· Изучить факторы развития реабилитационной службы в России и Тюменской области

· Провести исследование на базе ГБУЗ ТО «ОКБ №1»

Предмет исследования: влияние массажа на процесс оздоровления детей.

Объект исследования: дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

База исследования: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная клиническая больница №1"

В работе были использованы следующие методы: библиографический метод, приемы абстрактно-аналитического осмысления, метод научного анализа, метод научного синтеза и обобщения.

При написании данной работы были использованы научная и учебно-методическая литература, статьи в периодических изданиях Российской Федерации, нормативно-законодательные акты Российской Федерации.

Основными источниками, раскрывающими теоретические основы влияния массажа, явились работы Вельтон Х., Жигаревой Н. П., Лильина Е. Т., Орловой А.А., Плетнева В.В., Узуновой Г. и других авторов.

Структура дипломной работы обусловлена целями и задачами исследования, логикой изложения материала и состоит из введения, двух глав, заключения и списка использованной литературы.

Глава 1. Литературный обзор

Оформитируйте в соответствии с требованиями Метод рек по ВКР

Реабилитология – это наука о реабилитации, в переводе означает восстановление, приспособление.

В современном представлении реабилитация - это система медицинских, государственных, социально-экономических, профессиональных, педагогических и юридических мероприятий, направленных на восстановление утраченных морфофизиологических, психологических, а также социальных функций организма, трудоспособности больных и инвалидов [2].

Реабилитация нетрудоспособных в последние десятилетия занимает одно из центральных мест в системе мировых медико-социальных проблем. Значительная распространенность заболеваний и травм, сложность и стойкость нарушений функций, сопровождающихся длительной и зачастую стойкой утратой трудоспособности, ставят проблему медицинской реабилитации больных в ряд важнейших медико-социальных проблем здравоохранения. В последнее время реабилитацию рассматривают как одну из важнейших отраслей здравоохранения. Этим и объясняется все большая в ней потребность для полноценного восстановления жизнедеятельности пациентов и инвалидов при различной патологии.

По данным ВОЗ, 20-25% больных стационара и 40-45% амбулаторно-поликлинических больных – инвалиды, составляющие 10% населения. Сегодня из всех пациентов, находящихся на стационарном лечении, лишь 60% пациентов нуждаются в активном лечении, а 30-40% требуют реабилитации.

Растёт число больных с наследственной и врождённой патологией, с хроническими заболеваниями органов дыхания, пищеварения, мочеполовой системы, аллергическими заболеваниями, с травмами и отравлениями [3, 4].

Проблема реабилитации (восстановительного лечения) привлекает все больше внимания во всех странах мира. Термин «реабилитация» принят ВОЗ в 1969 году и в настоящее время получил международное распространение. Одним из обстоятельств, делающим реабилитацию актуальной, является бурный рост научно-технического прогресса и в связи с этим – изменение жизни и деятельности населения высокоорганизованных стран.

Помощь социально не полностью защищённым людям – показатель культуры и цивилизованности общества.

При планировании и осуществлении помощи необходимо учитывать потребности этих контингентов и реальные возможности общества. Особое мнение уделяется медицинской и социально-трудовой реабилитации инвалидов. Особо стоит вопрос о реализации прав человека для инвалидов, возможности их участия в общественной жизни.

Многолетняя разработка проблем реабилитации при различной патологии позволила изложить представления о восстановительном лечении, обосновать необходимость комплексных реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление регенеративных процессов и компенсаторных механизмов, а также предложить новые технологические подходы к восстановительному лечению больных при различных травмах и заболеваниях.

В «Концепции развития здравоохранения – медицинской науки в Российской Федерации» указано, в современных условиях является целесообразным организация служб медико-социальной реабилитации и терапии. Основной задачей этих служб будет оказание помощи инвалидам, их оптимальное восстановление в бытовых, социальных, профессиональных сферах, поведение реабилитационных мероприятий, что позволит сократить рост инвалидности и снизить уровень развитий осложнений и переходов острых заболеваний в хронические. Решение этой задачи возможно при соблюдении основных принципов реабилитации: раннего начала, индивидуального подхода, непрерывности, последовательности, комплексности и целостности подхода. Наиболее распространёнными формами организации восстановительной терапии являются реабилитационный центр, восстановительное отделение больницы или поликлиники. Одной из возможных форм реабилитации является восстановительное лечение на дому. Наиболее эффективно проведение восстановительного лечения в санаториях и профилакториях.

Реабилитация – это система научной и практической деятельности, которая направлена на частичное и полное восстановление (сохранение) личного и социального статуса человека путём комплексного воздействия на личность медицинских, социальных, психологических, педагогических, правовых и других факторов.

Реабилитация – процесс, имеющий целью помочь инвалидам достигнуть оптимального физического, интеллектуального, психического и социального уровня деятельности и поддерживать его, предоставив им тем самым средства для изменения их жизни и расширения рамок их независимости [5, 8].

Понятие «реабилитация» следует рассматривать в двух аспектах.

Во-первых, реабилитация – это конечный результат принятых в отношении больного или инвалида мер («больной реабилитирован»).

Во-вторых, реабилитация – это процесс, направленный не только на восстановление или компенсацию нарушенных функций, но и на поддержание их на определённом уровне («осуществляется реабилитация больного»).

Выделяют 3 вида реабилитации: медицинскую, профессиональную и социальную. Для их реализации необходимы усилия специалистов различных профилей.

Медицинская реабилитация является начальным звеном в системе общей реабилитации, так как заболевший нуждается, прежде всего, в медицинской помощи, устранении вначале острых проявлений недуга, затем стабилизации, сменяющейся регрессированием патологического процесса, сопровождающимся и соседствуя в дальнейшем с «последствиями» и «остаточными явлениями» болезни. Для устранения «остаточных явлений» и «последствий» и призвана, как считается повсеместно, реаби­литация. Однако провести грань между окончанием лечения и началом реабилитации практически невозможно, да и не следует этого делать, так как лечение всегда направлено на восстановление здоровья и возвращение индивида к трудовой деятельности. Вместе с тем, в повседневной практике мероприятия по медицинской реабилитации начинаются, как правило, в больничном учреждении по прекращении острого периода патологии (болезни). Этот момент принято считать началом реабилитации, для чего применяют все виды восстановительных мер. Однако не существует средств, предназначенных только для реабилитации - она в основном реализуется теми же средствами, которые используются в системе здравоохранения и лечебно-оздоровительных комплексах, спорте и т.д.

Специфика набора их определяется целями и задачами служб реабилитации профиля. Вместе с тем, стержневыми, базисными средствами любого реабилитационного учреждения являются кинезо- и физиотерапевтические. В первую очередь реабилитации подлежит наиболее тяжелый контингент больных с тенденцией остаточных постморбидных явлений (контрактуры тугоподвижностъ суставов, атрофия тканей, снижение функциональных показателей различных органов, систем и организма в целом).

Медицинская реабилитация базируется на следующих принципах:

1. Своевременное начало восстановительных мер.

2. Этапность мероприятий.

3. Комплексный и рациональный характер использования реабилитационных средств.

4. Индивидуальность применяемых мер с учетом характера, вида, стадии локализации патологического процесса.

5. Преемственность и непрерывность восстановительных мер на в госпитальных и постгоспитальных этапах (стационар, поликлиника, центры промышленной реабилитации, профилированные санатории, профилактории, курорты, на дому под контролем и с непосредственным участием семейного врача и медицинской сестры) [5].

Медицинская реабилитация – процесс, направленный на восстановление и компенсацию медицинскими и другими методами функциональных возможностей организма человека, нарушенных вследствие врожденного дефекта, перенесенных болезней или травм;

Профессиональная реабилитация – система мер, обеспечивающих инвалиду возможность получить подходящую работу или сохранить прежнюю и продвигаться по службе (работе), способствуя тем самым его социальной интеграции или реинтеграции;

Трудовая реабилитация – процесс трудоустройства и адаптации инвалида на конкретном рабочем месте;

Социальная реабилитация – система мероприятий, обеспечивающих улучшение уровня жизни инвалидов, создание им равных возможностей для полного участия в жизни общества.

Реабилитация инвалидов – это сложный и продолжительный процесс, который включает:

· медицинскую реабилитацию, которая состоит из восстановительной терапии, реконструктивной хирургии и протезирования;

· профессиональную реабилитацию, которая состоит из профессиональной ориентации, профессионального образования, профессионально-производственной адаптации и трудоустройства;

· социальную реабилитацию, которая состоит из социально-средовой ориентации и социально-бытовой адаптации.

Рост числа инвалидов в Российской Федерации определяет увеличение потребности в реабилитационных учреждениях.

Последствия военных столкновений, природных и техногенных катастроф диктуют необходимость создания и развития сети специализированных реабилитационных учреждений. В результате этого одним из важнейших направлений государственной социальной политики является формирование и развитие Государственной службы реабилитации инвалидов в Российской Федерации.

Реабилитационными учреждениями являются учреждения, осуществляющие процесс реабилитации инвалидов в соответствии с реабилитационными программами и обеспечивающие соблюдение государственных реабилитационных стандартов.

В соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» реабилитационными являются учреждения, осуществляющие процесс реабилитации инвалидов в соответствии с реабилитационными программами.

Кроме государственных реабилитационных учреждений, могут создаваться реабилитационные учреждения и на негосударственном уровне (частные, общественные) [6].

Типы реабилитационных учреждений: ребилитационно-медицинские, реабилитационно-экспертные, реабилитационно-образовательные, реабилитационно-профессиональные и реабилитационно-социальные.

Содержимое подглавы не соответствует ее названию

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США