фото-, видеосъёмку и использование продуктов интеллектуальной деятельности несовершеннолетнего ребенка (подопечного)

↑

Стр 1 из 2Следующая ⇒

СОГЛАСИЕ

родителя/законного представителя на обработку персональных данных,

Я, ___________________________________________________________________________,

^{(Фамилия Имя Отчество родителя (законного представителя) несовершеннолетнего полностью)}

документ, удостоверяющий личность ________________серия ______ номер___________ ,                                                                                                                     

                                                                                                     ^{(тип документа)}

выдан _______________________________________________________________________,

^{(кем и когда выдан)}

Адрес регистрации по месту жительства:__________________________________________,

являясь родителем (законным представителем) несовершеннолетнего _____________________________________________________________________________,

^{(Фамилия Имя Отчество несовершеннолетнего ребенка (подопечного) полностью)}

_____________ года рождения, проживающего по адресу: ___________________________

_____________________________________________________________________________,

паспорт (свидетельство о рождении) серия ____________номер________________, выдан (выдано) _____________________________________________________________________

 ^{(кем и когда выдан (выдано))}

(далее – несовершеннолетний) в соответствии со статьями 9, 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», п.1. ст.64 Семейного кодекса РФ даю согласие

- департаменту образования администрации муниципального образования «Город Кирово-Чепецк» Кировской области (ИНН: 4312137431, ОГРН: 1074312003798, сокращенное наименование: департамент образования администрации города Кирово-Чепецка), расположенному по адресу: 613047, Кировская область, городской округ город Кирово-Чепецк, город Кирово-Чепецк, улица Ленина, дом № 1 б),

- Муниципальному казенному учреждению дополнительного образования «Многофункциональный ресурсный центр города Кирово-Чепецка Кировской области (ИНН: 4312121706, ОГРН: 1034313505269, сокращенное наименование: МКУ ДО «МРЦ»), расположенному по адресу: 613040, Кировская область, городской округ город Кирово-Чепецк, город Кирово-Чепецк, улица Калинина, дом 32, (далее - Операторы)

на обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение, извлечение, использование обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) как с использованием средств автоматизации, так и без использования таких средств (смешанный способ), персональных данных законного представителя (Фамилия, Имя, Отчество; адрес регистрации по месту жительства; фотоизображение; видеоизображение, сведения об основном документе, удостоверяющем личность), персональных данных несовершеннолетнего(Фамилия, Имя, Отчество; пол; год рождения (возраст); сведения об основном документе, удостоверяющем личность, или свидетельстве о рождении; адрес места проживания; наименование образовательной организации; класса/группы; фотоизображение; видеоизображение, результат участия в мероприятии, контактный телефон) в целях обеспечения организации, проведения, участия и подведения итогов мероприятия: МУНИЦИПАЛЬНОГО ЭТАПА ВСЕРОССИЙСКОЙ ОЛИМПИАДЫ ПО ШКОЛЬНОМУ КРАЕВЕДЕНИЮ(далее – мероприятие).

Данное согласие действует с даты его подписания до даты отзыва, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.

Согласие может быть отозвано полностью или частично по моей инициативе на основании личного письменного заявления, которое может быть направлено мной в адрес департамента образования администрации города Кирово-Чепецка (613047, Кировская область, городской округ город Кирово-Чепецк, город Кирово-Чепецк, улица Ленина, дом № 1 б) или в адрес МКУ ДО «МРЦ» (613040, Кировская область, городской округ город Кирово-Чепецк, город Кирово-Чепецк, улица Калинина, дом 32) по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку.

Я ознакомлен(а) с тем, что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных департамент образования администрации города Кирово-Чепецка, МКУ ДО «МРЦ» вправе продолжить обработку персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статья 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле в интересах своего несовершеннолетнего ребенка.

«____»___________ 20____ года              _______________/__________________/

            ^{( подпись)             (расшифровка подписи)}

В соответствии со ст.152.1 Гражданского кодекса РФ я даю согласие на осуществление фото- и видеосъемки несовершеннолетнего / законного представителя (нужное подчеркнуть) на мероприятии, проводимом Операторами, а также на использование полученных в результате фотосъемки и видеозаписи фотографических изображений и видео несовершеннолетнего / законного представителя (нужное подчеркнуть) для целей информационного, организационного и документационного сопровождения мероприятия.

Данное согласие действует с даты его подписания до даты отзыва, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.

Согласие может быть отозвано полностью или частично по моей инициативе на основании личного письменного заявления, которое может быть направлено мной в адрес департамента образования администрации города Кирово-Чепецка (613047, Кировская область, городской округ город Кирово-Чепецк, город Кирово-Чепецк, улица Ленина, дом № 1 б) или в адрес МКУ ДО «МРЦ» (613040, Кировская область, городской округ город Кирово-Чепецк, город Кирово-Чепецк, улица Калинина, дом 32) по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку.

 Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле в интересах своего несовершеннолетнего ребенка.

«____»___________ 20____ года               _______________/__________________/

              ^{( подпись)            (расшифровка подписи)}

Я даю согласие на использование продуктов интеллектуальной деятельности несовершеннолетнего / законного представителя (нужное подчеркнуть), полученных для участия в мероприятии или в ходе проведения мероприятия в целях размещения на официальных сайтах Операторов по адресам: www.obrchepetsk.ru, www.mkoumuk.obrchepetsk.ru, в группах социальной сети в «ВКонтакте» по адресам: https://vk.com/mkudomrc, https://vk.com/dop_k4, в «Одноклассниках» - https://ok.ru/group/58613855813642, на стендах Операторов, а также на передачу продуктов интеллектуальной деятельности несовершеннолетнего / законного представителя (нужное подчеркнуть) третьим лицам (при проведении муниципальных этапов мероприятий). Я проинформирован(а), что Операторы гарантируют обработку персональных данных несовершеннолетнего, законного представителя в соответствии с интересами Операторов, целями мероприятия и действующим законодательством Российской Федерации.

Согласие может быть отозвано полностью или частично по моей инициативе на основании личного письменного заявления, которое может быть направлено мной в адрес департамента образования администрации города Кирово-Чепецка (613047, Кировская область, городской округ город Кирово-Чепецк, город Кирово-Чепецк, улица Ленина, дом № 1 б) или в адрес МКУ ДО «МРЦ» (613040, Кировская область, городской округ город Кирово-Чепецк, город Кирово-Чепецк, улица Калинина, дом 32) по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручено лично под расписку.

 Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле в интересах своего несовершеннолетнего ребенка.

«____»___________ 20____ года               _______________/__________________/

^{( подпись)           (расшифровка подписи)}

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов