Жыныс жолдарының туберкулезымен ауыратын науқастарды репродуктивті  функциясының бұзылу себептері?

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 13 из 34Следующая ⇒

B

оперативтi, физиотерапиялық

C

оперативтi, сәулелi терапия

D

физио ем, сәулелi терапия

E

антигонадотропты терапия

Гениталий қабынуының жеделше ағымы – ол:

A

Дене қызуының 38-39^оС көтерілуімен байқалатын, бірінші рет анықталған процесс.

B

+

Клиникаылқ көріністері айқын емес, бірінші рет анықталған процесс.

C

Субфебрилді дене қызуымен интоксикация белгілерінсіз ұзақ ағымды процесс.

D

Дене қызуы 39-40^оС көтерілуімен байқалатын, процесс ұзақтылығы  2 апта.

E

Субфебрилді дене қызуымен жүретін  процесс ұзақтылығы  2 ай.

Интралигаментарлы орналасқан жатыр миомасының клиникалық симптомдары:

A

Іш қату, толғақ тәрізді ауыру сезімі

B

Менометроррагия

C

+

зәр шығару қиындығы, зәрдің созылмалы кідіруі

D

ұйып қалу

E

Метроррагия, тұрақты ауыру сезімі

42 жастағы ауру ішінің төмеңгі жағында толғақ тәрізді ауырсынуға және айқын етеккірге шағымданады. Айнамен зерттегенде: жатыр мойны қысқарған, цервикальдік өзекте – коңыр түсті түзіліс. Айқын қан кету. Қынап арқылы зерттегенде: жатыр мойнының ернеуінде мөлшері 5х5 см. жұмсақ консистенциялық түзіліс. Жатыр 8-9 апталық жүктілік мөлшеріне сәйкес ұлғайған, беті тегіс. Қосалқылары ерекшіліксіз. Диагноз қойыңыз:

A

Жатыр миомасы

B

Жүріп жатқан түсік

C

Жатыр мойнының қатерлі ісігі

D

Жатыр мойнының полипі

E

+

Жатыр миомасы, туулып жатқан субмукозды түйін

35 жастағы науқас, әйелдер кеңес орнына ішінің төменгі жағындағы сыздап ауырсынуға, ауырсынудың тік ішекке және бұтаралыққа берілуіне шағымданып келді. Ауырсыну етеккір кезінде күшейеді. Қынаптық тексергенде: жатырдың арт жағында екі жақтанда тығыздылығы қатты элластикалық d=3 см, жатырмен жабысқан құрылым анықталады. Пальпацияда жатыр ауырсынулы.

Жүргізу амалы:

A

физиоем

B

жатыр қосалқыларын алып тастау

C

+

гормонотерапия

D

жатырды қосалқыларымен ампутация

E

жатырды қосалқыларымен экстирпация

27 жастағы жүкті әйел әйелдер кеңес орнына жыныс жолдарына крем тәрізді «балықтың» иісі бар көп мөлшердегі бөлінділерге, қынап аймағындағы қышыну, ашуға шағымданып келді.

Болжам диагноз:

A

кандидозды кольпит

B

трихоманадты кольпит

C

гонореялы кольпит

D

+

бактериалды вагиноз

E

хламидиялы кольпит

30 жастағы науқас әйелдер кеңес орнына 3 күннен бері қынап аймағындағы қышыну, ашуға, басының ауырсынуына, t =38ºC шағымданып келді. Қараған кезде: қынаптан көлемі 2-3 см домалақ пішінді қызарған везикулалар анықталады.

Болжам диагноз:

A

сифилис

B

сүйір бұрышты кандиломалар

C

генитальді туберкулез

D

+

генитальді герпес 

E

фурункулез

Қынаптық тексеруде науқаста анықталды: сыртқы ернеуі жабық, жатыр аздап ұлғайған, жұмсарған, оң жақ қосалқылар аймағында жұмсақ, ауырсынулы құрылым анықталады, жатыр мойнына қарай қимылдатқанда ауырсыну сезіледі. Болжам диагноз:

A

прогрессирлеуші түтіктік жүктілік

B

+

пиовар 

C

апоплексия

D

созылмалы аднекситтің асқынуы

E

аналық без кистасы

27 жастағы жүкті әйел әйелдер кеңес орнына жыныс жолдарына крем тәрізді «балықтың» иісі бар көп мөлшердегі бөлінділерге, қынап аймағындағы қышыну, ашуға шағымданып келді.

Болжам диагноз:

A

кандидозды кольпит

B

гонореялы кольпит

C

трихоманадты кольпит

D

+

бактериалды вагиноз

E

хламидиялы кольпит

30 застағы науқас әйелдер кеңес орнына 3 күннен бері қынап аймағындағы қышыну, ашуға, басының ауырсынуына, t =38ºC шағымданып келді. Қараған кезде: қынаптан көлемі 2-3 см домалақ пішінді қызарған везикулалар анықталады.

Болжам диагноз:

A

сифилис

B

сүйір бұрышты кандиломалар

C

генитальді туберкулез

D

+

генитальді герпес 

E

фурункулез

28 жастағы науқас гинеколоия бөліміне тік ішекке берілетін бірден пайда болған іштің төменгі жағындағы ауырсынуға, әлсіздікке шағымданып түсті. Аурудың басталуын физикалық күш түсумен байланыстырды. Қараған кезде: сипаған кезде іш ауырсынулы, әсіресе қасаға үсті аймағында. Щеткин-Блюмберг симптомы оң нәтижелі. Бимануалды тексергенде: жатыры өзгерісссіз. Бірден ауырсынуға және іштің алдыңғы бұлшықетінің қатаюына байланысты қосалқылар анықталмайды. Күмбез арқылы пішіні анық емес, пастозды құрылымды анықтауға болады. Қынаптың артқы күмбезінің пункциясы жасалынды – қою қызыл түсті қан алынды. Болжам диагноз:

A

жедел аппендицит

B

үзілген жатырлық жүктілік

C

+

аналық безінің апоплексиясы

D

үзілген түтікті жүктілік

E

жедел сальпингоофарит

Науқастың негізгі симптомдары: іштің төменінің жедел ауру, құсу, зәр шығару жиеліну, дене қызуы 380С дейін көтерілу, пульс минутына 98 рет. Іші орташа кепкен, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Жатырдың оң жағы мен алдында қозғалтқанда жанға батып ауратын, қозғалысы шектелген көлемі 6х6см, тығыз эластикалық түзіліс пальпацияланады. Бөлінділер ірің тәрізді. Қандай диагноз ықтимал?

A

Ішектің тарылуы

B

+

Тубоовариалды түзілісі болған жатыр қосалқысының жедел қабынуы

C

Аналық без апоплексиясы

D

Аналық без ісігінің бұралуы

E

Бүйрек шаншуы

Репродуктивті жастағы науқастардың созылмалы жатыр қосалқылар қабынуының тұрақты ремиссия кезіндегі емдеуінің тактикасын анықтаңыз:

A

Изониазидпен қабыстырып рифампицин тобына жататын антибиотиктер

B

+

Физиотерапия, санаторлы-курортты ем

C

Детоксикациалық терапия мен қабыстырып жартылайсинтетикалық пенициллиндер немесе цефалоспориндер

D

Иммунауыстыратын терапиямен құрастырып тетрациклин тобына жататын антибиотиктер

E

Иммунодепресанттармен құрастырып нестериодты қабынуға қарсы препараттар

Пациентка Г., 30 жаста, әйелдер консультациясы дәрігеріне етеккірдің 4 аптаға кідіруіне байланысты. Диагноз қою үшін қандай зерттеу тәсілдерін қолдану керек?

A

+

Бимануалдық зерттеулер, тест ХГ­ге

B

Сұрастыру және кіші жамбас УДЗ­і 

C

Қарау және клиникалық анализдер

D

Сыртқы жыныс мүшелерін қарау және тест ХГ­ге

E

Сүт бездерін қарау және кіші жамбас УДЗ­і 

Науқас А., 25 жаста, жыныс жолдарынан ақшыл түсті көп бөліністерге шағым айтқан. Тексеру кестесін таңдаңыз:

A

Айнамен қарау, кольпоскопия, цервикалдық өзектен баксебу анализі  

B

+

Қынаптан қарау, гонореяға жұғын алу

C

Бимануалдық зерттеулер және кіші жамбас УДЗ­і 

D

Сұрастыру, гонореяға жұғын алу және базалдық термометрия

E

Айнамен қарау және жатыр мойны тіні биопсиясы

Ішкі жыныс мүшелерінің салбырауы және төмен түсуіне соқтыратын түрткілер:

A

+

босану кезіндегі аралық жарақаты, дәнекер тіндердің жүйелік аурулары, ауыр көтерумен байланысты жұмыс

B

көп ұрықтық, бірнеше рет орындалған  операциялар, спортпен айналысу

C

көп босанушылар, көп ұрықты жүктілік

D

жыныс инфекциялары, өзідігінен және жасанды түсіктер

E

қуықтың жиі толуымен, іш қатулар

Науқас 23жаста, біріншілік бедеулікке байланысты гистеросальпингография жасалды. Рентгенограммада: жатыр қуысы Т-тәрізді формада, жатыр түтікшелері қысқарған, ригидті, ампулярлы бөліктері түйреуіш тәрізді кеңейген; контрастты заттың құрсақ қуысына өтуі байқалмайды. Осы өзгерістер қай ауруға тән:

A

созылмалы сальпингит хламидиялы этиологияда

B

жатыр түтікшелерінің аденомиозы және эндометриозы

C

созылмалы сальпингит гонореялы этиологияда

D

жатыр түтікшелерінің қатерлі ісігі

E

+

жыныс мүшелерінің туберкулезі

Науқас ішінің төменгі бөлігінде ауырсыну, жыныс жолдарынан іріңді-қанды бөліністер, дене температурасының 38°С дейін көтерілу шағымдарымен келіп түсті. ЖІЗ енгізгеннен соң 3 күннен кейін ауырған. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. Цервикальды өзекте ЖІЗ өткізгіш жіпшелері, іріңді-қанды бөліністер. Жатыр біршама ұлғайған, қатты ауырсынады, қозғалысы шектелген. Қосалқылары анықталмайды. Аталған диагноздардың қайсысында осы көріністер байқалады?

A

пельвиоперитонит

B

параметрит

C

ЖІЗ енгізу кездегі жатыр перфорациясы

D

сальпингоофорит

E

+

эндометрит

Науқас 28 жаста, етеккірі 18 күнге кешігіп, ішінің төменгі бөлігінде кенеттен ауырсынуға шағымданып түсті. Жағдайы орташа ауырлықта, тамыр соғысы 78 соққы минутына, АҚҚ 90/70 мм сын.бағ. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабатының және жатыр мойнының цианозы. PV: жатыр біршама ұлғайған, қозғалмалы, ауырсынусыз. Оң жақтан қосалқылар маңында тығыз консистенциялы, ауырсынатын түзіліс анықталады. Артқы күмбез қалыңдаған, ауырсынады. Аталған диагноздардың қайсысында осындай клиникалық көрініс байқалады?

A

 толық емес түсік

B

+

жатырдан тыс жүктілік түтікшенің жарылуымен

C

аналық без кистомасы

D

эндометрит

E

жедел сол жақты аднексит

Науқас әйелде уретраның гиперемиясы, ісінуі, көп мөлшерде іріңді бөліністер, зәр шығару кезінде ауырсыну, жатыр мойнының қынаптық бөлігінің гиперемиясы, цервикальды өзектен көп мөлшердеірңді бөліністер. Аталған диагноздардың қайсысында осындай көрініс байқалады?

A

+

гонорея

B

хламидиоз

C

гарднереллез

D

трихомоноз

E

кандидоз

Гинекологтың қабылдауына 35 жастағы әйел келді. Жатыр мойнының эрозиясы деген диагноз қойылды. Анамнезінен: 3 баласы бар, вирусты инфекциялармен жиі ауырады. Осы науқасқа қандай қосымша зерттеу түрін тағайындау қажет?

A

гистероскопия

B

кіші жамбас мүшелерінің УДЗ

C

пульмонолог консультациясы

D

+

кольпоскопия

E

диагностикалық лапароскопия

Науқас К 32 жаста, сол жақты жатырдан тыс жүктілікке байланысты операция жасалған. Анамнезінен: бір баласы бар, 5 мини аборт болған. 6 жыл бойы созылмалы сальпингитпен ауырады, бала күнінде аппендоэктомия болған. Аталған жағдайда жатырдан тыс жүктіліктің себебі:

A

созылмалы сальпингит

B

гинекологқа уақытында қаралмау

C

анамнезіндегі аппендоэктомия

D

оң жақтан кіші жамбастағы жабысқақ процесс

E

+

созылмалы сальпингит, жатыр қуысында болған кірісулер

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии