Применение реактиваторов холинэстеразы про поражении ФОВ.
2. Применение реактиваторов холинэстеразы про поражении ФОВ.
Параллельно с интенсивной и поддерживающей атропинизацией пораженным необходимо в течение первых суток с момента отравления вводить реактиваторы холинэстеразы. Они способствуют восстановлению активности холинэстеразы, оказывая антидотное действие.На первой стадии отравления используется дипироксим внутримышечно. На второй стадии отравления лечебная доза дипироксима вводится через 1-3 ч в течение первых суток с момента отравления. При выраженных нарушениях психической активности /заторможенность, коматозное состояние/ необходимо дополнительное введение препаратов центрального действия — изонитрозина. Изонитрозин вводят внутривенно или внутримышечно. На третьей стадии отравления необходимо сочетанное применение дипироксим с изонитрозином. Специфическую терапию проводят под постоянным контролем активности фермента холинэстеразы.
3.Режим работы в изолирующих костюмах.
Для предупреждения сильного перегревания организма в теплое время года установлены сроки работы в изолирующих костюмах при температуре воздуха 30 градусов и выше – 15-30 минут, 25-29 гр. – 30 мин, 20-24 гр. – 40-60 мин., 15-19 гр. -1,5-2 часа, ниже 15 гр.-3-4 часа. Время работы в изолирующих костюмах можно увеличить, если поверхность их периодически смачивать водой.Для увеличения сроков работы в защитных костюмах используют экранирующую одежду(хлопчатобумажный костюм, одеваемый поверх защитного костюма.)
27 Билет
1.Особенности механизма действия алкилирующих ядов с избирательным действием (люизит)
Данная группа ядов охотно вступают в реакцию со свободными аминокислотами, имеющими сульфгидрильные группы (цистеин), а также образует устойчивую связь с полипептидами
Проникая в ткани, люизит повреждает те ферментные системы, которые богаты тиоловыми группами. Наиболее ранимой оказалась пируватоксидазная система, в которую входит липоевая кислота, имеющая две тиоловые группы.
Гидролазы (в том числе и холинэстеразы), оксидазы (пируватоксидазная система) и дегидрогеназы, ряд ферментов АТФ, наконец, холинорецепторы содержат тиоловые группы и могут повреждаться при проникновении в ткани люизита.
Кроме того при действии тиоловых ядов отмечается отсутствие лучеподобного действия.
|
