I стадия – катарального колита

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 4Следующая ⇒

IV стадия – «читых» язв

- некротизированные ткани полностью отторгаются

- дно становится

- чистым

- гладким

- края ровные

- язвы повторяют форму лимфоидных образований

- овальные

- расположены по длинникук-ки

- края слегка приподняты –

- это оттесненная БрТ гранулемами лимфоидная ткань

- при глубоких язвах (до серозы) –

- опасность перфорации

- перитонита

V стадия – заживления язв

- происходит почти полная регенерация лимфоидной ткани

- структура бляшек и фолликулов восстанавливается

- рубцевание (т.е. разрастание СТк) выражено очень слабо

- стеноза кишки не бывает

Атипичные формы БрТ

- клинически и

- морфологически

- доминируют изменения

- в других органах

- легких

- пневмотиф (БрТ пневмония)

- желчном пузыре

- холангиотиф

- из этих органов высевают БрТ палочку

Кроме того, м.б.

- амбулаторные формы БрТ

- с нерезко выраженными клиническими проявлениями

- носительство БрТ палочки

- носители особенно опасныдля окружающих

ОСЛ БрТ

- кишечные

- внекишечные

Кишечные ОСЛ:

- в 3-4 стадиях

- кровотечения

- перфорация

Внекишечные ОСЛ обусловлены:

- интоксикацией

- бактериемией

- размножением БрТП в желчи

Интоксикация

- ценкеровский (восковидный) некроз мышц передней брюшной стенки и приводящих мышц бедра

Бактериемия:

- пневмонии

- гнойный перихондрит гортани

- гнойный остеомиелит

- сепсис

- серозно-гнойный менингит

- гнойный межуточный нефрит с паранефритом

- абсцессы селезенки

- гнойный лимфаденит

- мышечные абсцессы

Присутствие БрТП в желчи:

- холецистит

- м.б. переходв хроническую форму

- холангит

Причины смерти:

- кровотечения

- перфорация

- перитонит

- гнойные ОСЛ

- пневмония

- менингит

- сепсис

S.thyphi вызывает БрТ

Другие виды сальмонелл:

- S. thyphi murium

- S. enteritidis

- S. cholerae souis

- S. parathyphi A

- S. Schottmulleri

вызывают заболевания, к-рые называются

САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ

== пищевые токсикоинфекции

Путь заражения

- алиментарный

- через загрязненные продукты питания

Источник заражения

- больные

- бактерионосители

По течению различают:

- интестинальную форму

- х-ся развитием

- острейшего катарального или

- катарально-геморрагического

- гастроэнтерита

- сопровождается

- рвотой

- поносом

- обезвоживаением

- выраженной интоксикацией

- т.к. S. выделяет эндотоксин

- лимфоидный аппарат к-ка гиперплазирован

- но < чем при БрТ

- септическую форму

- х-ся развитием

- септикопиемии

- с абсцессами

- в легких

- головном мозге

- == метастатические гнойники

- самая опасная

- высокая летальность

- брюшнотифозная форма (паратиф)

- течение подобно БрТ

- но >> мягко

- в отл от БрТ ОСЛ редко

- но м.б. к/течения

Причины смерти при Сальмонелл

- токсико-инфекционный шок

- сепсис

- гнойные ОСЛ

- без лечения – эксикоз

- при неадекватном лечении – развитие дисбактериоза

ДИЗЕНТЕРИЯ (ШИГЕЛЛЕЗ)

Возбудитель

- дизентерийная палочка ==

- шигеллы

- Зонне

- Григорьева-Шига

- Флекснера

- Штуцера и др.

Д == б-нь “грязных рук”,

- но также

- немытых овощей и фруктов

- грязной воды

Переносчики

- мухи

Возбудитель

- попадает в желудок

- часто гибнет

- выделяя эндотоксин

- к-рый всасывается в к-ке

- в кровь

- вызывает интоксикацию

НО:

- часть м/орг-мов

- в толстую кишку

- проникают в Эп кишечных крипт

- размножаются там ==

- внутриклеточно (эндоцитобиоз)

- недоступны для ИмСист и а/биотиков

- до тех пор, пока

- не поглощаются

- фаголизосомами Эп кишечных крипт

- при их гибели – токсин Шига

- цитопатическое д-е на Эп к-ки

- повреждение и десквамация Эп

- + вазонейропаралитическое д-е т о к с и н а ==

- особенности клинической и морфологической картины заболевания

Для дизентерии х-но поражение

- прямой и

- сигмовидной кишок

- == проктосигмоидит

Изменения – стадийно – 4 стадии:

- катарального

- фибринозного

- язвенного

- колита

- заживления язв

- 2-3 дня

- макро:

- слизистая

- гиперемирована

- отечна

- м.б. очаги

- к/излияний и

- эрозий(пов-ные некрозы)

микро:

- полнокровие

- отек

- деквамация Эп

- в ц/пл к-го – шигеллы

- инфильтрация стромы НПМЯЛ

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману