Раны (определение, классификация).

↑

▷ Содержание

Стр 1 из 5Следующая ⇒

IX. РАНЫ

1. Раны (определение, классификация).

Рана (vulnus) – анатомическое нарушение целостности тканей, вызванное механическим воздействием.

КЛАССИФИКАЦИЯ РАН

I. По причине

Операционные(асептические)

Инфицированные

II. По агенту

Колотые

Резанные

Рваные

Рубленые

Укушенные

Ушибленные

Размноженные

Огнестрельные

Отравленные

Смешанная

III. По активности микробов

Асептические

Инфицированные

Гнойные

IV. По отношению к полостям

Проникающие(в полости)

Непроникающие(до полости)

V. В зависимости от воздействующих факторов

Неосложненные(только механическое повреждение)

Осложненное(+яд, инфекция, ожог, отморожение и др.)

2. Возможные осложнения при проникающих ранах грудной клетки и брюшной полости. Диагностика, лечение.

Проникающее ранение ГК

Проникающее ранение БП

Клиника

Пневматоракс Открытый

§ Воздух выходит из раны на выдохе

§ Воздух входит в рану на вдохе (свист)

§ Пенистая кровь

§ Тимпанит

§ Ослабленное дыхание

Пневматоракс Клапанный

§ Воздух входит, но не выходит

§ То же самое + цианоз, резкая одышка

Гемоторакс

(рассмотрено в вопросе № 5 «Кровотечение»)

Гемоперитонеум

§ Живот ограниченно участвует в дыхании

§ Болезненный, мягкий

§ Определяется мышечная защита.

§ Притупление (если крови больше 1 литра), болезненно. 

§ Быстрое падение HB и HT 

Перитонит

§ То же самое + синдром Щеткина-Блюмберга(резкое отдёргивание пальпирующей руки усиливает боль «Раздражение Брюшины»)

Диагностика

­ УЗД

­ Рентген

­ Диагностическая пункция

­ Пункция с применением «шарящего» катетера

­ Лапароскопия

­ Пункция заднего свода влагалища.

Лечение

1. Окклюзионная повязка

2. Торакотомия (Тотальный гематоракс)

3. Пункция и дренаж

1. Асептическая повязка

2. Лапаротомия (обязательна)

3. Пункция и дренаж

Познавательные статьи:



Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Рынок недвижимости. Сущность недвижимости

Решение задач с использованием генеалогического метода

История происхождения и развития детской игры