III. Сведения об оо, посещаемом ребенком на дату подачи заявления 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

III. Сведения об оо, посещаемом ребенком на дату подачи заявления

Поиск

II. Сведения о ребенке

29.

Фамилия ребенка

Петров

30.

Имя ребенка

Пётр

31.

Отчество ребенка (при наличии)

Петрович

32.

Пол

мужской

33.

Дата рождения

01.01.2013

Свидетельство о рождении

34.

Серия

IV-АК

35.

Номер

003025

36.

Дата выдачи

14.01.2013

37.

Кем выдано

ЗАГС Калининского района

38.

Номер актовой записи

5027

Адрес регистрации ребенка

39.

Страна

Россия

40.

Почтовый индекс

195427

41.

Область (край, округ, республика)

42.

Район

43.

Город

Санкт-Петербург

44.

Район Санкт-Петербурга

Калининский

45.

Улица

Пр. Науки

46.

Дом

14

47.

Корпус

5

48.

Квартира

26

Место жительства (фактическое) ребенка

49.

Город/Населенный пункт

Санкт-Петербург

50.

Район Санкт-Петербурга

Калининский

51.

Улица

Пр. Науки

52.

Дом

14

53.

Корпус

5

54.

Квартира

26

III. Сведения об ОО, посещаемом ребенком на дату подачи заявления

55.

Район Санкт-Петербурга

Калининский район

56.

Номер ОО

ГАДОУ детский сад № 18

57.

Дата начала посещения ребенком ОО (на основании договора, заключенного между ОО и родителями)

01.09.2019

IV. Основание для предоставления компенсации/невзимания родительской платы

58.

Название документа

Реквизиты документа

58.1

Свидетельство о рождении

IV – АК 003025 от 14.01.2013

58.2

Свидетельство о рождении

IV – АК 003022 от 14.01.2017

58.3

Свидетельство о рождении

IV – АК 003027 от 14.01.2014

58.4

 

 

58.5

 

 

 

Принятое сокращение:

ОО - государственное образовательное учреждение, реализующее образовательную программу дошкольного образования

"______" ______________ 20_  года                             ___________________________

                                                                                                              подпись

Я, Петрова Марфа Васильевна, даю согласие на обработку персональных данных, связанных с предоставлением государственной услуги

                                           Фамилия, имя, отчество заявителя

.

"___" _________ 20__ года                             ________________

                                                                                  подпись

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2024-06-17; просмотров: 38; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.217.21 (0.01 с.)