г  Протокол скелетного вытяжения.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

23.01.2014г  Протокол скелетного вытяжения.

        14-25   14-35  

В условиях перевязочной ДТО , после соответствующей обработки мест инъекции, место проведения спиц обезболена раствором Новокаина 0,5% -10,0 мл. В последующем произведено скелетное вытяжение спицами Киршнера за пяточной кости левой стопы. Конечность уложена на шине Беллера. Груз 2,0 кг.

                                                                  Вр : Расулметов Ш.К.                       

31.12.2013          Осмотр дежурного врача .

Вр- 07.00

PS-108 в. Общее состояние без ухудшения.

ЧД-26в   Жалоб нет. Ночь провел спокойно.

t-36,6 С⁰ Кожные покровы чистые. В легких дыхание везикулярное .

        Сердце тоны ритмичны . Живот мягкий , безболезненный .

        Стул и диурез в норме .

                   Локально : вытяжение функционирует, не беспокоит.

              Лечение получает.

                                                             Деж. Врач Расулметов Ш.К.

07.00                           По дежурству

                  Т- 36.6   ЧД-22. Пульс -88

     Общее состояние без ухудшения, жалобы нет. Ночь провел            

       спокойно.Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски,      

     чистые.В легких дыхание везикулярное ,хрипов нет.

COR-тоны ритмичные ясные.

Живот мягкий, безболезненный

Стул и диурез в пределах нормы

     ST \ locales.скелетное вытяжения функционирует, не беспокоит.                                                                                

                                                                    Деж. Врач :

23.08.12 Обоснование клинического диагноза.

На основании:

  Жалобы при поступлении - на боли, отека и деформаций н/3 левого бедра и левой голени.

  Из анамнеза заболевания – травма бытовая, 9 дней назад на ногу упала опалубка. Ходили к костоправу. Сегодня направлением поликлиники Казгуртского района обратились в ОДБ. госпитализирован в ДТО.

Объективные данные: Общее состояние при поступлении средней степеней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки чистые, обычной окраски. Дыхание через нос, рот. Аускультативно в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Стул и диурез в норме.       

- Локальный статус - при осмотре имеется отек и деформация н/3 левого бедра. Пальпаторно боль и патологическая подвижность. Функция конечности нарушено. Так же отечность левой голени, пальпация болезненно.

- Рентген: на рентгене имеется перелом н/3 правой бедренной кости со смешением перелом в/з левой большеберцовой кости без смещенья.

- А также лабораторных ОАК Нв-95г\л, объективных данных выставляется клинический

Диагноз: Закрытый перелом н/3 левой бедренной кости со смешением и перелом в/з левой большеберцовой кости без смещенья. Анемия 1 ст.

Познавательные статьи:



Психологические особенности спортивного соревнования

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Занятость населения и рынок труда

Социальный статус семьи и её типология