Эффективность Аллокина-альфа в терапии опоясывающего герпеса

↑

▷ Содержание

Стр 1 из 3Следующая ⇒

Эффективность Аллокина-альфа в терапии опоясывающего герпеса

В.Н.Корягин, В.А.Исаков, П.Ю.Паин, О.В.Азовцева

СПбГУ, ГМУ им.акад.И.П.Павлова, Санкт-Петербург

Резюме

Показана безопасность и клиническая эффективность трехкратного подкожного введения Аллокина-альфа в дозе 1,0 мг при лечении больных опоясывающим герпесом (ОГ). Включение Аллокин-альфа в комплексную терапию ОГ способствовало достоверному сокращению продолжительности болевого синдрома и чувства жжения, реже возникали осложнения ОГ в виде поражений глаз и быстрее проходили клинические симптомы офтальмогерпеса .

Введение

Инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы - опоясывающего герпеса (ВВО-ВОГ) реализуется воздушно-капельным путем. Первичная манифестация инфекции в молодом возрасте обусловлена клиникой ветряной оспы (ВО), затем следует латентная стадия с персистенцией вируса в организме (макрофаги периферической крови, печени, нейроны и др.), и при определенных условиях происходит реактивация вируса с проявлением разнообразных клинических форм, одной из которых является опоясывающий герпес (ОГ) [2,8].

Размножение вирусов простого и опоясывающего герпеса происходит в полиморфноядерных лейкоцитах и моноцитах. Связь с лейкоцитами обеспечивает вирусу защиту от факторов гуморального иммунитета и создает реальные предпосылки для последующей диссеминации [1,8]. Вирус ОГ обнаруживается также и в эритроцитах, в которых образуются включения. Показано, что более половины случаев заболевания ОГ приходится на пациентов старше 50 лет [6,10].

Известно, что реакции гуморального иммунитета не являются определяющими в борьбе с рецидивами ОГ и лишь частично защищают от экзогенного вируса. Риск реактивации ВОГ резко возрастает у лиц, имеющих иммунодефициты различного генеза [4,5,9]. В клинике ОГ серьезное значение имеет синдром постзостерной невралгии (ПЗН), патогенез которого остается нераскрытым. Многие авторы указывают на постинфекционный иммуноопосредованный механизм развития ПЗН, т.е. когда ВОГ уже не обнаруживается и нет его прямого деструктивного воздействия на нейроны, а патологические изменения обусловлены иммунным ответом организма [1,2,6]. Особенно прогностически неблагоприятным является угнетение клеточно-опосредованных иммунологических реакций, т.к. риск активизации ВОГ существенно возрастает [3,13].

Противогерпетические химиотерапевтические средства быстро и эффективно купируя острые проявления ГИ, не предотвращают повторного рецидивирования герпеса, а в ряде случаев даже не снижают частоту рецидивов. Для повышения эффективности лечения в схемы терапии дополнительно необходимо включать иммунобиологические средства, способствующие коррекции иммунологического статуса больного, а также патогенетические препараты, облегчающие состояние пациента и улучшающие качество его жизни [5,6].

Одним из новых разрешенных для лечения герпесвирусных инфекций средств является Аллокин-альфа - отечественный антивирусный препарат нового типа. Действующим веществом препарата является цитокиноподобный пептид аллоферон. Разработанный международным коллективом ученых препарат запатентован в России, США, Японии, Южной Корее и странах Евросоюза. Применение аллокина-альфа в качестве противовирусного препарата одобрено Минздравом РФ (Рег.№ 002829/01 от 22.09.03г.). Аллокин-альфа относится к иммунотропным лекарственным препаратам. Его действие направлено на усиление распознавания вирусных антигенов и инфицированных клеток естественными киллерами, нейтрофилами и другими эффекторными системами естественного иммунитета, ответственными за элиминацию вируса. Такой механизм действия актуален при лечении герпесвирусных инфекций (ГВИ). Как показали исследования последних лет, различные представители Herpesviridae защищают инфицированную клетку-хозяина от уничтожения цитотоксическими лимфоцитами, блокируя активность Т-клеток и естественных киллеров. Этим объясняется факт развития хронического инфекционного процесса при ГВИ. Применение Аллокина-альфа улучшает распознавание пораженных клеток и позволяет подавить очаги репликации вируса. Аллокин-альфа усиливает продукцию интерферона-g (ИНФ) естественными киллерами в ответ на стимуляцию интерлейкином-12 [3].

В отличие от известных индукторов ИФН, Аллокин-альфа выступает в качестве кофактора, позволяя продуцирующим ИНФ-a лейкоцитам эффективно реагировать на вирусный антиген. Это способствует фокусированию эффекта препарата в месте размножения вируса и избежать избыточной реакции лейкоцитов за пределами очага инфекции.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману