в связи с участием несовершеннолетнего субъекта персональных данных в съемке (создании) фото - и (или) видео материалов

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

Я, ____________________________________________________________________________________________________________________,

(ФИО родителя или законного представителя)

паспорт _______________________, выдан_________________________________________________________________________________

серия и номер                                                       дата и наименование выдавшего органа

______________________________________________________________________________________________________________________

дата и наименование выдавшего органа

проживающий по адресу: ________________________________________________________________________________________________,

контактная информация_________________________________________________________________________________________________,

номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес субъекта персональных данных

являясь законным представителем моего/ей несовершеннолетнего(ей) сына/дочери/подопечного (нужное подчеркнуть) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О. сына/ дочери/ подопечного, дата рождения, реквизиты документа, удостоверяющего личность)

(далее – несовершеннолетний субъект персональных данных)

на основании: _________________________________________________________________________________________________

                                              реквизиты документа, удостоверяющего полномочия представителя несовершеннолетнего

в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»,

      с целью осуществления деятельности Оператора в области спорта,в связи с участием в съемке (создании) фото - и (или) видео материалов,

подтверждаю свое согласие ТРОО «Федерация волейбола», ИНН «7203204556», ОГРН «1077200003913», расположенному по адресу: 625000, г. Тюмень, ул. Советская, 19   (далее - Оператор), на распространение персональных данных несовершеннолетнего субъекта персональных данных, включая фамилию, имя, отчество; фото и (или) видео-изображение; другую информацию:_______________________________________________________________________________________,

путем публикации на сайте Оператора; в социальных сетях Оператора; размещения на интерактивных стендах Оператора; размещения в роликах (видеоматериалах), фото материалах в Интернете, на телевидении и других средствах массовой информации в рамках осуществления деятельности Оператора.

В рамках согласия, я уведомлен о доступе неограниченного круга лиц к персональным данным несовершеннолетнего субъекта персональных данных.

В рамках согласия мною _____________________ запреты на обработку или условия обработки (кроме получения доступа)

                                     установлены/не установлены

неограниченным кругом лиц: для следующих категорий и перечня персональных данных.

           В случае установления запретов и условий перечислить:категории и перечень персональных данных, для которых установлен запрет или условие

 _______________________________________________________________________________________________________________________,

категории и перечень персональных данных

условия и запреты, определяемые законным представителем несовершеннолетнего субъекта персональных данных

_______________________________________________________________________________________________________________________

заполняется по желанию субъекта персональных данных

В рамках согласия мною ____________________ условия, при которых полученные персональные данные могут передаваться

                                                   установлены/не установлены

Оператором, осуществляющим обработку персональных данных, только по его внутренней сети, обеспечивающей доступ к информации лишь для строго определенных сотрудников, либо с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, либо без передачи полученных персональных данных.

В случае установления запретов и условий перечислить:условия, определяемые самим субъектом

______________________________________________________________________________________________________________________

условия, определяемые самим субъектом, заполняется по желанию субъекта персональных данных

           Также даю согласие на обработку моих персональных данных, как законного представителя несовершеннолетнего субъекта персональных данных, а именно: фамилию, имя, отчество, адрес, номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего мои полномочия; номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес.

Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до достижения целей обработки или в течение срока хранения и использования информации в соответствии с действующим законодательством.

Настоящее согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. Подтверждаю, что отзыв согласия производится в письменном виде в соответствии с действующим законодательством. Всю ответственность за неблагоприятные последствия отзыва согласия беру на себя. Подтверждаю, что права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены, я ознакомлен (а) с документами Оператора, устанавливающими порядок обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями в этой области. Мне разъяснены юридические последствия отказа предоставления моих персональных данных Оператору.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного требования, которое может быть направлено в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.

Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по собственной воле и в интересах несовершеннолетнего субъекта персональных данных.

Подпись законного представителя несовершеннолетнего субъекта персональных данных

                                                                                                                           ____________________ (____________________)

                                                                                                                                                                                                    ^{(подпись)                         (расшифровка)}

_______________20______г.

Подпись несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет _____________________

Познавательные статьи:



Формы дистанционного обучения

Передача мяча двумя руками снизу

Значение правильной осанки для жизнедеятельности человека

Основные ошибки при выполнении передач мяча на месте