Когнитивно-поведенческое направление в психотерапии. Основные положения и методы.
Содержание книги
- Полушарные факторы, связанные с работой всего левого и всего правого полушария мозга
- Принципы построения патопсихологического исследования
- Операциональные, мотивационные и динамические нарушения познавательной деятельности.
- Нарушения эмоциональной сферы при психических расстройствах.
- Нарушения психической деятельности при шизофрении
- Экзогенно-органический синдром
- Стадии формирования психопатий
- Проблема нормы и патологии в клинической психологии.
- Социально-нормативные модели.
- Положительный вклад психоанализа:
- Феномен алекситимии и его роль в развитии психосоматических заболеваний.
- Клинико-психологические проблемы стресса
- Культурно – исторический подход в психосоматике. Телесность как психологический феномен.
- Внутренняя картина болезни: понятие, структура, динамика, типы.
- ВКБ через призму деятельностного подхода
- Основные подходы к рассмотрению понятия «кризис». Типология кризисных событий и ситуаций. Особенности оказания психологической помощи в кризисных ситуациях.
- Суицидальное поведение. Виды, мотивы, формы, стадии формирования.
- Нарушения пищевого поведения. Механизмы формирования РПП в рамках био-психо-социального подхода.
- Психологическая составляющая.
- Основные концепции профилактики отклоняющегося поведения.
- Психологические аспекты онкологических заболеваний (история развития онкопсихологии, цель, задачи, методы онкопсихологии).
- Психологические особенности детей с хроническими заболеваниями.
- Принципы, цели, задачи паллиативной психологической помощи.
- Теория привязанности. Нарушение привязанности. Психотерапевтическая работа с нарушением привязанности.
- Психоаналитическая терапия. Основные положения и методы.
- Гуманистическое направление в психотерапии. Основные положения и методы.
- Гуманистическое направление в психотерапии. Методы.
- Когнитивно-поведенческое направление в психотерапии. Основные положения и методы.
- Исследование выгод и издержек
- Клиентцентрированная психотерапия К. Роджерса
- Индивидуальная психология Альфреда Адлера
- Основные подходы к систематике психических расстройств
- Условия формирования агрессивного поведения личности
- Антисоциальная (социопатическая) личность
- Первичные и вторичные нарушения психического развития. Их взаимоотношения в процессе аномального развития.
- Асинхрония и гетерохрония развития. Основные симптомы асинхронии (ретардация, акселерация, регресс, изоляция).
- Задержка психического развития
- Понятие «сексуальная норма»; нравственный, юридический, статистический и интегративный подходы.
- F 66. Психологические и поведенческие расстройства, связанные с половым развитием и ориентацией
- Задачи и методы патопсихологического исследования в судебно-психиатрической экспертизе.
- Общая схема работы с семьёй.
- Аффективные расстройства. Факторы предиспозиции и хронификации расстройств аффективного спектра.
- Факторы риска и хронификации БАР
- Факторы хронификации депрессии
- Эндогенный аффективный компонент.
- Роль психологических факторов в возникновении и течении сердечно-сосудистых заболеваний
- Стадии развития профессиональной идентичности психотерапевта.
- Патопсихологического обследование детей и подростков: задачи, принципы, методики.
- Диагностика показателей психического развития детей младенческого, раннего и дошкольного возраста. Критерии нормы.
- Подготовительная к школе группа (6-7 лет).
Когнитивно-поведенческое направление в психотерапии.
Основоположник: Аарон Бек. Время возникновения: 1950-1960 годы.
Данный подход включает в себя как терапию через познавательную сферу, так и поведенческие методы. Однако поведенческий (бихевиоральный) метод может быть использован не только в традиционном директивном режиме. Практика показывает, что более эффективной оказывается такая работа, когда клиент имеет возможность оценивать собственные усилия, которые требуются от него для достижения изменений, и сопоставлять величину этих усилий с собственной мотивацией.
Достоинства метода:
- научная доказательность;
-логичность и наличие последовательной формализованной структуры терапевтического процесса;
- положенные в основу подхода физиологические концепции;
- связанность теоретических понятий с психофизиологией, лингвистикой и большинством терминологических определений, используемых в психодиагностических тестах, и что самое важное — с клиническими критериями диагностики, оценки и терапевтической тактики, используемыми в психиатрии и клинической терапии.
Основными принципами когнитивно-поведенческой терапии считаются:
Принцип 1. Когнитивно-поведенческая терапия основывается на постоянно развивающейся формулировке проблемы пациента и индивидуальной концептуализации каждого пациента в рамках когнитивного подхода.
Принцип 2. Когнитивно-поведенческая терапия предполагает создание крепкого терапевтического союза.
Принцип 3. Особое внимание в когнитивно-поведенческой терапии уделяется сотрудничеству и активному участию.
Принцип 4. Когнитивно-поведенческая терапия ориентирована на результат и сфокусирована на проблемах.
Принцип 5. В первую очередь в когнитивно-поведенческой терапии делается упор на настоящее.
Принцип 6. Когнитивно-поведенческая терапия - это образовательная терапия; ее цель - научить пациента быть терапевтом самому себе; поэтому отдельное внимание уделяется предупреждению рецидивов.
Принцип 7. Когнитивно-поведенческая терапия должна быть ограничена по времени.
Принцип 8. Сессии когнитивно-поведенческой терапии структурированы.
Принцип 9. Когнитивно-поведенческая терапия учит пациентов выявлять, оценивать свои дисфункциональные мысли и убеждения и реагировать на них (и находить на них адап-тивные ответы).
Принцип 10. Когнитивно-поведенческая терапия использует ряд техник, которые помогают менять образ мыслей, настроение и поведение.
ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПИИ:
ABC-анализ.
Пошаговая схема АВС-анализа:
1. Демонстрация связи между событиями, мыслями и реакциями.
2. Указания на скоротечность автоматических мыслей.
3. Побуждение пациента к установлению контроля над автоматическими мыслями.
4. Предложение заполнять АВС-таблицу и собрать коллекцию автоматических мыслей.
5. Совместный с пациентом АВС-анализ какого-либо из его переживаний.
6. Проверка, что пациент понял — как делать, что делать и сколько делать.
7. Мотивирование к заполнению АВС-таблицы по необходимости.
8. Самостоятельное, письменное заполнение таблицы пациентом дома и предоставление ее на следующую сессию.
Например:

2. Правдоподобное переформулирование.
Пошаговый алгоритм:
1. Формулирование автоматической мысли.
2. Правдоподобное (в том числе с точки зрения клиента) и последовательное переформулирование ее отдельных элементов.
3. Проверка правдоподобности нового лозунга.
4. Оценка изменяемости реакции в связи с применением нового лозунга.
5. Домашнее задание в виде таблицы с отслеживанием эпизодов появления старого лозунга и замены его на новый лозунг.
Например:

Поиск альтернатив.
Пошаговый алгоритм
1. Обоснованное предложение альтернатив.
2. Детализация представлений об альтернативах и стимулирование пациента к самостоятельной детализации и проработке представлений об альтернативных способах поведения.
|