Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Противовирусные средства. Классификация. Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты. Интерфероны. Применение. Средства для лечения СПИДа.
Содержание книги
- Определение фармакологии, ее место среди медико-биологических и клинических наук. Понятие о лекарственном средстве (веществе), лекарственной форме.
- Пути введения лек. Ср-в. В организм.
- Особенности сублингвального, ректального, интраназального и ингаляционного путей введения. Трансдермальное введение.
- Распределение лекарственных средств в организме. Факторы, влияющие на распределение. Роль гистогематических барьеров.
- Зависимость действия лекарственных веществ от их дозы и концентрации в месте действия. Виды доз, терапевтический индекс, активность и эффективность лекарственных средств.
- Значение индивидуальных особенностей организма для реализации действия лекарств
- Зависимость действия лекарственных веществ от генетического статуса организма. Типы энзимопатий, идиосинкразия. Возможности профилактики.
- Состояния организма, возникающие при повторном и длительном введении лекарственных средств (материальная и функциональная кумуляция, толерантность, тахифилаксия, сенсибилизация, суперинфекция).
- Лекарственная зависимость, ее виды, профилактика и лечение. Медицинские и социальные аспекты наркомании.
- Синергизм и антагонизм в действии лекарственных веществ, использование в медицинской практике.
- Механизмы взаимодействия лекарств
- Нежелательное действие лекарственных веществ на эмбрион и плод, профилактика. Мутагенное и канцерогенное действие лекарственных средств.
- Анатомо-физиологические аспекты вегетативной и соматической иннервации.
- Парасимпатический отдел нервной системы. Ход нервных волокон от ядер цнс к органам, их деление на преганглионарные и постганглионарные, медиаторы этих волокон.
- М-холиномиметики. Определение. Механизм действия. Главные эффекты. Применение. Побочные эффекты. Противопоказания. Отравление мускарином и М-холиномиметиками. Меры помощи.
- Отравление антихолинестеразными веществами. Меры помощи. Реактиваторы холинестеразы. Применение.
- Острое отравление наркотическими (опиоидными) анальгетиками. Антагонисты. Меры помощи. Лекарственная зависимость к наркотическим анальгетикам, ее профилактика и лечение.
- Противопаркинсонические средства. Определение. Классификация. Влияние на передачу импульса в нейронах экстрапирамидной системы. Применение. Побочные эффекты.
- Ноотропные средства. Определение. Влияние на мозговое кровообращение, метаболизм в мозге, устойчивость к гипоксии, высшую нервную деятельность. Применение.
- Противокашлевые средства. Определение. Классификация. Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты. Лекарственная зависимость.
- Антиангинальные средства. Классификация. Механизм действия нитроглицерина. Фармакокинетика и фармакодинамика. Нитраты пролонгированного действия. Применение нитратов. Побочные эффекты.
- Антиагреганты. Классификация. Сравнительная характеристика. Применение. Нежелательные эффекты.
- Средства женских половых гормонов. Классификация. Механизм действия. Применение. Побочные эффекты. Антиэстрогенные средства . Применение.
- Средства водорастворимых витаминов. Влияние на обменные процессы, нервную и сердечно-сосудистую систему, жкт, кроветворение, регенерацию тканей. Применение. Побочные эффекты.
- Средства жирорастворимых витаминов. Влияние на обменные процессы, ткани, органы и системы. Применение. Побочные эффекты. Отравление витаминами A и D . Меры помощи.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Классификация. Механизм действия. Влияние на активность циклооксигеназ, синтез простагландинов. Применение. Побочные эффекты.
- Иммунодепрессанты. Определение. Механизмы действия. Влияние на фазы иммуногенеза. Применение. Побочные эффекты. Иммуномодуляторы (иммуностимуляторы). Левамизол, т-активин. Применение.
- Макролиды и азалиды. Механизм, характер и спектр противомикробного действия. Применение. Побочные эффекты.
- Линкозамиды (линкомицин и клиндамицин). Хлорамфеникол. Механизм, характер и спектр противомикробного действия. Применение. Побочные эффекты.
- Аминогликозиды. Гликопептиды (ванкомицин). Механизм, характер и спектр противомикробного действия. Применение. Побочные эффекты.
- Противовирусные средства. Классификация. Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты. Интерфероны. Применение. Средства для лечения СПИДа.
- Средства, применяемые при токсоплазмозе и лейшманиозе. Механизм действия. Побочные эффекты.
МД, П. 1) Производные адамантана- мидантан, ремантадин. МД: угнетение проникновения вируса в клетку и высвобождение из неё. П: профидактика гриппа А2. 2) Аналоги нуклеозидов- зидовудин, ацикловир, индоксуридин, видарабин. МД: угнетая обратную транскриптазу задерживают репликацию ДНК- содержащих вирусов. П: лечение СПИДА и герпеса. 3) производные тиосемикарбазона- митисазон. МД: угнетение процесса сборки вирионов. П: профилактика оспы и осложнения вакцинаций.4) Интерфероны, полудан. МД: повышение устойчивости клеток к повреждения вирусом. П: профилактика ОРЗ.
Гамма-глобулин содержит специфические антитела к поверхностным антигенам вируса. для профилактики гриппа, кори в период эпидемии. Другой препа-рат человеческого иммуноглобулина G - Сандоглобулин вводится вв 1 раз в месяц по тем же показаниям. ПЭ:аллергическихе реакции.
Римантадин и Амантадин.Применяют с целью раннего лечения и профил-ки гриппа типа А2.ПЭ: бессонница, нарушения речи, атаксия и др нарушения центральной нервной сис-мы.
Идоксуридин встраивается в молекулу ДНК, подавляет репликацию некоторых ДНК-содержащих вирусов. Применяют местно при герпетическом кератите. ПЭ:контактный дерматит век, помутнение роговицы, аллергические реакции.
Видарабин ингибирует вирусную ДНК-полимеразу, что приводк подавлению репликации ДНК-содержащих вирусов.
применяется при герпетическом энцефалите и при герпетическом кератите ПЭ:диспептические явления, кожные сыпи атаксия, галлюцинации
Ацикловир приводит к нарушению синтеза вирусной ДНК.
При поражении кожи и слизистых оболочек (герпес губ, половых органов), при герпетическом кератите ПЭ: диспептические расстройства, головная боль, аллергические реакции. Нарушения функций печени и почек. ощущение жжения, шелушение, сухость кожи.
Ганцикловир и включается в вирусную ДНК, что приводит к прекращению ее элонгации и торможению репликации вируса. Применяется для лечения цитомегаловирусного ретинита, ЦМВ-инфекции у больных СПИДом, ЦМВ-инфекции у онкологических больных с иммуносупрессией, а также для профилактики ЦМВ-инфекции после трансплантации органов.
ПЭ:нейтропения, анемия, тромбо-цитопения. аритмии, артериальная гипо- или гипертензия,судороги, тремор и т.д.
Зидовудин подавляющий репликацию вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). ингибирует вирусную ДНК-полимеразу
ПЭ:гематологические нарушения: анемию, лейкопению, тромбоцитопению. головная боль, возбуждение, бессонница, диарея, высыпания на коже и лихорадка.
Интерфероны 3 основных типа интерферонов: а-интерферон (с разновидностями?, и?2), (?- и?-интерфероны.?-Интерферон продуцируется лейкоцитами,? - фибробластами, а? - Т-лимфоцитами, продуцирующими лимфокины.
Механизм противовирусного действия:стимулируют выработку рибосомами клеток хозяина ферментов, которые тормозят трансляцию вирусной мРНК и, соответственно, синтез вирусных белков. В результате репродукция вирусов подавляется.
Интерферон - лейкоцитарный интерферон из донорской крови человека. для профилактики и лечения гриппа, а также других острых респираторных ин-фекций (ОРВИ).
Реаферон при вирусных и опухолевых заболеваниях. при вирусном гепатите, конъюнктивите, кератите, а также хроническом миелолейкозе..
Интрон А при множественной миеломе, саркоме Капоши, волосато-клеточном лейкозе и других онкологических заболеваниях, а также при хроническом гепатите В и С, синдроме приобретенного иммунодефицита
Бетаферон используется в комплексной терапии рассеянного склероза.
ПЭ:гематологические нарушения (лейко- и тромбоцитопения), кожные аллергические реакции, гриппоподобное состояние
Индукторы интерферона (интерфероногены) Продигиозан,низкомолекулярные полифенолы,флуоре-ны и др.
К индукторам интерферона относятся полудан и неовир.
Полудан - применяют у взрослых при вирусных заболеваниях глаз.
|