Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является
+ рвота съеденной накануне пищей
- рвота желчью
- вздутие живота
- диарея
НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ЧАСТО ОСЛОЖНЯЕТСЯ
+ системная красная волчанка
- синдром Гудпасчера
- узелковый полиартериит
- склеродермия
ОСНОВНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
+ гемолитический стрептококк группы А
- стафилококк
- клебсиелла
- синегнойная палочка
КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ FACIES NEFRITICA ЯВЛЯЕТСЯ
+ отек лица и бледность кожи
- акроцианоз
- геморрагическая сыпь на лице и туловище
- диффузный цианоз
СТЕРОИДНАЯ ТЕРАПИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ
+ диабетическом нефротическом синдроме
- волчаночном нефрите
- лекарственном нефротическом синдроме
- мембранозном гломерулонефрите
НАИБОЛЕЕ РАННИМ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
+ протеинурия
- гематурия
- лейцкоцитурия
- цилиндрурия
ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРНА
+ суточная протеинурия более 3 г
- гиперпротеинемия
- артериальная гипертензия
- гиполипидемия
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРИЧИНАМ СМЕРТИ БОЛЬНЫХ С
НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ И СОХРАННОЙ ФУНКЦИЕЙ ПОЧЕК ОТНОСЯТ
+ тромбозы и эмболии
- гиповолемический шок
- стероидный сахарный диабет
- лекарственную иммуносупрессию
ЖАЛОБЫ НА СЛАБОСТЬ И БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ, ГЕМОГЛОБИН КРОВИ 65 Г/Л, ПРОТЕИНУРИЯ 22 Г В СУТКИ, УРОВЕНЬ АЛЬБУМИНА СЫВОРОТКИ 43 Г/Л И КРЕАТИНИН КРОВИ 280 МКМОЛЬ/Л НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
+ миеломной болезни
- ХГН в стадии уремии
- вторичного амилоидоза с поражением почек
- хронического пиелонефрита
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ У 38-ЛЕТНЕГО МУЖЧИНЫ, АРАБА, С ЭПИЗОДАМИ БОЛЕЙ В ЖИВОТЕ С ПОДРОСТКОВГО ВОЗРАСТА С
ПОДЪЕМОМ ТЕМПЕРАТУРЫ И ПОЯВЛЕНИЕМ В АНАЛИЗАХ МОЧИ
ПРОТЕИНУРИИ ДО 1,5 Г/Л, ОТЕЦ КОТОРОГО УМЕР ОТ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК, ЯВЛЯЕТСЯ
+ «семейная средиземноморская лихорадка, амилоидоз»
- «хронический гломерулонефрит»
- «поликистоз почек»
- «быстропрогрессирующий гломерулонефрит»
ОБОСНОВАННЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ
ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ОСТРОМ ПОСТСТРЕПТОКОККОВОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ
+ сохранение значительной протеинурии без выраженной гематурии и гипертонии
- наличие отеков
- артериальная гипертония
- макрогематурия
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
+ первичный мембранозный гломерулонефрит
- липоидный нефроз (болезнь «минимальных изменений»)
- фокально-сегментарный гломерулосклероз
- амилоидоз
ПРИ НЕФРОБИОПСИИ ДИАГНОЗУ «УЗЕЛКОВЫЙ ПОЛИАРТЕРИИТ, ВЫСОКАЯ АКТИВНОСТЬ, С ПОРАЖЕНИЕМ ПОЧЕК» В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ БУДУТ СООТВЕТСТВОВАТЬ
+ множественные инфаркты
- нефрит «минимальных изменений»
- мембранозная нефропатия
- экстракапиллярный «полулунный» ГН
ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ НЕОСЛОЖНЕННЫХ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ
+ кишечная палочка
- сапрофитный стафилококк
- синегнойная палочка
- протей
ПРИЧИНОЙ УРЕМИЧЕСКОЙ ОСТЕОДИСТРОФИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
+ увеличение уровня паратиреоидного гормона
- увеличение уровня креатинина
- увеличение уровня мочевины
- снижение уровня эритропэтина
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК V СТАДИИ ФИКСИРУЕТСЯ ПРИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ (МЛ/МИН)
+ менее 15
- 60-89
- 30-59
- 15-29
НЕРЕДКО ОСЛОЖНЯЕТСЯ РАЗВИТИЕМ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
+ геморрагическая лихорадка
- корь
- брюшной тиф / паратиф
- вирусный гепатит
ПРОТЕИНУРИЯ БЕНС-ДЖОНСА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
+ множественной миеломы
- хронического гломерулонефрита, нефротической формы
- быстропрогрессирующего гломерулонефрита
- гипернефромы
ГЛАВНОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ БОЛЬНЫХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ЛЕЧЕНИИ ГЕМОДИАЛИЗОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
+ сердечно-сосудистое заболевание
- острый вирусный гепатит
- бактериальная пневмония
- диализный амилоидоз
У МУЖЧИНЫ 38 ЛЕТ ЛИХОРАДКА, БОЛИ В СУСТАВАХ, СЛИЗИСТО- ГНОЙНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ НОСА, ПРОТЕИНУРИЯ 1 Г/СУТКИ, ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ЛЕГКИХ ВЫЯВЛЕНЫ НЕСКОЛЬКО ПОЛОСТЕЙ БЕЗ СОДЕРЖИМОГО; НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН ДИАГНОЗ
+ «гранулематоз Вегенера»
- «туберкулез»
- «болезнь Шегрена»
- «саркоидоз»
|
