Реабилитация при заболеваниях органов пищеварения

↑

▷ Содержание

Стр 1 из 10Следующая ⇒

Расстройство деятельности ЖКТ на любом уровне отражается на всех процессах пищеварения. Заболевания могут проявляться:

— ослаблением или извращением секреторной функции пищеварительных желез и процессов расщепления белков, жиров и углеводов;

— изменением моторики, обеспечивающей передвижение пищи по пищеварительному каналу;

— нарушением всасывания пищи;

— нарушением формирования кала и акта дефекации.

При любом заболевании ЖКТ взаимосвязано нарушаются пищеварительная деятельность и регулирующие ее нервные процессы.

7.1.1. КОМПЛЕКС РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

В комплекс реабилитационных мероприятий при заболеваниях органов пищеварения входят: диета, питье минеральных вод, ЛС, физические упражнения и бальнеогрязелечение.

— Особенно важное значение имеет диета.

■ При пониженной секреции назначают механически и термически щадящую пищу, но химически возбуждающую секреторную функцию.

■ При повышенной секреции и язвенной болезни пища должна быть механически, термически и химически щадящей.

■ При заболеваниях печени рекомендованы легко усваиваемые углеводы (мед, сахар и др.), а также творог, гречневая и овсяная крупы, рыба (треска). Рекомендовано ограничение потребления жиров.

— Физические упражнения в комплексе реабилитационных мероприятий.

■ Физические упражнения за счет активизации обменных процессов, увеличения обменных процессов и увеличения поступления импульсов с проприоцепторов двигательного аппарата в кору головного мозга способствуют повышению тонуса ЦНС, усилению ее трофических влияний и улучшению кортикальной регуляции функции пищеварительного аппарата. Систематическая дозированная мышечная деятельность содействует нормализации корковой динамики, что имеет особенно существенное значение для восстановления нормальной деятельности органов пищеварения при заболеваниях, причины которых - нарушения функций высших отделов нервной системы.

■ Физические упражнения активизируют тканевый обмен. Благодаря этому улучшается питание тканей и органов, повышаются общий тонус организма и работоспособность больных. Под влиянием специальных упражнений улучшается кровообращение в органах брюшной полости и уменьшается количество депонированной крови. Это содействует затиханию воспалительных процессов в органах ЖКТ и ускорению в них процессов регенерации (например, рубцевание язвы). Кровообращение улучшается одновременно и в тазовых органах. Упражнения для мышц тазового дна, препятствуя застою крови в области прямой кишки и в геморроидальных венах, благотворно влияют на течение патологических процессов в этой области.

■ Физические упражнения оказывают существенное влияние на моторную и секреторную функции пищеварительного тракта. Большие нагрузки угнетают моторику и секрецию, умеренные - нормализуют их. Укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна благоприятствует функции органов брюшной полости, особенно при пониженном мышечном тонусе и опущении внутренних органов.

■ Физические упражнения, при выполнении которых происходят перепады давления в брюшной полости (полное глубокое дыхание, наклоны туловища, сгибание ног в тазобедренных суставах и др.), способствуют улучшению оттока желчи из желчного пузыря, что чрезвычайно важно при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря (рис. 7.1).

Рис. 7.1. Обоснование выбора средств лечебной физической культуры (специальные упражнения и массаж) при заболеваниях органов пищеварения

Питьевые минеральные воды. Действие минеральных вод осуществляется при включении многих органов и систем организма - интерорецепторов ЖКТ, блуждающего нерва, ЦНС, эндокринной системы и др. В результате:

■ усиливаются компенсаторно-приспособительные процессы;

■ увеличивается микроциркуляция желудка;

■ уменьшается воспаление;

■ наблюдается структурная перестройка слизистой оболочки гастродуоденальной области;

■ нормализуется моторика;

■ уменьшается закисление желудочного содержимого;

■ улучшается трофика двенадцатиперстной кишки и желудка;

■ стимулируются процессы желчеобразования и желчеотделения, выделение панкреатического сока и др.

Наиболее эффективен прием теплых минеральных вод непосредственно из источника.

— Бальнеотерапевтические факторы (применение минеральных вод в виде ванн):

■ влияют на функциональное состояние ЦНС и вегетативной нервной системы;

■ восстанавливают нарушенные процессы нейрогуморальной регуляции;

■ уменьшают астению;

■ нормализуют сон;

■ улучшают функциональное состояние печени, желудка, поджелудочной железы и кишечника.

Чаще всего используют хлоридные натриевые, радоновые, углекислые, йодобромные и другие ванны.

— Грязевые аппликации:

■ улучшают функциональное состояние гепатобилиарной системы;

■ оказывают анальгезирующее противовоспалительное действие;

■ повышают иммунологическую реактивность организма.

— Положительное влияние на пациентов оказывают электромагнитное поле СВЧ (460 МГц),синусоидальные модулированные токи, ультразвук. Эти факторы можно применять самостоятельно, а также в комплексе с минеральными водами, ваннами, пелоидами.

— Массаж назначают для оказания нормализующего влияния на нейрорегуляторный аппарат органов брюшной полости для улучшения их секреторной деятельности, функций гладкой мускулатуры кишечника и желудка, укрепления мышц брюшного пресса. Массаж противопоказан:

■ в острой стадии заболеваний внутренних органов;

■ при заболеваниях ЖКТ с наклонностью к кровотечениям;

■ при туберкулезных поражениях, новообразованиях органов брюшной полости;

■ при острых и подострых воспалительных процессах женских половых органов.

Комплекс реабилитационных мероприятий при заболеваниях органов пищеварения, проводимых на всех этапах лечения, включает:

— диетическое питание;

— физические упражнения;

— массаж;

— физические факторы;

— по показаниям - медикаментозную терапию и психотерапию.

Задачи:

— общее оздоровление и укрепление организма больного;

— воздействие на нейрогуморальную регуляцию пищеварительных процессов;

— улучшение кровообращения в брюшной полости и малом тазу, предупреждение спаечного процесса и застойных явлений;

— укрепление мышц брюшного пресса, повышение внутрибрюшного давления, стимуляция моторной функции пищеварительной системы;

— улучшение и развитие полного дыхания;

— положительное воздействие на психоэмоциональный статус больного.

Общая методика применения физических упражнений. В занятиях ЛГ наряду с упражнениями общеукрепляющего характера применяют специальные упражнения - для мышц брюшного пресса и дыхательные (динамического и статического характера). Их проводят из ИП стоя, сидя и лежа. В ИП стоя выполняют наклоны вперед, в стороны, ротационные движения туловищем, упражнения для ног (динамического характера). В ИП лежа упражнения можно проводить в двух вариантах:

— наименее нагрузочный - туловище должно быть фиксировано, а ноги - подвижны;

— ноги фиксированы, все упражнения осуществляют движениями туловища - это наиболее нагрузочные упражнения, выполнение их облегчают с помощью рук.

Упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса, следует включать в процедуру в середине курса лечения, т.е. только после предварительной тренировки. Занятия дополняют дыхательными упражнениями, упражнениями на релаксацию мышц, упражнениями с предметами и у гимнастической стенки.

Показания:

— грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;

— спланхноптоз;

— хронические гастриты с нормальной и повышенной секрецией и с секреторной недостаточностью;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— колиты и энтероколиты;

— дискинезии желчевыводящих путей.

Противопоказания:

— выраженный болевой синдром;

— постоянная тошнота;

— многократная рвота;

— кровотечение.

Познавательные статьи:



Формы дистанционного обучения

Передача мяча двумя руками снизу

Значение правильной осанки для жизнедеятельности человека

Основные ошибки при выполнении передач мяча на месте