Т.: И когда этот узел стягивает вот так, что происходит потом?
Содержание книги
- Унифицирующие аспекты (общие факторы) психотерапии
- Унифицирующие аспекты (общие факторы) психотерапии
- Проблема доступа и стратегии его облегчения
- Проблема доступа в контексте бессознательных процессов
- Оценка изменений в психотерапии
- Дифференцированный подход к работе над различными проблемами
- Портрет эффективного психотерапевта
- Хороший психотерапевт должен уметь тактично и со вкусом шутить, чтобы обезоружить клиента, устранить его сопротивление и помочь разобраться с болезненными проблемами.
- Дж. Коттлер (2002) основываясь на анализе поведенческих особенностей пациентов, сильно затрудняющих работу любого психотерапевта, выделяет следующие основные типы трудных клиентов:
- Теоретическая основа и сущность метода
- Практические аспекты применения метода
- Для работы с гипнотическими состояниями необходимо знать признаки, свидетельствующие о погружении пациента в транс.
- Негативное парадоксальное внушение – сообщение о каком-либо действии с одновременным указанием не совершать его: «вам нет необходимости расслабляться еще больше».
- Обеспечение безопасности клиента и вводные указания
- Транс «Сопровождение в приятном воспоминании»
- Изменение бессознательных поведенческих программ
- Функции метафор в психотерапии
- На пятом уровне исчезают тиски, а остается Только кинестетика. Слов Больше нет – есть Только выражения.
- В образной форме создаются аналогичные обучающие ситуации, где герой побеждает.
- Ступай осторожно, ибо ты идешь по моим мечтам.
- Трансы, возникающие при построении эпистемологической метафоры, весьма эффективны, поскольку работа осуществляется в лингвистической модели пациента и не возникает сопротивления.
- Придания сил «внутреннему ребенку», используя его первичный язык.
- Т.: И когда этот узел стягивает вот так, что происходит потом?
- К.: Потом солнце может засиять.
- Т. : и когда Вы собираетесь умереть, и Вы не можете дышать, что дальше происходит.
- Т. : есть ли Какое то реальное воспоминание об этом времени, о том, что было тогда, когда Вы учились в первом классе.
- Основные элементы терапии тяжелым испытанием
- Показания к использованию метода и его эффективность
- Теоретическая основа и сущность метода
- Практические аспекты применения метода
- Действия и терапевтическое общение
- Добавление или изъятие по крайней мере одного элемента последовательности.
- Дж. Зейг (1980) предложил пять техник, применение которых увеличивает шансы реализации директивы, предписывающей симптом:
- История возникновения и развития метода
- Теоретическая основа и сущность метода
- Использование Только положительного подкрепления. Реплики, жесты, мимика, реакции психотерапевта направлены на подкрепление движения клиента в сторону преодоления проблемы.
- Отношение к симптому как адаптивному стереотипу. Сочетается с внешне подчеркнутой нефиксацией внимания на симптоме вместо отношения к нему, как к мишени психотерапии.
- Построение решения опирается на несколько важных идей:
- Показания к использованию метода и его эффективность
- Сопротивление различным предложениям психотерапевта просто указывает на то, что нужно установить более адекватный раппорт, а сами предложения должны соответствовать картине мира клиента.
- Визуальные конструкции Визуальные воспоминания
- Пять правил хорошо сформированного результата
- В технике взмаха можно выделить три основных блока.
- Отделите позитивное намерение части от проблемного поведения.
- Повторите эти шаги для каждого значимого человека, участвовавшего в ситуации импринтинга.
- История возникновения и развития метода
- Избирательная абстракция (селективное внимание) – избирательное проявление внимания к отдельной, вырванной из контекста, детали при одновременном игнорировании иной, более существенной информации.
- Проверка реалистичности автоматических мыслей и дезадаптивных убеждений и их коррекция
- Теоретическая основа и сущность метода
- III этап: прояснение активирующего события
К.: Узел растет и становится более стянутым.
Т.: И когда он все более стянут, что происходит потом?
К.: Я испуган.
Т.: И когда ты испуган, сколько тебе лет, когда ты испуган?
К.: Только пять.
Т.: И когда тебе только пять назови имя этого ребенка.
К.: Мне четыре и меня зовут Норман. Я крошечный. Я испуган!
Т.: И когда ты испуган, сколько тебе лет?
К.: Мне пять.
Т.: И когда тебе пять, и ты испуган, во что ты одет?
К.: На мне мой коричневый костюм и я с босыми ногами.
Т.: И когда тебе пять и ты испуган, и ты в своем коричневом костюме и с босыми ногами, где именно это может быть?
К.: Я на кухне и он снял свой ремень. И он собирается ударить меня!
Т.: И когда он собирается ударить тебя, что еще об этом?
К.: Я очень, очень испуган!
Т.: И когда ты очень, очень испуган и он собирается ударить тебя, может ли эта грубая веревка с узлом быть заинтересована, чтобы пойти к нему?
Пауза.
Т.: И когда она идет к нему, что может сделать веревка?
К.: Она может связать его руки.
Т.:И может ли она связать его руки?
К.: Да!
Т.: И когда он связывает его руки, что происходит потом?
К.: Он не может ударить меня!
Сам Воотон долгое время не понимал, почему он чувствует этот узел в желудке. Ведь это узел пятилетнего ребенка, и взрослый не имеет над ним контроля. Этот узел в желудке возник очень давно, чтобы справиться с конкретной ситуацией. У него была функция защиты, которая оказалась неэффективной – все равно Нормана побили. В ходе работы с эпистемологической метафорой, были созданы особые условия, которые позволили этой застрявшей в бессознательном защитной психической силе, обременительной и дискомфортной вне связи с породившей ее детской ситуацией, завершиться, будучи использованной, как антитело по отношению к травматическому опыту. После того как было дано разрешение затянуть этот узел веревки на руках человека, тем самым метафорически защитить маленького Нормана от битья ремнем, узел стал ненужным, ибо первоначальная задача веревки образующей его, наконец-то была концов, выполнена, и узел не будет больше блуждать, как призрак в животе взрослого человека.
Диссоциативные метафоры. Метафора антител – это, своего рода, драка. Если агрессивный стимул очень сильный и ответить на него невозможно – необходимо спасаться бегством. В таких случаях происходит диссоциация либо фрагментация. Если травматическая ситуация существует некоторое время, чтобы оставить тело, возникает диссоциация Фрагментация – следствие молниеносной встречи с экстремальной ситуацией, например, при автомобильной аварии.
Если говорят: «Я улетел прочь, я просто не там», это – диссоциация.
Например:К.:Я просто выплыл из своего тела.
Т.: И когда Вы выплываете из своего тела, Вы выплываете как что?
К.: Как облако.
Т.: И что это за облако?
К.: Это белое плывущее облако.
Т.: И когда белое плывущее облако движется, то куда и как оно движется?
К.: Оно становится больше и страшнее (есть динамика и это – хорошо).
Т.: И когда облако растет, что происходит потом?
К.: Оно становится темнее.
Т.: И когда облако растет и становится темнее, что происходит потом?
К.: Начинается гром и молния (момент травмы).
Т.: И что происходит гром и сверкает молния?
К.: Трясет.
Т.: И когда гремит гром, сверкает молния и трясет, как долго это происходит?
К.: Долго-долго.
Т.: И что происходит, когда гремит гром, сверкает молния и долго-долго трясет?
К.: Начинает идти дождь (плачет).
Т.: И когда начинает идти дождь, что происходит потом?
К.: Идет и идет дождь.
Т.: И пока идет и идет дождь, куда он идет? (дождь имеет направление и его необходимо исследовать).
К.: Дождь падает на землю.
Т.: И когда дождь падает на землю, что может произойти потом?
К.: Он может проникнуть в землю.
Т.: И когда дождь проникает в землю, что происходит потом?
К.: Растения могут вырасти.
Т.: И что за растения могут вырасти?
К.: Цветы и трава.
Т.: И что за цветы и трава могут вырасти?
К.: Любые, разные, гладиолусы.
Т.: И когда вырастают цветы, что происходит потом?
|
