Поднятие пациента в кровати с изменяющейся высотой при помощи натянутой простыни (выполняют Два человека или более, пациент может Помочь)

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 11 из 39Следующая ⇒

▷ Похожие статьи

Использование: поднятие в случаях, когда невозможно использовать поднятие плечом.

• Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие на проведение.

• Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

• Опустить кровать до середины вашего бедра. Закрепить тормоза кровати.

• Встать с обеих сторон кровати лицом друг к другу (если пациент тучный, с каждой стороны кровати становятся по два человека):

- встать близко к кровати;

- плечи сестёр на уровне спины пациента;

- ноги врозь;

- нога, находящаяся ближе к изголовью, развёрнута в направлении движения;

- ноги согнуты в коленях;

- спина прямая.

• Слегка скатать простыню (до уровня грудной клетки с одной стороны и под бедром - с другой).

• Поднять пациента.

• Взять за верхние углы простыни.

• Взять за нижние углы простыни.

• Поставить ногу в направлении движения, постепенно перевести пациента в вертикальное положение в кровати (на счёт «три» - командует лидер) (рис. 2-19).

• Дальнейшие действия зависят от цели поднятия пациента.

Поднятие, перемещение пациента к изголовью неширокой кровати (выполняют два человека)

Используется «австралийское поднятие».

• Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие на проведение. Представить человека, помогающего в перемещении.

• Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

• Помочь пациенту сесть: одна сестра его поддерживает, вторая - подкладывает подушку.

• Встать с обеих сторон близко к кровати, лицом друг к другу и сзади пациента так, чтобы ваши плечи были наравне со спиной пациента (рис. 2-20).

Рис. 2-19

Рис. 2-20. Перемещение пациента к изголовью неширокой кровати

• Положить на край кровати пелёнку.

• Повернуться лицом к изголовью кровати.

• Поставить одно колено параллельно краю кровати на положенную пелёнку, голень придвинуть как можно ближе к пациенту. Нога, стоящая на полу, является опорой при поднятии пациента.)

• Применить «австралийское поднятие».

• Бережно переместить пациента на небольшое расстояние к изголовью кровати.

• Закончив перемещение, убрать пелёнки, создав пациенту комфортное положение.

Перемещение пациента к изголовью широкой кровати (выполняют два человека)

Используется «австралийское поднятие».

• Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие на её проведение. Представить человека, помогающего в перемещении.

• Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

• Помочь пациенту подвинуться к краю кровати, перемещая сначала его ноги, затем ягодицы, туловище и голову.

• Помочь пациенту сесть.

• Одна из сестёр садится на колени рядом с пациентом на освободившейся части кровати, расположив свои голени вдоль бёдер пациента (предварительно на кровать постелить пелёнку) (рис. 2-21). Вторая сестра стоит на полу в положении для «австралийского поднятия».

• Поднять пациента над постелью, используя плечо, и переместить его на небольшое расстояние к изголовью.

Рис. 2-21. Перемещение пациента к изголовью широкой кровати

• Постепенно переместить пациента на нужное расстояние, приподнимая его над кроватью. Убрать пелёнку.

• Создать пациенту комфортное положение.

Перемещение пациента с помощью подкладной пелёнки к краю кровати с изменяющейся высотой (выполняют два человека) (рис. 2-22)

Использование: смена белья как предварительный этап для других перемещений. Противопоказания: травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезия.

Рис. 2-22. Перемещение пациента с помощью подкладной пелёнки

• Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие на её проведение. Представить человека, помогающего в перемещении.

• Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

• Закрепить тормоза кровати.

• Убедиться, что пациент лежит посередине кровати горизонтально. Опустить поручни (если они есть).

• Сказать вашему помощнику, чтобы он встал по другую сторону кровати.

• Попросить пациента поднять голову (если он не в состоянии это сделать, бережно поднять её), убрать подушку. Положить подушку к изголовью кровати.

• Края подкладной пелёнки скатать в рулон по направлению к пациенту до тех пор, пока ваши руки не коснутся тела пациента.

• Подложить перед собой на освободившуюся часть кровати подушечку (протектор) вдоль пациента.

• Ваш помощник встаёт в положение ноги врозь на ширине 30 см, одна нога впереди, колени слегка согнуты.

• Встать как можно ближе к кровати, поставить одно колено на протектор, лежащий на кровати, другая нога плотно стоит на полу.

• Взяться за края скатанной пелёнки ладонями вверх.

• Напрячь мышцы живота, ягодиц и спины. На счёт «три» бережно поднять пациента и передвинуть его к краю кровати, используя подкладную пелёнку.

• Передвигать медленно, без рывков, поднимая достаточно высоко, чтобы он не скользил по кровати.

• Во время подъёма переносить свой вес с ноги, стоящей на полу, на колено, стоящее на кровати.

• Ваш помощник переносит свой вес с ноги, выдвинутой вперёд, на ногу, отставленную назад.

• Помочь пациенту поднять голову и шею и подложить под неё подушку.

• Заправить края подкладной пелёнки.

• Выполнить процедуру, ради которой пациента перемещали к краю кровати.

Перемещение пациента к изголовью кровати (выполняют два человека, пациент может помочь) (рис. 2-23)

• Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие. Представить человека, помогающего в перемещении.

• Оценить окружающую обстановку. Опустить боковые поручни, если они есть.

Рис. 2-23. Перемещение пациента к изголовью кровати

• Закрепить тормоза кровати.

• Убедиться, что пациент лежит горизонтально. Попросить его поднять голову и плечи, если не может, аккуратно поднять его голову и убрать подушку; прислонить её к изголовью кровати.

• Встать с разных сторон лицом к изголовью кровати.

• Обе сестры подводят одну руку под плечи пациента, другую - под бёдра (небезопасный способ); или одна сестра стоит у верхней части туловища пациента.

• Руку подводит под шею и плечо пациента.

• Другой рукой она обхватывает лежащую рядом руку и плечо пациента.

• Вторая сестра встает у нижней части туловища пациента и подводит руки под его поясницу и бёдра.

• Расставить ноги на ширину 30 см, отставив одну ногу слегка назад.

• Попросить пациента согнуть ноги в коленях, не отрывая стоп от постели.

• Попросить пациента прижать подбородок к груди.

• Убедиться, что пациент может помочь в перемещении, отталкиваясь стопами от постели.

• Согнуть свои ноги в коленях так, чтобы ваши предплечья оказались на уровне постели.

• Попросить пациента на счёт «три» оттолкнуться от постели и, выдохнув, приподнять туловище и передвинуться к изголовью.

• На счёт «три» качнуться и перенести массу тела на ногу, отставленную назад. В это время пациент отталкивается пятками и приподнимает туловище.

Рис. 2-24. Перемещение пациента одной сестрой к изголовью кровати

• Поднять голову и плечи пациента и подложить подушку. Убедиться, что он лежит удобно, в нужном положении.

Перемещение пациента к изголовью кровати (выполняется одной сестрой, пациент может помочь) (рис. 2-24)

• Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие.

• Оценить окружающую обстановку. Опустить боковые поручни, если они есть. Закрепить тормоза кровати.

• Убедиться, что пациент лежит горизонтально. Попросить его поднять голову и, если он не может, аккуратно поднять голову и убрать подушку; прислонить её к изголовью кровати.

• Расставить ноги на ширину 30 см. Развернуть носок ближайшей к изголовью ноги в сторону изголовья.

• Попросить пациента согнуть колени и плотно прижать стопы к матрацу, а руки - к кровати ладонями вниз.

• Подложить одну руку под плечи пациента, другую - под его ягодицы. Не наклоняться вперёд. Держать спину ровно. Согнуть свои ноги в коленях.

• Попросить пациента оттолкнуться от кровати стопами и ладонями на счёт «три», предварительно выдохнув, или попросить его руками взяться за изголовье кровати; на счёт «три», выдохнув, помочь сестре, подтянув себя вверх.

• Раскачиваясь, посчитать до «трёх» и перенести массу тела на ногу, близкую к изголовью, перемещая туда и пациента.

• Повторять эти действия до тех пор, пока пациент не займет соответствующее положение.

• Перемещать его постепенно, на небольшое расстояние, чтобы не повредить спину.

• Поднять голову и плечи пациента и подложить подушку. Убедиться, что он лежит удобно.

Перемещение пациента к изголовью кровати с опускающимся изголовьем с помощью простыни (выполняется одной сестрой) (рис. 2-25)

• Показания: беспомощность пациента; отсутствие помощника.

• Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие.

• Оценить окружающую обстановку. Кровать должна быть без жёсткого изголовья и отодвинута от стены. Закрепить тормоза кровати (если они есть).

• Спросить пациента (если возможно), чем он может помочь.

• Вытащить края простыни из-под матраца.

• Убрать подушку и положить её рядом. Опустить (убрать) изголовье кровати.

• Убедиться, что пациент лежит горизонтально.

• Встать у изголовья кровати, расставить ноги на ширину 30 см и поставить одну ногу немного впереди. Не наклоняться над изголовьем.

• Скатать простыню около головы и плеч пациента. Попросить его согнуть колени (если возможно) и прижать стопы к матрацу.

• Взять двумя руками, ладонями вверх, скатанные края простыни с двух сторон от изголовья.

• Согнуть свои ноги в коленях, спину держать ровно!

• Попросить пациента помочь в перемещении, предварительно выдохнув. На счёт «три», отклонив корпус назад, подтянуть пациента к изголовью кровати.

• Положить подушку под голову, расправить простыню. Убедиться, что пациент лежит удобно.

Перемещение беспомощного пациента к изголовью кровати (выполняется одной сестрой) (рис. 2-26)

Противопоказания: травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезия.

• Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры (если возможно), убедиться, что он её понимает, и получить его согласие.

Рис. 2-25. Перемещение пациента к изголовью кровати с помощью простыни

Рис. 2-26. Перемещение беспомощного пациента к изголовью кровати

• Оценить окружающую обстановку. Опустить боковые поручни, если они есть. Закрепить тормоза кровати.

• Убедиться, что пациент лежит горизонтально. Попросить его поднять голову, если он не может, аккуратно поднять голову и убрать подушку; прислонить её к изголовью кровати.

• Начинать процедуру перемещения с ног пациента:

- встать у ног пациента под углом 45°;

- расставить ноги на ширину 30 см;

- ногу по направлению к изголовью отставить немного назад;

- согнуть свои колени так, чтобы ваши руки находились на уровне ног пациента;

- переместить центр тяжести на ногу, отставленную назад;

- передвинуть по диагонали ноги пациента к изголовью.

• Переместиться, согнув колени так, чтобы руки находились на уровне туловища пациента.

• Передвинуть по диагонали таз пациента к изголовью.

• Переместиться, согнув колени так, чтобы руки находились на уровне туловища пациента.

• Подсунуть одну руку под шею пациента, поддерживая его плечо, а другую руку - под его спину.

• Передвинуть голову и верхнюю часть туловища пациента по диагонали к изголовью.

• Поднять боковой поручень (если он существует). Перейти на другую сторону кровати и опустить боковой поручень.

• Переходить с одной стороны кровати на другую, повторяя предыдущие операции, пока тело пациента не достигнет в постели желаемой высоты.

• Переместить пациента на середину постели, поочередно передвигая верхнюю часть тела, таз, ноги.

• Поднять голову и плечи пациента и подложить подушку. Убедиться, что он лежит удобно.

Познавательные статьи:



Где возникла философия и почему?

Относительная высота сжатой зоны бетона

Сущность проекции Гаусса-Крюгера и использование ее в геодезии

Тарифы на перевозку пассажиров