Уровень биологического развития

Задачи:

Студент должен знать:

1. Значение вакцинации для здоровья детей и подростков.

2. Национальный календарь профилактических прививок.

3. Течение вакцинального процесса, реакции и осложнения на введение вакцин.

4. Профилактические мероприятия с детьми из группы риска по осложнению поствакцинального процесса.

5. Принципы работы кабинета вакцинопрофилактики.

Студент должен уметь:

1. Определить показания и противопоказания к различным видам прививок, подготовить ребенка к вакцинации.

2. Диагностировать реакции и осложнения вакцинального процесса.

3. Оказать неотложную помощь при осложнении вакцинального процесса.

4. Определить показания для госпитализации, назначить лечение осложненного вакцинального процесса.

Место проведения занятия: детская поликлиника: кабинет вакцинопрофилактики.

Оснащение занятия: таблицы, варианты тестового контроля, документация кабинета иммунопрофилактики, набор вакцин и инструкции по их применению.

Время проведения занятия - 190 мин

План и методика проведения занятий:

1. Проверка присутствующих - 5 мин

2. Формулировка актуальности темы - 5 мин

3. Тестовый контроль - 10 мин

4. Собеседование и опрос по теме занятия - 30 мин

5. Работа в кабинете иммунопрофилактики - 60 мин

6. Решение ситуационных задач - 45 мин

7. Заключение преподавателя с оценкой знаний студентов - 10 мин

8. Задание на дом - 5 мин

Перерывы в течение занятия общей продолжительностью 20 мин.

Целью специфической профилактики является не только создание индивидуального иммунитета (невосприимчивости), но главным образом формирование коллективного иммунитета. Поэтому специфическая профилактика является важнейшим фактором борьбы с детскими инфекциями.

Наша страна подписала международную конвенцию по вакцинации. Согласно этому документу должно быть привито - 95% детского населения.

Таблица 6.1

Национальный календарь профилактических прививок (Приказ Минздравсоцразвития России от 31 января 2011 г. N 51н)

Примечания:

1. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими иммунобиологическими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по применению.

2. При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.

Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

3. Иммунизация детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.

При иммунизации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

4. Иммунизация детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами вакцинация против туберкулеза не проводится.

5. Детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, иммунизация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной независимо от их ВИЧ-статуса.

6. Иммунизация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится ВИЧ-инфицированным детям с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).

7. При исключении диагноза "ВИЧ-инфекция" детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, проводят иммунизацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

8. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями. ВИЧ-инфицированным детям указанные препараты вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

9. При проведении иммунизации против гепатита B детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста и учащихся 1 - 11 классов школ используются вакцины без ртутьсодержащих консервантов.

10. Вакцинация против гемофильной инфекциии проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин: детям с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санаторно-оздоровительные учреждения). Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1 - 1,5 месяца. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 месяца, иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1 - 1,5 месяца для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл.