Схема ступенчатой терапии БА

- ингаляционные β2-агонисты короткого действия по требованию, но не чаще 3 раз в неделю;

- эпизодически интал или β2-агонисты перед предполагаемой нагрузкой или контактом с антигеном.

· Ступень II (легкая персистирующая БА):

- ингаляционные противовоспалительные средства ежедневно: сначала кромогликат натрия или недокромил, при недостаточном эффекте – ИГКС в небольших дозах (200-500 мкг/сут.).

- ингаляционные β2-агонисты короткого действия не чаще 3 раз в сутки.

· Ступень III (среднетяжелая БА):

- ИГКС ежедневно (800-1000 мкг/сут);

- теофиллины длительного действия, оральные β2-агонисты или ингаляционные β2-агонисты продленного действия, особенно при ночной симптоматике. В качестве альтернативы возможно применение ингаляционных антихолинергических средств;

- ингаляционные β2-агонисты короткого действия не чаще 4 раз в сутки.

· Ступень IV (тяжелая БА):

- ИГКС ежедневно (800-1000 мкг/сут);

- теофиллины длительного действия и (или)оральные β2-агонисты или ингаляционные β2-агонисты продленного действия 1 раз в сутки. В качестве альтернативы возможно применение ингаляционных антихолинергических средств;

- оральные ГКС длительно, ежедневно или через день;

- ингаляционные β2-агонисты короткого действия не чаще 4 раз в сутки.

- элиминация аллергена;

- специфическая гипосенсибилизация;

- стабилизация тучных клеток (интал, тайлед);

- иммуномодулирующая терапия (стимуляция Т-супресоров);

- неспецифическая гипосенсебилизация (антигистиминовые, антикининовые);

- гемосорбция;

- разгрузочная диетотерапия (РДТ).

· Неаллергическая БА