Общая характеристика хирургических игл

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5

Выпускаются иглы с ушком и без него. Иглы с ушком многора­зовые, при их использовании происходит разрыв тканей почти в три раза превышающий диаметр нити. Иглы без ушка — это атравмати­ческие иглы, к основанию которых присоединяется нить, являюща­яся как бы продолжением иглы. Атравматические иглы изготавливаются из высококачественной нержавеющей стали, что позволяет сде­лать их гладкими, остроколющими и в то же время прочными и гиб­кими.

Лишь фирма ЭТИКОН производит хирургические иглы от начала до конца на своих заводах по строго разработанной и контролируемой технологии. Все остальные фирмы для изготовления игл закупают полуфабрикаты у различных металлургических комбинатов, поэтому химический состав и качество стали не поддаются полному контро­лю. Применяемая фирмой ЭТИКОН нержавеющая сталь на 20-30% прочнее стали, используемой другими производителями хирургических игл. Несмотря на повышенную прочность, иглы фирмы ЭТИКОН при избыточных нагрузках не ломаются, а гнутся. Это означает, что вероятность замены испорченной иглы и повторное наложение шва во время операции сводится к минимуму.

Для получения повышенной пенетрационной способности игл фирмой ETHICON применяется электрохимический способ полиро­вки, а не механический, как у других производителей игл. Кроме того, наконечник игл изготавливается таким образом, чтобы соотношение его длины к диаметру иглы было 12:1. Для игл других производителей характерно соотношение 8:1 или еще меньше.

Иглы фирмы USSC затачиваются механическим путем вручную, а их колющая поверхность покрывается силиконом для более легкого прохождения через ткани.

Чтобы обеспечить устойчивость иглы в любом иглодержателе, на всех иглах фирмы ETHICON делается уплощение (прямоугольное се­чение тела иглы) и наносятся насечки. При совпадении этих насечек с насечками на иглодержателе происходит полная фиксация иглы и полностью предсказуемое ее поведение.

В игле различают острие, тело и основание. Иглы классифици­руются в зависимости от радиуса изгиба (кривизна), формы острия и длины. Кривизна иглы определяется в зависимости от того, какую часть круга она занимает. Исходя из этого, иглы бывают 1/4, 3/8, 5/8, 1/2 круга, прямая (рис 1). По форме острия различаются иглы колющие (круглые), обычные — прямо-режущие, обратно (реверсионно)-режущие, тупоконечные, в виде шпаделя и т. д.

На упаковке атравматическая игла изображена в натуральную ве­личину с указанием ее полной длины (ETHICON, USSC). Помимо этого, указывается код иглы, вид ее на поперечном срезе, крутизна и длина иглы в мм, количество игл на одной нити (рис. 2).

1. Название нити

2. Условный номер

3. Метрический размер

4. Срок годности нити

5. Номер партии завода-изготовителя

6. Длина нити

7. Способ стерилизации – в данном случае использован оксид этилена (ЕО);

другой способ стерилизации – облучение гамма-пушкой

8. Форма острия иглы

9. Форма иглы (рисунок иглы в натуральную величину)

10. Описание иглы

11. Номер (код) шовного материала

Круглые иглы фирмы ETHICON

Острие — в виде конуса (табл. 8). Раздвигает (не прорезает) ткани. След в тканях после прокола цилиндрический. На упаковке обозначаются: Round Bodied или Taper point

Таблица 8

Круглые иглы фирмы ETHICON
Символ на упаковке и обозначение в каталоге	Характеристика иглы
• VISI-BLACK	Игла черного цвета. Рекомендуется для длительных операций, чтобы снизить нагрузку на глаза хирурга
•JB TAPER POINT	Тонкое закругленное конусообразное острие овального сечения, что облегчает разделение слоев тканей. Чернение делает иглу более заметной на операционном поле.
•HEAVY NEEDLE	«Тяжелая игла» (игла с большим диаметром, т. е. толстая игла).
• ETHIGUARD BLUNT TAPERPOINT NEEDLE	Игла имеет острие, позволяющее легко проходить через ткани, избегая проколов перчатки, что обеспечивает повышение безопасности для медперсонала.
• BLUNT POINT	Игла с тупым концом для паренхиматозных органов.
• CC NEEDLE Calcified Coronary Needle	Для кальцинированных сосудов, с микроскопической заточкой наконечника иглы. Обеспечивает высокую пенетрационную способность через внутренние стенки сосудов, пораженных атеросклерозом, без риска отслойки интимы.
TC-TAPER CUT	Колюще-режущая игла, наконечник в виде трехгранной пирамиды. Сочетает свойства круглой иглы (минимальное травмирование тканей) и режущей иглы (хорошую пенетрационную способность). Максимально надежно удерживается в иглодержателе.

Режущие иглы фирмы ETHICON

На упаковке обозначаются:

▲ — режущая игла — Cutting

▼ — обратно-режущая игла — Reverse cutting

В абдоминальной хирургии используются для кожно-подкожного шва и шва апоневроза (табл. 9).

Таблица 9

Разновидности режущих игл фирмы ETHICON
Символ на упаковке	Обозначение в каталоге	Характеристика иглы
▲	CUT-CUTTING	Обычная (прямо-) режущая игла, нако­нечник — трехгранная пирамида, режущая грань с внутренней стороны иглы, что делает ее особенно пригодной для наложения кожных и подкожных швов. След после прокола тканей треугольный.
▼	RC-REVERSE CUTTING	Обратно (реверсионно-) режущая игла. Наконечник — трехгранная пирамида. Режущая грань — с внешней стороны иглы, что делает ее особенно прочной. По сравнению с пряморежущей иглой нить ложится не в вершину треугольного сечения прокола, а на его сторону. Этим снижается вероятность прорезывания тканей при стягивании раны.
▲ или ▼ PC PC	PC(PRIME) PREZISION COSMETICS	Прямо- или обратно-режущие иглы для точной косметики за счет уменьшения веса острия иглы и площади сечения, более тонких режущих кромок, имеющих вогнутую, а не плоскую форму для плавного прохода иглы через ткань. Аналогов нет.
▲ или ▼ Р Р	PLASTIC CUTTING PLASTIC REVERSE CUTTING	Режущие и обратно-режущие иглы для пластической хирургии. Благодаря специальной обработке усилие при прохождении через ткань в 2 раза мень­ше, чем при обычно- или обратно-режущей игле.
	TROCAR POINT NEEDLE	Игла имеет «тяжелое» режущее острие и круглое тело. Часто используется в ортопедии.
▼	MICRO-POINT REVERSE CUTTINGS NEEDLE	Очень острая игла для офтальмологии, нейрохирургии

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США